Что делать при некрозе головок бедренных суставов — вопрос №1360626

Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.

Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
К Вам ближе всего Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную (быстрее) консультацию попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.

Здравствуйте, наблюдаться и лечиться с данным заболеванием нужно в Федеральном центре травматологии и ортопедии.

При 2й ст, некроза консервативно можно помочь, чем раньше начато лечение тем выше шансы на положительный эффект:

Самое главное ограничение нагрузок на сустав. Исключены все резкие движения, ускорения, прыжки, поднятие тяжестей.
Питание. Потребление обильного количества жидкости (при весе 52 кг рекомендовано 1,5-2 л чистой воды в сутки). 
Немедикаментозная терапия. ЛФК на поддержание и восстановление объема движений в суставе, бальнеотерапия — бассейн 1-2 раза в неделю по 40 мин., криотерапия № 10 на область сустава, лечебно-профилактический массаж нижних конечностей. 

Медикаментозная терапия. Это: 
* Рикоксиб 60 мг х 1 раз вдень в течение 14 дней. только в начале лечения; 
* Но-шпа 1т х 3 раза в день после еды в течение 1 месяца; 
* Трентал 1 т х 3 раза в день после еды в течение 1 месяца; 
* Сермион 10 мг х 3 раза в день после еды в течение 1 месяца.