Что вас беспокоит?
Боль в левом подреберье и расторопша
Чем может быть вызвана длительная (около 2х-3х лет) тянущая боль чуть ниже левого ребра ближе к левому боку, которая прошла после приема курса расторопши? Через 3 месяца боль снова появилась и снова прошла после приема расторопши. Что это может быть? Эндоскоп не переношу просьба не предлагать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Экстракт расторопши обладает желчегонным действием,а значит,снимает спазм дуоденального сосочка и снижает внутрипротоковую гипертензию поджелудочной железы. УЗИ ОБП делали?
Екатерина, спасибо. Узи ОБП делал недавно. Ничего особенного не обнаружено
Приложить можете?
Екатерина, к сожалению сейчас нет под рукой, но где то есть фотографии обследования эндоскопом , которое делал лет 15 назад. Вряд-ли оно будет информативным. А на что именно надо тратить внимание в узи обп?
На размеры поджелудочной железы и стенок протоковой системы. Изменения в самом желчном пузыре конечно более характерны для жалоб на правое подреберье,но и являются косвенным подтверждением иных процессов,в двенадцатиперстной кишке и хвосте панкреас.
Если бы это была лимфома селезенки или пиелонефрит/ МКБ то на УЗИ было бы видно. Проблемы с селезеночным углом кишки проявлялись бы симптомами нарушения стула,хотя они и могут быть при функциональных растройствах желчевыводящих и панкреатических протоков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль в левом подреберье с иррадиацией в левый бок характерна для патологии поджелудочной железы. А препарат Расторопши является желчегонным препаратом, который улучшает отток желчи и регулирует работу сфинктера Одди в Фатеровом соске, куда впадает главный панкреатический и общий желчный проток. Вероятнее всего, что улучшается отток секрета поджелудочной железы и боль уменьшается.
По УЗИ расширение Вирсунгова протока не описывали? О.панкреатит в анамнезе есть?
Ирина, спасибо! Панкреатита в анамнезе нет. Эндоскоп делал, но очень давно и по другой причине. Это было плановое обследование по причине эрозии пищевода, которая была 20 лет назад .
Как давно возникли боли в эпигастрии слева?
Как у Вас со стулом? После погрешностей в еде не беспокоит вздутие живота, тяжесть, усиление боли, послабление стула?
Ирина, первые тянущие боли заметил года 3-4 назад. Они как то появлялись пропадали. Напрямую с приемом пищи связь как то не обнаружил. Изредка, когда была изжога, они могли появиться (усилиться). Но когда прописал расторопшу, уже со 2-3 приема боль проходила и не возвращалась. Затем все повторялось
Ирина, стул нормальный. Вздутие (газы) бывают, но трудно сказать это норма или нет?
Желчный пузырь у Вас на удален, верно? Перегибов в желчном пузыре, признаков дискинезии не было? Протокол УЗИ Вы смогли бы прикрепить?
Ирина, к сожалению протокола сейчас под рукой нет. Он остался в другом городе, но по памяти помню что Узист упоминала что желчный пузырь немного сморщен.
А пузырь разве не на правое подреберье влияет?
Да, желчный пузырь в правом подреберье расположен, но при дискинезии желчного пузыря затрудняется отток желчи в двенадцатиперстную кишку. А желчь за счёт содержания желчных кислот влияет на перистальтику кишечника, на процесс пищеварения(эмульгация жиров и до), поэтому при приеме желчегонных препаратов идёт улучшение клиники
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте хотя бы узи брюшной полости и малого таза .
Какие то еще препараты принимаете на постоянной основе ?
Екатерина, на постоянной основе 6 лет принимаю тромбоасс 100 и розувастин 10
Поняла вас, тромбоасс конечно есть у него в побочных боли и спазмы в животе , но это очень редко. Надо хотя бы минимум пройти узи в динамике .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанным признакам возможна заболевание поджелудочной железы и\или кишечника.
Для уточнения состояния рекомендую обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), УЗИ органов брюшной полости, кал на копрограмму, кал на кальпротектин, кал на эластазу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно дивертикулез кишечника.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,УЗИ ОБП.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Марина, спасибо, но расторопша помогает. Есть ли необходимость принимать вместо нее метеоспазмин? Он что, полностью вылечивает?
да, если это функциональное нарушение
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202116 ответов
- 13 Февраля 20234 ответа
- 10 Июля 20239 ответов
- 29 Сентября 20238 ответов