Перестал вблизи видеть один глаз — вопрос №1360552

Question

Перестал вблизи видеть один глаз — вопрос №1360552

Алена

476 просмотров

27 апреля 2023

В феврале перестал видеть правый глаз вблизи. Сопровождалось головной болью. Сходила к окулисту поставили диагноз пресбиопия. Подобрали очки на +1. В процессе ношения появилась четкость на расстоянии вытянутой руки, но близко все равно не вижу, все размыто. Прошла доп обследование в микрохирургии глаза,был под вопросом диагноз невропатия зрительного нерва из-за хронической мигрени. Прошла дополнительно окт, МРТ, все в порядке. Сказали всё-таки обратиться к окулисту. Пока нет записи к доктору на ближайшее время. Подскажите пожалуйста может есть какие нибудь варианты, почему так случилось? P.s.зрачок на этом глазу расширен после травмы в 15 лет(чмт) и на диагностике с искусственным узким зрачком, видел все прекрасно...второй глаз видит нормально, хотя зрачок тоже стал расширен.

Возраст: 32

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

плохое зрение вблизи

резко ухудшилось зрение вблизи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Алена, окт зрительного нерва, для меня это резко случилось, я думала сначала, просто устала, т.к болела голова , но через неделю примерно перестала видеть буквы, и даже то, что лежит у меня в тарелке...

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Очень странно что не исключили патологию макулы. А есть у Вас на руках само ОКТ ДЗН? На основании чего такой диагноз поставили. Сейчас Вы так то лечитесь, что то принимаете?

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Алена, прикрепила окт, диагноз никакой не поставили, после окт сказали снова идти к окулисту, искать причину...лечения сейчас никакого нет

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Анастасия, ничем не болела , капли не закапывали, т.к зрачок расширен, рефрактометрия была пройдена, все в норме, а как определить парез аккомодации?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Нужно исследовать объем аккомодации, определить рефракцию в дальнейшей и ближайшей точке ясного зрения. При параличе аккомодации эти точки сливаются, глаз как бы сфокусирован все время на даль, а чтобы рассмотреть что-то вблизи, цилиарная мышца не может сократиться. Для этого состояния еще характерно расширение зрачка, но этот симптом у вас не определяется, т.к. зрачок итак расширен с детства.

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, зрачок не расширяли каплями, он сам по себе широкий у меня, я думала все и так видно)

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Видно-да,а вот показатели рефракции другие после закапывания капель.Капли выключают внутриглазные мышцы,которые отвечают да фокусировку зрения,из работы,и тогда проявляются истинные показатели.Даже если зрачок широкий-мышцы работают,поэтому капли закапывать нужно.Надо посмотреть нет ли спазма этих мышц,симптомы ваши довольно похожи.

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Анна, как называется это обследование?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Афторефрактометрия на широкий зрачок.Это то же самое,что вам снимали на узкий,за прибором где шарик или домик (чаще всего),только помимо этого еда нужно капнуть капли и через 20-30 минут переснять показатели.

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Вера, вдаль хорошо оба видели, сейчас стали хуже, по крайней мере дома в телевизоре вижу хуже, чём м раньше. Вблизи всегда хорошо видела, орви не болела, в очках на +1 не вижу все равно

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Надо сделать компьютерную периметрию, проверить боковое зрение.
Окт диска ЗН малоинформативно при подозрении на невропатию ЗН или неврит. Т.к основная часть ЗН находится за пределами глазного яблока и не видна на окт.
Видно на мрт головного мозга с контрастныс усилением. Просто на мрт не все можно рассмотреть.
Для начала сделайте периметрию, если есть сужения/выпадения, то тогда мрт с контрастом

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Вера, делала МРТ головного мозга и МРТ орбит, все в порядке

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Я прочитала это в вашем вопросе.
Сделайте периметрию. Если есть патология зрительного нерва, то на периметрии будут изменения

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Галина, зрачок расширен уже больше 15 лет... Почему только сейчас тогда зрение стало плохое? Очки не помогли

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

внезапное ухудшение зрения вбили может быть в двух случаях: отек сетчатки ( это исключили с помощью ОКТ) и паралич аккомодационной мышцы ( причиной могут быть стрессы, нейроинфекция, и т.д., в этом случае лечением занимается невролог. Я рекомендую вам пока пользоваться для чтения очками и параллельно обследоваться у невролога. Если причина в парезе аккомодации, то зрение вблизи постепенно восстановится

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Галина, как исключить парез аккомодации?

Пожаловаться

Алена, 27 апреля 2023

Клиент

Галина, паралич аккомодации не виден доктору? Меня смотрели 3 окулиста и глазное дно смотрели...неужели это не видно?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте! Больше данных за внутреннюю офтальмоплегию.
Вам офтальмолог может рекомендовать в качестве лечения к. Пилокарпин 1% 2р/д по 1 капле, лазер стимуляцию, физиопроцедуры, постоянное ношение плюсовых очков.
Из дополнительных обследований можете сделать статическую периметрию, однако учитывая что со стороны невролога, окт, мрт грубой патологии нет, то большая вероятность того, что связано это именно с парарличом аккомодации и сфинктера зрачка.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте из дообследований рекомендую выполнить периметрию и осмотр на широкий зрачок с определением рефракции

Пожаловаться

Алена, 28 апреля 2023

Клиент

Иван, я проходила перимитрию только не компьютерную. Вс в порядке с боковым зрением. Или есть разница между компьютерной перимитрией и не компьютерной?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 28 апреля 2023

Офтальмолог

Основной симптом - резкое снижение зрения вблизи при отсутствии изменений на снтчатке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Загноился глаз у грудничка

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Отёк нижнего века

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

На веке вскочило чтото

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Коррекция зрения

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Супов, Москва

Гнойник на внутренней части верхнего века

4 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вгд и нейрооптикопатия глаз

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Опухли и чешутся веки на глазах

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T10:16:45+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Подскажите. А ОКТ чего делали? Макулы или диска зрительного нерва? Резко так снизилось зрение или постепенно?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-27T10:49:31+03:00

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Для пресбиопии рановато по возрасту. По описанию похоже на парез аккомодации. Накануне ни чем не болели? Отравления не было? Вам проверяли рефракцию после закапывания капель?

Принятый ответ

Афанасьева Анна Александровна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T10:55:31+03:00

Здравствуйте!Посмотрела ваши результаты.По окт никакой патологии ни в зрительных нервах,ни в макулярной зоне нет,все в пределах нормы.По остроте зрения правый глаз видит чуть хуже вдаль,там есть небольшая гиперметропия.Для именно возрастных изменений еще рано,они начинаются после 40 лет.Скажите,вам проверяли рефракцию на широкий зрачок?в вашем заключении только показатели на узкий,но для объективной оценки нужны данные после циклоплегии.

Кулиш Вера Анатольевна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T11:18:37+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ранее правый глаз тоже хуже видел вдаль, чем левый?
Вблизи оба видели хорошо?
В очках правый Вблизи так и не видит чётко?
Накануне болели орви? Делали прививки?

Принятый ответ

Федящина Галина Александровна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T13:11:30+03:00

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 27 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Поскольку зрачок расширен на этом глазу, зрение вблизи и должно быть хуже. Нейрооптикопатия не проявляется ухудшением зрения вблизи, странно , что поставили такой диагноз.

Принятый ответ