Консультация covid-19 /

Вирусная пневмония при астме — вопрос №1357752

568 просмотров

Здравствуйте. Болею астмой с 9 месяцев. 18.04 заболел ковидом, температурил,сбивал, с 22 присоединилась отдышка. Сегодня,24.04 был врач, назначил кт легких, итог двустороняя пневмония. Лечение цефтриаксон утром и вечером. Достаточно ли этого лечения? Сатурация 98-99, отдышка, то есть, то нет, если сильная,снимаю эуфиллином. Какие прогнозы в моем случае?

Возраст: 35

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ольга, добрый вечер. Вполне отличные прогнозы: проводились исследования и доказано, что среди больных с астмой, ковид течёт так же, как и без астмы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, а лечение достаточное?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вы кровь сдавали? Я сомневаюсь, что есть необходимость в цефтриаксоне...
Какая у Вас базисная терапия?
Необходимо физическая активность, адаптивная под Ваши потребности, качественное, полноценное и разнообразное питание и дыхательная гимнастика
Клиент
Анастасия, пульмикорт 2 раза в день. Кровь сдавал в пятницу, но отдышки не было тогда
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Прикрепитте анализ?
Клиент
Анастасия, готово, но это было 21, отдышка появилась позже
Клиент
Анастасия, + сегодня опять появилась температура 37.5, и из симптомов немного понижено давление
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
На пульмикорте лучше? Кровь вирусная
Клиент
Анастасия, пульмикорт с 4 апреля,было отлично, как ковидом заболел, даже с температурой нормально было, в субботу появилась отдышка. Пульмикортом так и дышу
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вам 35 лет? А то не пойму, вроде Ольга, но ответы от мужского рода...
В легких доктор ничего не выслушивает?
Пульмикорт - это же небазисная терапия по поводу астмы
Клиент
Анастасия, лет 35, с аккаунта жены пишу.
Из терапии подбирал пульмонолог, перепробывал все что можно почти, и симбикорт и бекоазон и мультидиск, легче на пульмикорте.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Поняла...но Вы пульмикортом пользовались симптоматически? Непостоянно? Правильно? Астму когда установили?
Терапевт
Ольга, добрый вечер! Смотрю анализы!
По ним: по крови признаки ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ и назначенный Цефтриаксон пойдет мимо....

Касаемо терапии:
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- кислая среда, которую образует цитрусовый фрукт, губительна для болезнетворных бактерий.
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Касаемо назначения противовирусных препаратов- рекомендовать не могу, тк для НКВИ адекватной терапии нет.
4. Ингаляции с пульмикортом продолжить.

Мокрота имеется?
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте, мокрота вообще не отходит, пил флюифорт- не помогает, у меня никогда мокрота не отходит.
Терапевт
А у вас она есть?
При пневмонии наличие мокроты не всегда имеются
Клиент
Алена, ощущение как скоксовалась она, но не отходит, дыхание жесткое( так сказала врач,которая слушала и направила на кт)
Терапевт
Мне тяжело так дистанционно сказать, честно говоря.
Флуифорт препарат очень классный, мокроту выгоняет на раз два.
Если не помогает, значит, ее там. нет.
И жесткое дыхание- это не признак мокроты.
Признак мокроты- ХРИПЫ.
Инфекционист
Здравствуйте. Добавьте пожалуйста в лечение противовирусный препарат ( капли в нос Гриппферон до 5 раз в день, либо таб Арбидол 200 по 1 табл 4 раза в день , либо таб Ингавирин по 1 табл в день). А то вирусная пневмония а лечите от бактерий Цефтриаксоном. Лечение пульмикортом продолжить
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Прогноз в вашем случае благоприятный.
По анализам признаки вирусной инфекции, без признаком бактериальных осложнений, минимальные признаки воспалительного процесса.
Лечение у вас достаточное (антикоагулянты и другие препараты назначают только при средне-тяжелом течении пневмонии, у вас легкой степени). Даже антибиотик в вашем случае не показан, если нет гнойной (зелено-желтой) мокроты при кашле (антибактериальная терапия назначается только при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции, включая лейкоцитоз > 12, палочкоядерный сдвиг ≥ 10%, появление гнойной мокроты, повышение уровня прокальцитонина ≥0,5 нг/мл).
Принимайте больше воды, 2л, чтобы снять интоксикацию.
Если будет диспепсия на антибиотик - линекс по 2 капсулы 3 раза в день.
Ингаляции с пульмикортом.
Принимайте витамин Д 2000Ме в сутки (вигантол 4 капли) длительно, витС 250 мг - 10 дней - для укрепления иммунитета.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы и данные лабораторных и дополнительных исследований одышка обусловлена обострении астмы, бронхита, или нейротропные действием вируса. Поэтому, важно не забывать базисную терапию астмы, которую вам подобрали.

В анализах крови у вас нет признаков бактериальной инфекции, только вирусной, воспалительный процесс соответствует лёгкой степени течения ковида. Для поддержания здоровья необходим прием поливитаминых препаратов в комплексе с минералами, например, Супрадин по 1 таб в день 1 мес, Вит Д 2000- 4000 ме в день, Вит С 1000 мг, омега 3 актив по 1000 мг в день, полноценное питание и достаточное питье от 30 мл на кг массы тела.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, прогноз хороший. Но у вас необходимости в приёме антибиотиков нет.Но раз начали, то продолжайте Обязательно добавьте бифидумбактерин, ингаляции с пульмикортом 2 раза в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Цефтриаксон нужно однозначно довести до конца курса. Одышку можно продолжать снимать эуфиллином, если помогает хорошо. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Ингаляции с пульмикортом тоже продолжайте, принимать витамины (Си Д), адаптогены, пить побольше жидкости. Научные данные показывают, что коронавирусная инфекция при бронхиальной астме вполне может течь легко и без серьезных проблем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ктг
22 апреля 2021
Иванова, Кемерово
Вопрос закрыт
Температура держится уже неделю
21 августа 2021
Аня
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес?
8 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сирдалуд и мидокалм
26 октября 2024
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Выделения после лапароскопии
25 декабря 2024
Полина
Вопрос закрыт
Почему снижается Давление
23 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Рабиолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж