Что вас беспокоит?
Степен лазерной коррекции при миопии -7,5, 39 лет
Здравствуйте. Меня зовут Елена, прогрессирующая миопия с 7 лет. Сейчас возраст 39 лет, -7,5. Особо минус не увеличивается, лет 10 назад было -7. Толщина роговицы 545мкм - 555мкм (в разных клиниках намерили немного разную толщину), Сетчатка в норме. На правом глазу на 10-11 часах очаг гиперплазии ретинального пигментного эпителия 1,5 ДД. Ведущий глаз - правый. Зрение бинокулярное/монокулярное. Окулайзер в пределах нормальных значений. Тополайзер в пределах нормальных значений. Небольшой астигматизм. Тонометрия: OD - 15, OS - 17. Врач предлагает из-за возраста и степени миопии не делать коррекцию до 100%, чтобы потом сразу не надеть очки для дальнозоркости. А оставить небольшой минус, на ведущем правом глазе оставить -0,5, на левом глазе - 1 или -1,25, чтобы при начале процесса возрастной дальнозоркости сразу не надевать очки для близи. С одной стороны хочется и 100% зрение, а с другой не хочется сразу одевать очки для близи. Но при этом постоянная на компьютере, и книги. То есть требуется четкость вблизи. Какая в данных случаях практика? как лучше поступить? Терзаюсь как лучше сделать. Заранее спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сразу хочу отметить, далеко не во всех клиниках предупреждают пациентов, что после коррекции лазерной, лет после 40-45 может начать развиваться пресбиопия и понадобятся очки для чтения. Поэтому мне очень понравилось, что Вам так подробно все это заранее объяснили
Да, действительно, есть такая методика, когда коррекцию делают не в 1.0, а оставляют небольшой минус. В таком случае действительно оттягивается момент одевания очков для близи. Толщина роговицы нормальная. Позволит сделать лазерную коррекцию зрения
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас возраст сейчас пограничный, уже начинаются пресбиопические изменения.
Я бы тоже рекомендовала оставить небольшой минус. Который будет позволять вам вдаль смотреть без очков и какое то время вблизи тоже.
Если сделаете 100% на каждый глаз, будет очень и очень некомфортно.
И да, не отметила верно Вам порекомендовали: на ведущем глазу чуть меньше минус оставить, на ведомом - чуть больше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как рефракционный хирург я часто сталкиваюсь с ситуациями похожими на вашу. По указанным вами здесь параметрам лазерную коррекцию действительно делать можно. Касательно того провести ли полную коррекцию или оставить небольшой минус, я все-таки сторонник полной коррекции. Дело в том, что очень редко люди в 39 лет надевают сразу очки для близи после полной коррекции. Чаще всего это происходит ближе к 43-45 годам. А это означает, что у вас в запасе есть примерно 4-5 лет, чтобы жить вообще без очков. Почему мне ещё не очень нравится идея с небольшой недокоррекцией- дело в том, что -0.5 на одном глазу и -1.0 на другом дадут вам компенсацию возрастного плюса только на дополнитнльные несколько лет. То есть вы все равно будете использовать очки для близи, пусть и на пару лет позже. А вот 100% зрения вдаль у вас, получается, не было и не будет дальше. На самом деле здесь все очень индивидуально и субъективно. Вникнув в суть и поняв, как вам будет комфортнее, вы примете правильное решение. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим результатам обследований делать лазерную коррекцию можно. Про то, что убрав минус, вам вскоре понадобятся очки для близи, действительно правда. Но оставлять из-за этого часть минуса я бы все же не рекомендовала, хоть и существует такая методика. Лучше сделать 100% зрение. Совсем не обязательно что вам сразу понадобятся очки для чтения, они могут потребоваться и через 3-5 лет, зато в даль вы будете хорошо видеть. А оставив минус неизвестно, каким будет зрение вдаль, все индивидуально. Кто-то с -1.0 видит 80% , кто-то лишь 30% и какой смысл тогда в операции будет, если так получится.
Принятый ответ
Здравствуйте!Вообще-вам намного комфортнее будет,если останется небольшой минус.Через пару лет у вас начнутся возрастные изменения зрения (это у всех происходит,это норма),и зрение вблизи начнёт ухудшаться.Если весь минус убрать полностью-для чтения вам понадобятся очки.Для пациентов,привыкшим к миопии,это сложно по адаптации,так как такие пациенты привыкли хорошо видеть мелкие предметы.Вам предполагают оптимальный вариант.После операции зрения вдаль вам будет более,чем достаточно,для обычной жизни,очки для дали будут не нужны.И в то же время остаточный минус будет компенсировать возрастные изменения вблизи,и необходимость в очках для чтения либо отодвинется на много лет,либо они вообще вам не пригодятся.В любом случае-вы можете выбирать любой из вариантов,хирург сделает расчет по вашим желаниям.В нашей клинике иногда применяется такая практика,и по опыту скажу-пациенты вполне довольны.Хотя это и не частая практика,чаще пациенты выбирают полную коррекцию.Ну а если вы хотите хорошее зрение на все зрительные расстояния без очков (Даль,близь,среднее расстояние)-есть вариант рефракционной замены хрусталика на мультифокальную иол.Операция чуть сложнее и подороже,но избавит вас очков и сделает максимальное зрение на всю жизнь.
Здравствуйте. Рекомендую сделать полную коррекцию. Очки для близи вы все равно оденете, пара- тройка лет ничего не решит. Но полная коррекция даст Вам хорошее зрение вдаль на всю оставшююся жизнь.
Оставшийся -0.5/-1.0 при желании после Вы не сможете убрать.
Здравствуйте рекомендую прислушаться к мнению доктора, который рекомендует оставлять небольшой минус
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20172 ответа
- 28 Февраля 20201 ответ
- 8 Ноября 20201 ответ
- 17 Ноября 20208 ответов