СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синдром отмены, мышечные боли, прием антидепрессантов

Здравствуйте, принимала в течении года триттико , начинала с 1/6 - полгода, потом 1/3 два месяца, постепенно дошла до 5/6 – три месяца, затем постепенно снизила снова до 1/6 – два месяца, были побочки при отмене, в основном ВСД , агрессивность . Примерно на дозировке в 1/3 (может просто совпало) появились боли неврологического характера в мышцах лица, шеи, перикраниальных мышц. Так как лечение мышечного тонического синдрома и фибромиалгии не помогало - решила уйти с антидепрессанта, предположив побочку на мышцы. Прошла процедуры иглоукалывания, карбокситерапии, PRP и массажа, боли ослабли, но окончательно не ушли. Невролог прописала бринтеллекс. Принимала 1/6 триттико на ночь и бринтеллекс утром после завтрака начала с 2,5 мг, через неделю 3,3 мг – начало слабить кишечник, а через две недели началось ВСД с спазмированием правой стороны лица, шеи, челюстей,увеличивается дистолическо давление (например 95/70 ,пульс 88 - разница между нижним и верхним давлением опускается до 20) Снимала двумя четвертинками клоназепама. Отказалась от бринтеллекса , но в связи с длительным периодом полувыведения (66 часов) вся эта катавасия длилась три дня. Потом отпустило на 2 дня. Сегодня, видимо начался синдром отмены – вся правая сторона спазмирует – уже выпила 3 четвертинки клоназепама – хватает ненадолго. Разболелись кивательные мышцы. Депрессии как таковой у меня нет. В наличии невроз по типу неврастении, истерии и навязчивости, тревожное расстройство на фоне затяжных проблем со здоровьем. Меня очень беспокоит принятие больших доз зепамов для снятия спазмов, которым обычно предшествуют слабость и подташнивание. Можно ли принимать карбамазепин если сводит челюсть? Или просто увеличить дозу зепамов? Не знаю сколько продлится синдром отмены и почему именно так он проявляется и на заход на антидепрессант, и на отмену. Только длительный заход на триттико был без побочек, но тем не менее вызывал тонический синдром. Меня беспокоит, что эти спазмы ухудшат мое состояние, так как я не могу из за шеи ничего делать по дому и работать, при недлительной работе с мышкой за компьютером разболелись руки, все тело болит.

46 лет
25 Апреля 2023·Просмотров: 6382·Владлена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно принимать карбамазепин, начинают с 1/4т (50 мг) в день три дня, потом 1/4т два раза в день три дня, далее по 1/4т три раза в день, при необходимости дозировку можно поднять, можно принимать длительно. Если вам сложно принимать антидепрессанты, то стоит рассмотреть с вашим врачом мягкие нейролептики, например тералиджен, сульпирид, или такой препарат как прегабалин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владлена
Клиент

Екатерина, карбамазепин вместо клоназепама?

Если будет достаточно только карбамазепина, то можно вместо клоназепама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владлена
Клиент

Екатерина, спасибо большое

Принятый ответ

Владлена, триттико и бринтелликс фибромиалгию не лечат. Для этого обычно подбирают другие антидепрессанты ( венлафаксин, дулоксетин). На таких дозах синдрома отмены быть не должно. Вероятнее всего у Вас усугубилась фибромиалгию и тревога. С клоназепамом т осторожно- вот он как раз очень быстро формирует лекарственную зависимость. Можно пока релоприм для снятия спазма или карбамазепин раз его уже начали и ищите очно невролога или психотерапевта, который специализируется на подобных расстройствах

 - отвечает  СпросиВрача –
Владлена
Клиент

Марина, триттико я лечила невроз, фибромиалгия вторична, появилась примерно на 1/3 таблетки, усилилился тонус мышц, бринтелликс, паксил, элицея при лечении невроза давали, в отличие от атипичного триттико, спазм челюстных мышц лица и шеи, поэтому о лечении фибромиалгии антидепрессантами не может быть и речи. Если она вторична, то, возможно, пройдет. Делаю prp, чем еще можно снять спазм всех мышц на теле? Про клоназепам в курсе, просто не знала чем снять судорогу с лица. Карбамазепин еще не начинали, получается релаприм более подходит? И все таки думаю это синдром отмены, нпчалось на фазе полувыведения. Эти приступы от антидепрессантов мне хорошо знакомы, даже маленькие дозы ввзывают жуткие ВСД. Карбамазепин пила полгода назад при болях в шеи, боли он не снял.

Если мы говорим именно про спазм мышц- то может помочь релоприм 5мг по 1 таб 3 раза в день. Может помочь ботулинотеоапия. Но Вашу ситуацию лучше решать на очном приёме.

Здравствуйте!
Соглашусь, что данные принимаемые вами препараты при болях не используют совсем, у них совсем другие показания и механизм действия иной.
Сейчас действительно карбамазепмн лучший вариант, его начать можн даже с 100мг утром и вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владлена
Клиент

Артур, данными препаратами лечим не боли, а невроз. Мышечный тонус скорее всего от препаратов. Карбамазепин пила месяц - боли не ушли. Считаю, что нужно полностью уходить от антидепрессантов. Я так поняла что лицевые спазмы лучше снимать карбомазепином нежели клоназепамом. Особо интересует спазм перекос челюсти - когда зубы сжимаются

в какой дозировки?
Возможно, что имеется нейролепсия и в данной ситуации желателен корректор (мендилекс, акинетон), это надо смотреть и решать очно. Надо состояния разграничивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владлена
Клиент

Артур, клоназепам пила по 1/8, через 2 недели после начала приема бринтеллекса начались спазмы, пришлось увеличить до 1/2 и прекратить прием бринтеллекса, так как срок полувыведения бринтеллекса 66 часов, то еще 3 дня держался спазм, потом отпустило, 2 дня чувствовала себя отлично, ушла на 1/8 клоназепама. Вчера (вероятно на полном выведении бринтеллекса) пришлось целый день по 1/8, спазм ушел только после того как доза дошла до полной таблетки этими восьмушками. Я никогда не пила столько клоназепама. Грешу на бринтеллекс. С утра сегодня спазма нет, но челюсть уже напряжена. Дома есть карбомазепин, поэтому смотрю в его сторону, не понимаю что происходит. При приеме триттико такого не было, только при отмене, но в намного меньшей степени.

В таком случае карбамзепрн начать попробуйте, спазм уберет

Принятый ответ

Здравствуйте Владлена ?? . Можно ли принимать карбамазепин если сводит челюсть?да Карбамазепин эффективен в этим случает конечно спокойно принимайте по 100 мг -1 р в день 7 дней ,далее по 100 мг - 2 раза в день Курс лечения 3 мес также уходить с дозы по 1/2 т каждые 5 дней до полной отмены

Принятый ответ

Здравствуйте, карбамазепин принимать можете , начав с 1/ 4 табл , постепенно повышая дозы до терапевтической , которая даст необходимый эффект

Принятый ответ

Здравствуйте, можно принимать карбамазепин в дозировке 100 мг 2 раза в день. В вашем случае показан антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.