Что вас беспокоит?

Расшифровка тредмил теста

Здравствуйте.Девушка 33 года,рост 168,вес 55.Не курю,спиртное не употребляю.Занимаюсь спортивной ходьбой.Вообщем веду здоровый образ жизни. 12.04 прошла тредмил-тест. До этого носила холтер(по холтеру выявили депрессию сегмента st),на максимальном пульсе 185.Собственно почему и отправили на тредмил-тест. Поясню,с января находилась в сильном стрессе.Начала чувствовать сердцебиение которое меня будит по утрам. И до сих пор не перестаёт будить.Пошла к кардиологу. Врач которая мне проводила тредмил,сказала что все у меня нормально,ишемии нет.И мне нужно успокоить нервы. Но меня смущает что это депрессия есть изначально, и в восстановительном периоде. Психотерапевт выписал феварин. Пью месяц. Эмоционально стало легче. А вот утренее сердцебиение не перестало меня будить. Мое ад в течении дня110/70,пульс 66-80. Я в расстройстве,помогите пожалуйста,хоть советом. Пью ещё магний. Электролиты сердца все в норме. Железо и ферритин тоже. Сахар-5 Были ли у вас такие пациенты,как я? Беспокоит утренее сердцебиение И депрессия сегмента st. Спасибо. Бетта -блокаторы не пью.

Фкм.
33 года
30 Апреля 2023·Просмотров: 991·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
У вас не имеется ишемии, изменения сегмента st связаны с учащенным сердцебиением.
Учащенное сердцебиение связано с повышенной тревожностью.
Необходимо исключить дефицит микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Лечение у психотерапевта.
Для исключения структурных изменений необходимо пройти эхокардиографию.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, здравствуйте Регина.Спасибо за ответ.Я прикрепила свой тредмил тест.
Посмотрите пожалуйста.С щитовидной все отлично,ее я проверила.
Эхокг тоже сейчас прикреплю.
Но скажите пожалуйста,почему проявляется утренее сердцебиение?
И почему в восстановительном периоде опять депрессия сегмента st,она в двух отведениях? Я правильно понимаю?
И это точно не ишемия?
А то я сегодня нагнулась завязывать кроссовки,почувствовала боль в левой груди.

Да я знакомилась.
Связанно с нервным состояниям

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тест у вас отрицательный - ишемии нет.

Исходная депрессия - небольшая, может быть на фоне неспецифических нарушений - бывает и при стрессах .

Тахизависимая депрессия при увеличении пульса- это норма.

Проводите лечение ваших тревог- на этом фоне - симптомы ваши должны пройти.

Принятый ответ

Добрый день! Тредмил-тест отрицательный, ишемической болезни нет. Эхокардиография в норме.
Исходная депрессия небольшая, встречается при тахикардии, нарушениях ф-ции щитовидной железы, после перенесенной вирусной инфекции, тревожности. Продолжайте терапию, нормализуйте психо-эмоциональный фон. Проверьте планово: ттг, т4, ферритин, калий, вит.Д, общий анализ крови. Будьте здоровы!

Эльвина, спасибо.
Я щитовидную железу уже проверила.
Все отлично и по щитовидке и по гормонам.
Скажите пожалуйста вы согласны с врачем,что тест -отрицательный?
Были ли в вашей практике такие пациенты,как я с утренним пробуждением сердцебиения? Спасибо.

Да, конечно. Утреннее чувство сердцебиения может быть связано с повышенной активностью вегетативной нервной системы, тревожностью.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Да , конечно, такие пациенты были в моей клинический практике .
С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!!
Изменения на Холтере - тахизависимые , это спазм коронарных артерий на фоне тахикардии. Истинной Ишемии миокарда у Вас нет , это подтверждает данные тредмил - теста .
Боль в левой половине груди не связана с сердцем, это проявления межрёберной невралгии.
Ваше состояние обусловлено вегетативной нестабильностью с преобладанием активности симпатического отдела.
Для нормализации работы вегетативной нервной системы и предотвращения тахикардии , советую принимать адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

Юлия, спасибо большое за ответ.
Скажите пожалуйста а адаптол можно принимать с магнием и феварином(антидепрессант).
И хоть примерно,я понимаю что у всех по разному,но когда пройдёт это утренее сердцебиение.Я ведь правильно понимаю,что это адреналин меня будит?
А тк я в стрессе до сих пор,то это мои рецепторы сердца так реагируют,и повышают чсс,это как панические атаки,но только во сне?

Евгения , учитывая, что у Вас преимущественно утреннее сердцебиение , то лучше принимать противотревожный препарат на ночь , хороший эффект у препарата Тералиджен 5 мг на ночь 1 месяц
Консультация и лечение у психоневролога и психотерапевта , это профильные специалисты в этой области.
Берегите себя ?
Рада помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте причиной является повышенная тревожность, нужно лечить у психотерапевта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.