На сколько все плохо по узи? — вопрос №1368455

Question

На сколько все плохо по узи? — вопрос №1368455

Артем

444 просмотра

4 мая 2023

Прошёл узи органов брюшной полости, получил следующие заключение (фото приложил). Скажите пожалуйста на сколько это критично и опасно? Что нужно делать? Общее состояние нормальное из жалоб - нарушение стула, метеоризм и редкий дискомфорт в животе (первые 2 явления наблюдаются уже более 3 лет). За последние 1,5 года сильно прибавил в весе.

Возраст: 25

Хронические болезни: Ожирение, всд, остеохандроз

Вопрос закрыт

узи

дискомфорт

увеличена печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Артем, 4 мая 2023

Клиент

Мария, не оформленный стул 3-4 раза в день (небольшими равными фрагментами), иногда слизь в кале (жёлтые сгустки по типу мокроты)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

почему принимаее омепрозол?

по обследованию жировой гепатоз, изменения в поджелудочной на фоне лишнего веса.(ткань поджелудочной и печени замещается на жировую).
также в печени под вопросом гемангиома или очаг жировой инфильтрации.

кишечник обследовали?
анализы сдавали?

Пожаловаться

Артем, 4 мая 2023

Клиент

Мария, омепрозол пью из-за ГЭРБ-а, хронического гастрита. Анализы сдавал - жду результаты. Пол года назад узи проходил - печень была в при делах нормы. Кишечник не исследовали.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

в таком случае стоит дообследоваться.
раз раньше ничего не находили, плюс обследовать кишечник.

дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, холестерин, срб).
мрт обп с контрастом-для уточнения образования.
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала(сдавать оформленный стул).
Консультация эндокринолога.

ваш вес и рост?

при избыточном весе снижение веса
соблюдение средиземноморской диеты.

Пожаловаться

Артем, 4 мая 2023

Клиент

Мария, рост 178 вес 123 кг

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

вес надо снижать.
постепенно.
от него и проблемы с печенью и с поджелудочной

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Мария, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты анализов которые есть на данный момент!

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
ознакомилась с анализами
алт слегка завышен.

орви недавно не болели?(моноциты и лимфоциты завышены).

стоит досдать
Биохимический анализ крови( глюкоза, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, срб).
мрт обп с контрастом-для уточнения образования.
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
Консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Мария, полтора месяца назад ОРВИ сильное было

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

оак пересдайте недели через 2

Пожаловаться

Артем, 7 мая 2023

Клиент

Мария, здравствуйте пришёл результат анализа кала на кальпротектин. Очень высокий - 366, что это может быть на сколько опасно и что делать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
какие-то анализы еще сдавали?

повышенный кальпротектин говорит о воспалении в кишечнике.
показано дообследование.
сдать вышеописанные анализы
также стоит выполнить колоноскопию со ступенчатой биопсией.

Пожаловаться

Артем, 7 мая 2023

Клиент

Мария, больше анализов никаких пока не сдавал. Жду колоноскопию через 2 недели, очень волнуюсь, вдруг что-то серьёзное очень

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

досдайте хотя бы
Биохимический анализ крови( глюкоза, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, срб).
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 мая 2023

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, фото узи не видно.
какие препарты принимали?

Пожаловаться

Артем, 4 мая 2023

Клиент

Екатерина, фото прикрепил. Из препаратов на постоянной основе принимаю омепрозол, мультивитамины. Последний месяц от дискомфорта принимал спазмолетики - Тримедат.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 4 мая 2023

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

жировая инфильтрация печени - ничего критичного, нужно сдать анализы ( бак - щф, билирубин, холестерин и фракции, амилаза крови).

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты анализов которые есть на данный момент!

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты анализов которые есть на данный момент!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

Анализы неплохие.

Пожаловаться

Артем, 7 мая 2023

Клиент

Анна, здравствуйте пришёл результат анализа кала на кальпротектин. Очень высокий - 366, что это может быть на сколько опасно и что делать?

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Полина, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты анализов которые есть на данный момент!

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты анализов которые есть на данный момент!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализы в норме

Пожаловаться

Артем, 7 мая 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте пришёл результат анализа кала на кальпротектин. Очень высокий - 366, что это может быть на сколько опасно и что делать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо исключать воспалительный процесс в кишечнике , показана колоноскопия со ступенчатой биопсией .

Пожаловаться

Артем, 5 мая 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепил результаты анализов которые есть на данный момент!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По анализам незначительные отклонения, алт повышено незначительно

Пожаловаться

Артем, 7 мая 2023

Клиент

Анна, здравствуйте пришёл результат анализа кала на кальпротектин. Очень высокий - 366, что это может быть на сколько опасно и что делать?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 8 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, при такой активности фекального кальпротектина нужно пройти колоноскопию ?

Пожаловаться

Артем, 8 мая 2023

Клиент

Анна, на колоноскопию записан, жду очередь. Переживаю чтоб не было чего-то страшного типо колоректального рака итд

Пожаловаться

Глазунова Анна, 8 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Не волнуйтесь, при онкологии активность фекального кальпротектина будет другая

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости имеются признаки нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы, подозрение на доброкачественное образование печени - гемангиому.
В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мутные воды 26 недель беременности

5 ответов

25 октября 2021

Светлана, Белово

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

5 ответов

3 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

К каким врачам обращаться, что проверить.

6 ответов

5 марта 2024

Светлана, Домодедово

Вопрос закрыт

Размеры пя и жм

2 ответа

9 августа 2024

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T12:13:49+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
прикрепите узи обп

нарушение стула-запоры или поносы?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T12:24:28+03:00

Здравствуйте! Изменения на УЗИ ОБП вызваны метаболическими нарушениями на фоне лишнего веса. В печени и поджелудочной железе происходит отложение жировой ткани. Эти изменения абсолютно обратимы, при нормализации веса, все нормализуется! Касательно гемангиомы, то необходимо выполнить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, для того, чтобы более точно определится, что именно за очаговое образование увидел доктор по УЗИ.
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием

Касательно Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить:
-Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Тактика ведения по результатам обследований.

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T13:08:52+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с результатами УЗИ ОБП.
У вас увеличена печень, имеется жировая инфильтрация ( то есть отложение жировой ткани на органе) - это может как нарушать ее функции, так и нет, для того, чтобы в этом разобраться, необходимо параллельно сдавать анализы (клиника и биохимический анализ крови - алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции общ белок СРБ холестерин общ) Если анализы в норме, то в вашем случае лечение данного состояния не потребуется, только средиземноморская диета и снижение массы тела. По поводу гемангиомы (под вопросом) такое встречается часто, чтобы достоверно отдифференцировать необходимо проводить КТ ОБП с в/в контрастированием. гемангиомы сами по себе не представляют опасности. Нарушение стула, метеоризм, дискомфорт могут быть симптомами СИБР (синдром избыточного бак роста) такое состояние развивается в ответ на изменения в органах ЖКТ, для подтверждения диагноза выполняется дыхательный водородный тест на СИБР, по его результату уже проводится санация кишки и симптомы проходят

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T16:57:15+03:00

Здравствуйте .
По узи изменения связаны с избыточной массой тела . Для того , чтобы определится нужно ли медикаментозной лечение необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая

Так же рекомендую прообследовать кишечник:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный)
Дыхательный водородный тест на сибр .

Самое основное это постепенная нормолизация массы тела . Кушать часто . Небольшими порциями 4-5 раза в день . Следить за питьевым режимом.
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней.

Глазунова Анна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T17:06:45+03:00

Здравствуйте, Артём, по узи Обп увеличена печень, изменения в печени иподжелудочной железе на фоне метаболизма.
Учитывая ваши жалобы рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно и соблюдать диету.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Мрт Обп с контрастом для уточнения образования в печени
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, креатинин, срб)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн