Консультация проктолога /

Реабилитация после Геморроидэктомии — вопрос №1364723

3976 просмотров

Пишу за мужа. Делал операцию по удалению внутренних геморроидальных узлов 3 степени 16 января 2022 года. Узлы были большие (со слов хирурга). Реабилитация оказалась очень тяжелой: почти 2 месяца пил обезболивающие, после первого месяца регулярно делал массаж (бужирование пальцем). При этом при опорожнении чувствовал, что проход сужен - совсем узкие каловые массы; застревание их где-то внутри. Сходил на очередной сеанс к лечащему врачу. Он сказал, что у меня небольшое сужение и "устранил" его пальцем: на деле получилось полное средневековье - меня держали за руки, я кричал от боли. После этого я сходил еще на 3 таких аналогичных процедуры (каждую неделю). На последней доктор уже использовал большой палец и сказал, что теперь все будет нормально, приходить через месяц. С тех пор к врачу я не ходил (срок на момент последнего визита был почти 3 месяца).
В целом лучше стало, обезболивающее и фитомуцил я пить перестал, но восстановиться до конца не смог. С момента операции прошло 4.5 месяца, но по-прежнему во время каждого стула испытываю слабую или терпимую тянущую боль. После стула чаще всего чувствую легкое жжение или зуд. Иногда оно проходит за пару часов, иногда длиться до 6. Каловые массы уже, чем были до операции, очень редко может пойти кровь (раз в 2.5-3 недели). Если неправильно питаться и стул затвердевает, то он очень плохо проходит - выходит совсем немного (пару сантиметров), дальше приходиться сидеть, приседать, чтобы он вышел, ждать внутреннего позыва. Видимые Места швов (смотрела жена) имеют беловатый цвет. Во время бужирования пальцем (делаю его сейчас раз в 5-7 дней) сначала палец вводить больно, после того как все растянется, становится нормально (можно даже тянуть в разные стороны), но чувствуется, что ткани очень чувствительные (выводить палец неприятно).
Подскажите пожалуйста на сколько аналогичная ситуация распространена на практике? В интернете в большей части статей пишется про 1.5 месяца восстановления. При этом слышал, что люди восстанавливались и по пол года. Так же удручает ситуация с "проходимость" при жестком стуле, на сколько это нормально или нужно прибегать к какому-то врачебному вмешательству? Идти к тому же врачу не хочу - времени на прием мало, в приемной вместе с ним несколько человек; историю моей реабилитации никто не ведет, каждый раз просто "смотрят" пальцем.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день.
Видимо у Вас послеоперационная рубцовая стриктура анального канала. Для того, что бы сориентироваться в ситуации лучше, сделайте фото области ануса в хорошем разрешении.
Клиент
Артем, добрый день! Фото приложили
Проктолог
Ситуация не самая плохая, рубец всего на 1/2 окружности ануса, но это серьезное ограничение.
Для размягчения кала сейчас Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
Нюанс бужирования заключается в том, что для достижения эффекта нужно не рвать рубец, а очень аккуратно, но методично его растягивать. Это единственный действенный путь вернуть прежнюю эластичность анальному каналу. Каждый разрыв рубца будет его только укреплять. Как ни странно, лучший инструмент для этого продается в магазине для взрослых, что-то вроде этого (https://www.farinti.ru/images/thumbs/items/s_w604_h800/604x800_2fcf59e2-ed1c-4248-8716-1811ed7ed36d.jpg)
Так удается избавиться от последствий грубых геморроидэктомий.
Клиент
Артем, спасибо! А можно ли оставить Фитомуцил вместо Форлакс, так как уже привычно, принимал первые два месяца после операции. Как подобрать размер этой анальной пробки? и нужно ли использовать крем/смазки, какие? и какой процесс использования, круговые движения или просто вставить удерживать, как часто делать бужирование?
Проктолог
Если размягчающая терапия уже подобрана, то менять ее не нужно.
Диаметр ануса должен увеличиваться в норме до 2 см., из этого и нужно исходить. Для смазывания лучше использовать крем Релиф Адванс. Бужирования проводить ежедневно. Буж должен быть введен до безболезненного, но максимального растяжения и удерживаться в течение 1 минуты.
Клиент
Артем, спасибо! При введение сейчас указательного пальца есть болезненные ощущения, потом растягивается и становится нормально. Когда вытаскиваю палец так же есть болевые ощущения. Т.е круговые движения не нужны, только удерживание. Посмотрел есть анальные расширители надувные в сексшопе, начиная с 1,9 см в диаметре, может их стоить попробовать?
Проктолог
Можно и надувной, к такому бужу нужно будет немного приноровиться, но суть та же самая.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Половая жизнь после геморроидэктомии
7 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Выделения после Геморроидэктомии
14 декабря 2023
Алёна, Иркутск
Вопрос закрыт
Туалетные истории (операция по Фергюсону)
16 февраля
Лера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...