Что вас беспокоит?
Изменение цвета мочи после интенсивных тренировок
Доброго времени суток, уважаемые специалисты! Приключилась такая история, мне 26 лет, ранее (до 18 лет) интенсивно занимался спортом, играл в хоккей профессионально, занимался в тренажерном зале силовыми тренировками. Затем благополучно все забросил. Учеба, работа, сидячий образ жизни. Вес попер наверх, достиг 87 кг (рост 181), появились бока, живот и стало тяжеловато. Решил кардинально все изменить и записался в тренажерный зал на индивидуальные занятия с тренером, на силовые тренировки. Тренер начиная с первой тренировки особо не церемонился и дал такую нагрузку, что сегодня пятница, а руки до сих пор не могу поднять после тренировки в понедельник, невероятно все болит. Раньше от нагрузок бывала боль в мышцах, но близко не настолько как сейчас. В среду качал ноги и спину (тоже очень усиленно), сегодня передвигаюсь как таракан. Теперь к сути: начиная с первой тренировки стал замечать что резко начал меняться цвет мочи, он постепенно перетекал из желтого в грязно-коричневый, но сегодня уже прям уверенно насыщенный коричневый цвет. Очень сильно испугался, в интернете прочитал что-то про «маршевую миоглобинурию», и в принципе там описываются подобные симптомы после интенсивных нагрузок на мышцы, тем более с непривычки. Но там пишут что это проходит в течении дня, если пить много воды, но сегодня повторюсь уже пятый день, а цвет, наоборот, как мне кажется, только усиливается. Приложу фото средней порции. Вразумите, может ли это действительно быть от нагрузок, надо ли это лечить, и опасно ли это? Всем заранее огромное спасибо и крепкого здоровья!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой цвет мочи может быть следствием интенсивных тренировок и обезвоживания во время физических перегрузок, моча более концентрированная просто.
Сдайте общий анализ мочи, креатинин, общий анализ крови.
По результату определить дальнейшие действия в плане лечения.
Пока ограничить тренировки с отягощением, можно в умеренном темпе. Пить больше чистой воды без газа 2 л в сутки, соки, морсы, чай в этот объём не входят.
Анна, прикрепил анализы, посмотрите если не трудно ?
По анализам все неплохо, признаков гематурии нет. Почечной недостаточности тоже нет. Но в моче присутствует белок, что может наблюдаться при повышенных физических нагрузках.
Соэ тоже может повышаться от тренировок.
Стоит пересдать мочу на суточную протеинурию и запланировать узи почек. Пить больше чистой воды без газа и ограничить пока тренировки на неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стоит сдать анализ мочи для исключения гематурии-крови в моче. Смущает у вас в сопутствующих артериальная гипертензия. Какие цифры АД максимальные, обследовались ли идёт какая либо терапия?
Виктория, высокое ад у меня с 13 лет, обследовался тысячу раз, лежал в больнице тысячу раз, в детстве спирали на переходный возраст, быстро рос и развивался, потом после 18 лет ставили просто всд по гиперт.типу долгое время, потом все таки поставили гипертонию. Причин просто нет, все органы здоровые. Ад максимальное бывало 200/110, но это уже давным давно, лет в 17, сейчас рабочее в пределах 135-140/90-100, не ощущаю, дискомфорта не приносит, с таким давлением отбегал все детство в хоккей, гипертонические криз был последний раз примерно год назад, после ковида поймал много неприятных полочек, даже панички были. Но сейчас тьфу тьфу все восстановилось, не так давно пролечил желудок, был hp+, рефлюкс-эзофагит, обследовался и лечился у гастроэнтеролога, все сейчас хорошо. Поэтому и решил начать приводить себя и свой вес в порядок. Жалоб на самочувствие кроме боли в мышцах вообще нет.
Поняла. Все таки рекомендую сдать общий анализ мочи. Если будут эритроциты и/или белок- к нефрологу надо.
В крови сдать креатинфосфокиназу, чтобы понять, происходит ли рабдомиолиз, который может спровоцировать изменение цвета мочи. Сдать креатинин и мочевину крови.
Пока что исключить нагрузки, обильный питьевой режим. Лучше провериться, 5 дней для жалоб-это длительно.
Если по анализам все будет в норме, то вариант с перетренировкой с непривычки тоже оправдан.
Виктория, прикрепил анализы. Посмотрите, если не трудно. Самочувствие по прежнему хорошее, моча уже начала восстанавливаться по цвету. Накануне кушал очень много белка, примерно 140-150г в день (считаю БЖУ), надеюсь это из за этого и тренировок?
Увидела. Есть и гемоглобин, и белок достаточно значимый. Вам пока что стоит полностью отказаться от нагрузок физических, от повышенного потребления белка. Сдать повторно через неделю ОАМ. Если белок не нормализуется в моче на фоне покоя-нужно разбираться дальше и назначать вам препараты для снижения белка и давления. Сочетание АГ и мочевых изменений после физ. нагрузки/инфекции, может говорить о хроническом гломерулонефрите. Креатининфосфокиназу не сделали? она бы помогла в диагностике.
Квота белка 1г/кг/сутки пока что.
А ранее никогда по анализам не было в моче белка? Посмотрите, если есть прошлые документы.
Виктория, не сдал к сожалению, забыл про нее. Понял вас, спасибо большое за консультацию!
Давайте вы сдадите анализ мочи через неделю. При маршевой протеинурии она должна очень быстро исчезнуть. Если белок будет более 0,5 г/сутки, надо в терапии начать приём препарата периндоприл 2 мг на ночь, длительно. И отслеживать белок в моче.
Главное не пропустить гломерулонеферит. Есть такой вариант его, который развивается особенно часто у тех, кто имел/имеет проблемы с весом ( вы вроде говорили, что были проблемы). Посетите обязательно нефролога в своём городе.
Виктория, нет, не было никогда, ни белка, ни гемоглобина. Я склоняюсь что это все из за резких физ.нагрузок. Все как раз подходит под маршевую миоглобинурию
Все так. Но динамику анализа мочи оцените обязательно. Всего доброго!
Виктория, спасибо Вам огромное, крепкого Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам надо сдать общий анализ мочи и кровь на общий белок, альбумин, мочевину, креатинин, общий билирубин, непрямой билирубин. Только по цвету выяснить причину сложно. Для маршевой гемоглобинурии все-таки характерно снижение интенсивности после прекращения нагрузки.
Если моче дать отстояться в баночке осадок будет?
Нина, прикрепил анализы, посмотрите если не трудно!
Здравствуйте. В анализе обращает на себя внимание наличие белка и гемоглобина без присутствия эритроцитов. Это укладывается в картину отклонений при интенсивных нагрузках.
Я так поняла, что у Вас белковая нагрузка в питании была высокая? Сейчас стоит перейти на обычный каллораж питания и исключить физической нагрузки на неделю. Затем увеличивать эти показатели постепенно, по- нарастающей.
Контроль мочи через неделю. Надо убедиться, что белок в моче исчезнет. Если будут сохраняться отклонения, то обязательно обратиться к нефрологу.
Также, рекомендую Вам планово раз в год контролировать общий анализ мочи, крови, мочевины и креатинина.
Нина, я обычно и так придерживался, ну или старался придерживаться правильному питанию, белки я набирал в среднем 1 к 1кг, но когда пошел в зал, тренер сказал опустить калории с 2200-2300 до 1800, а белок поднять с 80-90 до 140г в день. И вот уже начиная с первого дня такого режима в совокупностью с тренировками дало изменение цвету мочи. Сегодня 7-ой день, моча уже заметнее желтее, нежели в первые дни.
Хорошо, пропущу еще тогда пару занятий (в понедельник и среду), а с пятницы начну постепенно входить в ритм. Спасибо огромное за консультацию!
И обязательно контроль мочи через неделю. Рада была помочь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Только по цвету сказать причину не возможно.
Необходимо сдать общий анализ мочи , биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
Уменьшить интенсивность тренировок и расширить питьевой режим приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Анастасия, прикрепил анализы, посмотрите если не трудно
Здравствуйте.
Биохимический анализ крови в норме. В моче присутствуют белок и гемоглобин.
Рекомендую полностью исключить физ нагрузки , придерживаться питьевого режима , животный белок до 1 г/кг в сутки.
И обязательно контроль общего анализа мочи через неделю ! При наличии изменений-очная консультация нефролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора. В биохимическом анализе крови показатели работы почек посмотреть: кретинин, мочевину. Продолжать контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи каждые 6-12 месяцев.
Галина, прикрепил анализы, посмотрите если не трудно.
По общему анализу мочи умеренное количество белка, при этом воспалительного процесса нет, по крови всё спокойно, биохимический анализ крови нормальный показатели работы почек в норме. Проконтролируйте дополнительно общий анализ мочи дней через 10.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202022 ответа
- 10 Ноября 202115 ответов
- 7 Января 202317 ответов
- 24 Апреля 202312 ответов