Консультация невролога /

Нарушение кровообращения? — вопрос №1369939

362 просмотра

Здравствуйте, девушка 20 лет, мучают головокружение, слабость, онемение в конечностях, снижение памяти и зрения, покраснение и жжение лица и ушей , учащённое мочеиспускание . Делала МРТ в прошлом году в июне вот заключённие : единичный очаг глиоза в правой лобной доле, перивентрикулярные очаговые изменения белого вещества головного мозга, расширение периваскулярных пространств теменных долей.
Один невролог предположила остеохондроз и направила на УЗДГ там всё в норме( она также упомянула что это может быть рассеянный склероз) , второй невролог у которого я недавно была направил меня к специалисту по РС ( но там очередь долго ждать, и этот специалист сейчас на больничном) , но некоторые системы меня смущают, мне дважды было плохо на работе ( общепит) . Один раз я стояла , обслуживала людей, всё было хорошо, опустила голову вниз, поняла и внезапно голова закружилась в глазах потемнело и всё поплыло, слабость резкая , дрожь в теле, вечером дома поменяли давление было примерно 135 на 60 , после этого ещё какое-то время давление скакало туда сюда, сделала ЭхоКГ и ЭКГ, сходила к кардиологу , кардиолог поставила дисплазию соединительной ткани, дисплазию аортального и митрального клапанов, аортальную регургитацию лёгкой степени, заверила меня что это всё не серьёзно и со мной по сердцу все в порядке. Второй раз мне стало плохо также ничего, только лицо покраснело за минут 20-30 до этого, я шла , несла в руках подносы, а потом внезапно руки стали ватные как верёвки, обе, и в глазах начало темнеть , голова закружилась и я как-то оказалась на корточках, онемение рук прошло за несколько секунд, голова подольше кружилась, пришла врач померила мне давление сказала что нормальное - 120/70 прошло все давольно быстро, буквально через минут 40 я была уже в полном порядке, разве такие симптомы похожи на рс? Острые, внезапные, кратковременные симптомы , разве при рс может быть предобморочное состояние или скакать давление?
Подозревали анемию, сдала анализы- сказали анемия не настолько серьёзная чтоб прям в обморок падать, окулист меня осматривал, сказали по зрению вместо более-менее, за исключением того что оно садится. Глюкоза, холестерин, гармоны щитовидной железы, клинических анализ крови, калий, натрий, хлор, креатин, картизол в крови в норме я проверяла , могут ли такие симптомы быть проявлениями микроинсульта или другого нарушения кровообращения в головном мозге?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Симптоматика явно не рассеянного склероза.
Идут какие то преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Это могло быть на фоне патологии позвоночных артерий, но у Вас УЗДГ сосудов в норме.
Больше похоже на кардиальную патологию с преходящим нарушением проводимости.
Холтеровское мониторирование Вам проводили?
По МРТ очаги глиоза, скорее всего, являются последствием внутриутробной гипоксии и существуют у Вас с рождения.
Для исключения рассеянного склероза должны были сделать МРТ с контрастом.
Клиент
Светлана, нет холтер не делали, но кардиолог посоветовал сделать его на всякий случай

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Да, стоит сделать.
Принятый ответ
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Здравствуйте. Такие симптомы не являются проявлением инсульта и нарушением мозгового кровообращения. Для уточнения анемии, а именно железодефицита необходимо сдать анализ на ферртин и железо сыворотки крови. Раз есть небольшая анемия, то железодефицит может быть выраженным и усиливать Ваши симптомы. Так же причинами жалоб может быть дисфункция вегетативной нервной системы и психосоматика. Единичный очаг глиоза на МРТ мог быть и перинатального(врождённого) генеза. А вообще для исключения рассеянного склероза при наличии нарушения зрения(как вы описываете) можно сделать зрительные вызванные потенциалы, чтобы успокоиться и не думать. После прохождения данных обследований можно уже будет подумать, как полечиться.
Клиент
Наталья, сывороточное железо 12,2 , ферритин 9,4 , гемоглобин 116 , был когда я сдавала анализы сейчас пью препараты железа и фолиевую кислоту . Зрительные вызванные потенциалы это не тоже самое что фотостимуляция на ЭЭГ? У меня по ЭЭГ - Проба с фотостимуляцией на частотах от 3 до 3-27 Гц не вызвала значительного изменения основного ритма работы мозга. Не отмечалось появление реакции усвоения ритма за весь диапазон частот.
Если глиоз может быть врождённым то откуда взялись очаги в белом веществе? Тоже врождённые?
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
У вас выраженный железодефицит. Всё правильно, пейте препараты. Зрительные вызванные потенциалы и фотостимуляцию на ЭЭГ это разные вещи. То, что не усвоился ритм при фотостимуляции- ничего страшного, это вариант нормы. Да, очаги могут быть перинатального генеза. Но и в течение жизни они тоже могут появляться, например при каких то изменениях кровотока, у гипотоников например, гипоксия на фоне анемии, то есть многофакторный характер очагов. Но не рассеянный склероз.
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Нет ли в момент, когда происходят описанные эпизоды, тревоги, беспокойства или может быть она предшествует данным эпизодам головокружения, покалывания?
Клиент
Наталья, те два раза не было, в первый раз всё было абсолютно в порядке, во второй раз была небольшая слабость и я немного переживала из-за покраснения лица , но я практически не волновалась, у меня бывает эпизоды паники и тревоги на много хуже и никогда такого не было, а потом в момент когда всё было в порядке и я не очень не волновалась раз и стало плохо, ну мне теперь постоянно плохо, иногда я вижу что 100 процентов психосоматика, потому что тебе случаи меня очень напугали, но тогда точно была не она
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Ну вот как то да, складывается впечатление о психосоматике. Такое конечно бывает при низком давлении, но Вы не описываете низкие цифры и кардиологом осмотрены и обследованы. Может какие-то эмоциональные нагрузки были, на работе, что то в жизни поменялось, стресс перенесли?
Клиент
Наталья, вроде нет, всё как всегда, разве от психосоматики может быть настолько плохо да ещё и ни с того- ни с чего? Проосто на ровном местев момент когда никаких переживаний не было, у меня раньше не было такого что голова кружилась настолько сильно чтобы я прям стоять не могла, а тут чуть ли не предобморочное состояние, и зрение же не может садиться просто так, а у меня ещё и с памятью Какие то проблемы появились и с речью
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Что с речью? Дело в том, что жалобы не совсем специфичны, чтобы можно было сразу сказать, что у Вас. Можно только предположить. Важно исключить серьёзные опасные диагнозы, исходя из мнения всех докторов- дообследуйтесь и исключите. Если ничего серьезного не выявится, тогда уже работать с психосоматикой с психотерапевтом.
Клиент
Наталья, пару лет назад я заметила что стала часто забывать слова, когда забыл какое-то очень простое слово , оно вертится на языке, но не можешь его вспомнить, потом стало хуже, я стала путать слова, вместо " Масло " " Сало " Говорить и т. д, дошло до того что мне бывает трудно говорить потому что я начинаю путаться в словах, иногда запинаюсь и требуется на несколько секунд остановится чтобы я смогласоставить предложения , речь стала какой-то нечёткой, ну всмысле она более менее разборчива, но я стала часто запинатся , мямлить и глотать буквы , это усиливается когда я нервничаю, стала очень сильно тормозить, на короткое время забывать имена родственников , памяти и внимание вообще как будто нет, а зрение у меня село после вспышек перед глазами, резко, и сейчас как будто все хуже и хуже становиться, наверное стоит послушаться окулиста и купить линзы
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Конечно купите линзы, зрение может падать по разным причинам, не только неврологическим. Всё таки нарушения больше склоняюсь у вас функционального(не органического)характера. Может всё таки пройти диагностику у психотерапевта на предмет психосоматики.
Клиент
Наталья, я ходила к психиатру- психотерапту и единственное что она сделала это выслушала меня и выписала антидепрессанты , от которых мне стало плохо ( мне изначально было не очень хорошо от них температура поднялась, горло начало болеть, плохое самочувствие) а потом я ещё и выпила парацетамол на ночь, на утро снова антидепрессант и в этот день мне было очень плохо, мне сказали я была прям белая, на ноге синяк большой сам по себе появился, пальцы начали кровоточить через какие-то мелкие ранки) так что врядли я рискну пить что-то подобное ещё раз, я и так очень боюсь лекарств, ещё она мне ОКР поставила, но это я и так знала
Невролог, Физиотерапевт, Функциональный
Альтернатива антидепрессантам- психотерапия.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Это не РС. А ферритин сдавали?
Клиент
Маргарита, да 9,4
Невролог
Очень низкий, не менее 30 должен быть, начните приём препаратов железа.
Переутомление, недосып, тревожность есть?
Клиент
Маргарита, я пью препараты железа, недосып и тревожность есть, мне трудно спать так как мне кажется если я усну то умру от инсульта, потому что после тех случаях накрутила себя, также я теперь часто себя плохо чувствую, слабость постоянно очень сильная
Невролог
Попробуйте фенибут 1т 3р/д 1 месяц, магний 2т 2р/д 1 месяц, ещё витамин д сдайте и холтер сделать.
Невролог
Здравствуйте! У Вас не РС. По данным МРТ- едиричный очаг глиоза-последствие перенесенной внутриутробной гипоксии. Необходимо пройти дообследование: Холтер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень