Боли справа под ребрами и под грудью — вопрос №1370297

Question

Боли справа под ребрами и под грудью — вопрос №1370297

Маргарита, Подольск

3074 просмотра

5 мая 2023

Доброго дня , 2 дня назад возникли колющие боли справа под ребрами сразу под грудью , которые затем стали просто ноющими . Они концентрируются справа и отдают в бок . Также после каждого приема пищи через 15-20 минут возникает ощутимый ком в горле , тошноты нет именно ощущение чего-то лишнего внутри . Также возникает отрыжка воздухом с привкусом пищи. Через 30-40 минут после еды .
С увеличением времени голода , неприятные ощущения справа нарастают , прием пищи ненадолго снимает болезненные ощущения . Питаюсь сейчас по диете #5, пью больше жидкости . Сходила на узи ОБП, все без патологий !! Только загиб желчного , но он у меня всегда !! И раньше это не вызывало никаких вопросов . В анамнезе есть гастродуоденит и ГЭРБ . Но обычно они приносят дискомфорт слева или в солнечном сплетении , здесь же четко боли в правом подреберье сразу под грудью ! Подскажите что необходимо обследовать и какое возможно лечение начать до получения анализов . Спасибо .

Возраст: 28

Хронические болезни: ГЭРБ, гастродуоденит .

Вопрос закрыт

ком в горле

отрыжка воздухом

боли справа под ребрами

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 5 мая 2023

Клиент

Мария, здравствуйте!
Прикрепила протокол сегодняшнего узи .

Заметила что эту неделю наблюдаю у себя запор, стул раз в 2 дня , овечий кал . Обычно стул нормальный без этой особенности .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 5 мая 2023

Клиент

Мария, выполняла ФГДС последний раз в ноябре . Если точнее 30 ноября 2022 года , доктор рекомендовала повторить через год и не делать ФГДС постоянно , через каждые 3-4 месяца . Прошла курс лечения нексиум и ребагитом по результатам ФГДС, соблюдаю антирефлюксный режим по результатам ФГДС . Прикреплю протокол также к вопросу .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023

Гастроэнтеролог

что сейчас принимаете?

c чкм связываете появление жалоб и проблем со стулом?

учитывая проблемы со стулом, стоит сдать

Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

сейчас возможен такой вариант лечения(лечение под контролем очного врача)

омез дср утром по 1 капс -1 месяц
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день.
кратность зависит от частоты стула и его консистенции.
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

Пожаловаться

Маргарита, 5 мая 2023

Клиент

Мария, да я всегда связываю это со срывом своего питания . Если увлечься салатами , например с помидорами , или съесть салат или мясо с заправкой на лимонном соке в ресторане , то эффект в моем случае будет скорее всего как обострение желудочно кишечных проблем . Только если я питаюсь диетически это позволяет выйти в ремиссию , если позволяю свежие овощи и фрукты , выпечку которые хочется . То возникают обострения , плюс нервное напряжение на работе и иногда пропуски приемов пищи , например , обеда
Сейчас ничего не принимаю кроме ноша ситуативно так как возникла боль .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 6 мая 2023

Гастроэнтеролог

сейчас тогда соблюдение диеты-исключить жирное, соленое, копченое, острое, жареное.
обследоваться-писала выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка данных ФГДС и УЗИ органов брюшной полости

8 ответов

26 августа 2020

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Ком в горле, першение

2 ответа

24 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ком в горле

6 ответов

13 марта 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Онемение и ощущение кома в горле.

5 ответов

11 июля 2024

Коля, Урдома

Вопрос закрыт

Тяжёлое дыхание,тяжесть в солнечном сплетении,остеохондроз

1 ответ

25 июля 2024

kirahikki

Вопрос закрыт

Ощущение инородного тела в горле

10 ответов

21 февраля

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T21:49:35+03:00

Здравствуйте.
загрузите узи обп.

когда выполняли фгдс?
нет ли проблем со стулом?

стоит сдать анализы
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

cейчас возможен прием спазмолитиков, например, дюсаталин 200 мг 2 р\д

Щербакова Алевтина Алексеевна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T21:50:22+03:00

Здравствуйте. Необходимо сдать следующие анализы: общий анализ крови , АЛТ, АСТ, амилазу, ГГТП, ЩФ, выполнить ФГДС. Сейчас для устрашения болевого синдрома Тримедат 200 мг 1 т 2 р/д на 4 недели. Во время приёма пищи ферменты Креон/Микразим/Эрмиталь 10000 Ед на 4 недели. Если есть возможность , прикрепите узи, пожалуйста.

Демина Марина Евгеньевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T09:28:27+03:00

Здравствуйте. По вашим данным: ГЭРБ.Эзофагит. Билиарная дисфункция.
Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Дообследование:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза,, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес., ганатон 50мг 3р\сут 1мес, разо 20мг\сут 1мес, урсосан 10мг\кг 1мес.

Глазунова Анна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T18:23:26+03:00

Здравствуйте, Маргарита, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.
По узи Обп деформация желчного пузыря. Что может привести билиарной дисфункции.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 20 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T22:08:03+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Полипы слизистой желудка. До получения результатов анализов рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях.