Что вас беспокоит?
Анализ крови при беременности
Здравствуйте, 21 неделя беременности, сдала анализ крови - соэ 42 ( до этого было 37 / 43/ 19 /42) состояние нормальное, но за это время давило в шее, над/под ключицей, в подбородке, за ухом . Сходила я на узи л/у. Сейчас давление ушло и если появляется в подбородке. Лимфоузлы не болят - просто тянула в этих местах. Еще появились тонет на пальцах ног и рук , трудно наступать на пятки- прям сводит особенно по утрам 1) может ли соэ прыгать от 20 до 43 в период беременности или она стойкая до конца беременности? 2) по анализу крови можно сказать что есть воспалительный процесс? 3) какие то признаки гематологического заболевания по анализу крови? 4) могут ли отеки ног и рук давать повышение соэ при беременности? Прикрепляю анализы крови и узи
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю анализы!
Подскажите, пожалуйста, симптомов ОРВИ/цистита или другого нет?
По крови:
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме, при этом эритроциты нормального размера(MCV), достаточно насыщены гемоглобином (MCH). Однако эти показатели ближе к нижней границе нормы . Рекомендую контроль клинического анализа крови через 3 месяца, чтобы отследить динамику.
Сейчас: рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
2. Со стороны тромбоцитов все в норме!
3. Общее количество лейкоцитов повышено, лейкоцитарная формула соответствует бактериальной инфекции (за счет изменения нейтрофилов в абсолютных значениях)
СОЭ повыщено на фоне инфекции + беременности.
Нужно искать причину бакт инфекции.
В пользу бакт инфекции говорит и фибриноген ! ( Он бывает и во время беременности повышен, тут тоже наслоение инфекции и беременности)
Д-димер повышен, это нормального для 2 триместра.
Отвечу на Ваши вопросы:
1) может ли соэ прыгать от 20 до 43 в период беременности или она стойкая до конца беременности? Да, может прыгать ( но повторюсь, здесь идет наслоение инфекции)
2) по анализу крови можно сказать что есть воспалительный процесс? - ДА
3) какие то признаки гематологического заболевания по анализу крови? -НЕТ
4) могут ли отеки ног и рук давать повышение соэ при беременности? - ДА ( отек- это воспаление , и СОЭ реагирует.
Алена, нет цистита, недели 3 назад чихала насморк, не дышал нос- спасалась каплями - нос задышал. Иногда сильно чихаю - кажется в эти моменты опухает даже лицо. И почему из одной ноздри пахнет гноем.
я дополнила ответ, ознакомьтесь, пожалуйста.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Все изменения в ваших анализах во время беременности физиологичны: во время беременности повышаются лейкоциты за счет нейтрофилов, повышается СОЭ, фибриноген и Д-димер. Все это не требует лечения и не является признаком воспаления или сгущения крови.
Лимфоузлы также нормальные, признаков злокачественности не имеют.
Тромбоциты у вас в норме (норма до 450).
Таким образом, отвечаю на наши вопросы:
1) СОЭ - это в целом очень лабильный показатель, может меняться, но чаще всего во время беременности повышается
2) скорее нет, если нет клинических признаков воспаления (температура, моча, мазок, УЗИ в норме)
3) нет, признаков заболевания крови по анализам нет
4) любое изменение физико-химических свойств крови может приводить к повышению СОЭ, поэтому косвенная связь возможна, но отеки не являются причиной повышения СОЭ.
Дополнительно стоит проверить уровень ферритина, чтобы исключить дефицит железа.
Диляра, ферритин 20,8
Это значит, что есть латентный дефицит железа. Тогда необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, данных за заболевание крови у вас нет
Повышение лейкоцитов и СОЭ характерно для периода беременности, ничего страшного в этом нет
Отеки и повышение СОЭ не связано
Коагулограмма в норме для вашего срока беременности, в норме происходит повышение фибриногена и д Димера
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематологической патологии у вас нет. Повышение лейкоцитов и соэ свойственно во время беременности. Также по крови есть признаки перенесённой инфекции (повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов), возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт, на ребёнка это никак не повлияет, переживать не стоит. Тромбоциты у вас в норме( норма до 450 для всех), повышение фибриногена и Д-димера также физиологично во время беременности. Если имеется снижение фибриногена (менее 30),то необходимо начать прием препарата железа. Рекомендую начать приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день. Также следить за своим рационом питания. Отёки с повышением соэ не связана, хотя соэ очень неспецифичный показатель, может много на что повышаться. Но у вас цифры повышения соэ соответствуют вашему положению.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 201613 ответов
- 10 Января 20171 ответ
- 26 Января 20171 ответ
- 15 Февраля 20172 ответа