Консультация невролога /

Головокружения, слабость, на МРТ ретроцеребеллярные кисты — вопрос №1369948

266 просмотров

Здравствуйте. Мне 28 лет, девушка, без детей. Периодически меня беспокоят неврологические симптомы, в любое время года бывают обострения. Головные боли без причин часто, чувство дурноты, слабость по утрам даже после долгого сна, головокружения, чувство сильного сердцебиения. Последнее время чувство пульсации в голове, даже на маленькую нагрузку (поднять пакет, пройтись пешком по улице). Иногда меряла давление в спокойном состоянии - бывает 130-135 (я гипотоник и для меня это много).
Делали ЭЭГ - норма, УЗИ сосудов шеи - норма, стандартные пробы у невролога-норма, общ. анализы крови и мочи - норма, ЭКГ и УЗИ сердца - небольшой пролапс митрального клапана - он у меня с детства и никуда не делся, неполная блокада правой ножки пучка Гиса (терапевт сказал, что это не дает ощущения тахикардии, одышки и перебоев в ритме)

на МРТ годичной давности все в норме, кроме: ретроцеребеллярная арахноидальная киста 15х11х33 мм. Невролог сказал, что это маленькая киста и ни на что не влияет, но надо наблюдать. На все симптомы - ВСД и все, ничего не делать и это не лечится(( Так ли это?

В этом апреле в один день вообще без причин начались почти через день головные боли, которые проходят сами, и странные головокружения - при смене положения головы, особенно лежа при переворотах, при запрокидывании головы назад, наклонах вперед после лежачего состояния, повороте вокруг своей оси. Картинка как бы плывет, чувство дурноты и при этом очень тошнит, но не рвет. Ощущения нарастали и длились две недели, невозможно было вести нормальную жизнь. Терапевт исключил анемию (хотя на нее и не похоже совсем), к неврологу нет записи и не могу попасть.

Постепенно головокружения стали уменьшаться сами, стало намного легче , хотя все равно бывает и дурнота тоже, и голова все равно болит. Сделала платно МРТ - все в норме, кроме двух кист:
локальное расширение субахарноидального пространства с МР-сигнальными характеристиками ликвора слева по верхне-задней поверхности теменной доли и по задней поверхности между полушариями мозжечка, размерами 31х18х19 и 22х21х26 мм.
Получается, что первая киста немного увеличилась, и появилась вторая.

В анамнезе еще сотрясение мозга (ударилась лбом справа в районе линии роста волос об асфальт, теряла сознание, амнезия - и после этого все симптомы усилились, но они были и до сотряса), миопия высокой степени (до сотрясения, много лет уже), и всякие доброкачественные образования - фиброаденома в груди, фиброзная дисплазия большеберцовой кости.

Могут ли кисты влиять на вестибулярку и давать головные боли?
Почему головокружения сами стали проходить (ничего не принимала и не делала)?
Опасно ли, что вторая киста появилась, даже мелкая? Что с ними делать?
Если симптомы не от кист, то от чего?

Возраст: 28

Хронические болезни: указала в вопросе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Кисты не несут опасности. Ваше состояние похоже на тревожное расстройство. Однако годовокружение при движении головы характерно доя ДППГ, возможно оно было, в реальном головокружение психогенного характера. Я бы вам рекомендовала консультацию психотерапевта очно. А пока фенибут 1т 3р/д 1 месяц, вестибулярная гимнастика каждый день до устранения головокружения.
Клиент
Маргарита, я регулярно хожу к психотерапевту на сессии (она психиатр и психолог) и у меня нет тревожности

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А сейчас головокружение при движении головы повторяется? Сколько длится и головокружение по типу вращения?
Клиент
Маргарита, оно было очень сильным 2 недели, а потом начало сходить на нет в течение нескольких дней. Сейчас бывает в основном при запрокидывании головы и иногда если легла в горизонтальное положение (особенно после какой-то нагрузки небольшой). Но не такое сильное и не так часто. Картинка как бы плыла перед глазами куда-то слева направо, немного по диагонали, и иногда несильно двоилась при этом. Длилось не очень долго, субъективно конечно, но секунд 20 подождать и головой не двигать, и предметы "вставали на место". Если опять подвигать, опять плыло.
Головокружения уменьшаются сами, что тоже странно, но головная боль никуда не девается
Невролог
Да, это точно ДППГ было и еше есть, вам стоит очно у невролога сделать маневр Эпли, возможно потребуются и другие маневры. А головокружение по типу опьянения, это как последствие ДППГ. Оно может сохраняттся около месяца после того как отолит выйдет.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Добрый день!
Головокружение, которое Вы описываете, больше похоже на Доброкачественное позиционное головокружение, связанное с отрывом отолитов в полукружных каналах внутреннего уха, обычно возникает после травмы и иногда проходит самостоятельно.
Давайте ещё уточним по поводу головной брли- интенсивность, на сколько бы вы ее оценили по 10 бальной шкале?
Где боль локализуется когда возникает, чем снимается, есть ли тошнота или рвота при ней?
МРТ делали на разных аппаратах ?
У нейрохиург а не консультировались?
Клиент
Светлана, добрый вечер.
Последнее время никаких травм не было, даже маленьких...
Головная боль возникает рандомно - у днем, и вечером, и во время отдыха, и при интенсивной работе. Можно просто лежать читать книжку и вдруг заболит. Утром наверное реже, чем в остальное время, других связей нет.
Болит через день примерно, часто. Похоже больше как бы на шлем, то есть будто шапочку такую болевую надели)) Интенсивнее в передней части головы, особенно виски. Не рвало ни разу, но иногда чувство дурноты и тошноты. Оно бывает и без головной боли, но часто с ней.
Такая тупая боль, то чуть сильнее, то слабее, иногда несколько минут поболит, иногда час, поэтому даже не пью анальгетики, просто жду... По интенсивности наверное 5, то есть функционировать могу, но выматывает, когда часто.

МРТ оба аппарата 1,5 тесла, закрытого типа, но фирмы аппаратов разные. У нейрохирурга не консультировалась, не направляли - с новой кистой я к неврологу пока не могу попасть.
Я понимаю, что по идее они не должны давать таких симптомов и такая киста - вариант развития. Но в норме они же не должны никак увеличиваться и тем более новые расти? Почему вторая могла появиться и о чем это говорит?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Данные кисты не имеют никакого отношения совсем, то есть клинически они никак себя не проявляют.
Как сейчас с эмоциональным состоянием?
Сон? Настроение?
Клиент
Артур, здравствуйте. Тревожности нет, да и в целом весной-летом всегда настроение лучше. Спала нормально, пока не начались головокружения при переворотах - от них банально просыпаюсь. Засыпаю тоже хорошо
Рентгенолог
Добрый день!
Кисты небольшие и не могут давать Вашу симптоматику.
Клиент
является нормой то, что киста подросла и появилась вторая? Нужно через год повторять МРТ?
Рентгенолог
Обычно они врожденные - скорее всего, при первом МРТ Вам вторую просто не описали, плюс погрешность разных аппаратов и измерения. В следующий раз, если будете повторять исследование (необходимости я в ээтом не вижу), возьмите последнее МРТ (диск и заключение) и попросите врача-рентгенолога сделать динамику.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Кисты не влияют на Ваши жалобы. У Вас ДППГ +психогенное головокружение еа фоне тревожного расстройства. Необходима консультация психотерапевта. По терапии: Фенибут 250 мг по 1т х3 р в день - 1 мес с постепенной отменой препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптомы ОРВИ
27 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в теменной области
17 мая 2023
Венера, Москва
Вопрос закрыт
Получила результаты МРТ головы и шейного отдела
16 марта
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга