Рецидивирущий трахеобронхит — вопрос №1371786

Question

Рецидивирущий трахеобронхит — вопрос №1371786

Зара, Тольятти

263 просмотра

7 мая 2023

Добрый день! Полгода как пошли в сад и начались бесконечные болезни. Несколько дней ходим, по неделе лечимся и все по кругу. Ребёнку 3,5 года. Раньше болели редко до садика, сейчас практически всегда и орви, как нам ставят, с густыми соплями, трудноотделяемымы и сухим изнуряющим кашлем. Кашель возникает буквально из ниоткуда . В течение дня кашляет очень часто, ночью каждую минуту может кашлять. Были на очном приеме аллерголога, назначили анализы и лечение. На 3 месяца назначен сингуляр , врач озвучил, что есть предпосылки к астме, но по диагнозу рецидивирующий трахеобронхит…Сейчас в очередной раз нас настигли приступы кашля. Доктор сказал при обострении дополнительно ингаляции с пульмикортом и беродуалом + сингуляр. Я очень переживаю, т.к. без пульмикорта мы не обходимся в последнее время во время таких приступов. Можно ли просто пить какие-то сиропы, чтобы обойтись без ингаляций? Можно просто дышать физ. Раствором и можно ли для снятия спазмов с бронхов давать ношпу? Пульмикорт с беродуалом доктор прописал применять не менее 5 дней, даже если кашель проходит после 2 дней ингаляций у нас. Помогите, очень переживаю 🙏

Возраст: 3

Вопрос закрыт

астма

трахеобронхит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Марина, у нас нет результатов анализов ещё, мы не сдали, не успели, т.к. снова заболели. Анализы на аллергены сказали сдавать в период ремиссии, а не обострения. От коклюша стоит в карте 3 прививки

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Неправильно сказали. Кровь на аллергены как раз хорошо сдавать в обострении-показатели наиболее яркие

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Также нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают педиатр или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. В 3 года ребенок уже способен это выполнить.
По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить

Пока продолжайте лечение. По результатам анализов будет более понятно, чем лечить

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Марина, спасибо большое. Т.е. сейчас только ингаляции беродуалом и пульмикорт 5 дней , никаких сиропов и сингуляр? Можно отменить ингаляции как наступит облегчение? У нас нет ни хрипов, ни отдышки

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Марина, я прикрепила рекомендации по анализам, что назначил нам наш аллерголог, не совсем могу разобраться , что написано. Рекомендация по анализам корректна?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, 5 дней проделайте (это очень маленький курс) и отменяйте, Сингуляр продолжайте
Почерк расшифровать сложно, но вроде то же самое написано+на Микоплазму сдать. Уточните у врача, кто назначала

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Марина, ношпу можно на ночь для снятия спазма ? Кашель сразу прекращается после нее

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Ношпа с 6 лет

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Марина, подскажите, пожалуйста ещё…я просто очень боюсь так часто дышать пульмикортом…мы дышим им каждые 2 недели точно. Читала, что он влияет на гормон роста и что ничего хорошего от его применения нет. Беродуал тоже тяжёлый препарат.Как бы не залечить ребёнка совсем в таком малом возрасте. Можно вместо ингаляций сироп Эреспал? Бронхолитин?И сочетаются ли они с сингуляром

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Зара, не видя ребенка, без анализов я больше ничего конкретного заочно сказать не могу. Здесь на сайте консультирование, а не полноценная медицинская консультация. Мы можем только дать направление, куда двигаться, а лечить заочно ребенка-это неверно

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Марина, ну вы же врач как никак) я не прошу у вас курс лечения, лишь спросила можно ли заменить ингаляции эреспалом. Написан диагноз врача на очном осмотре- трахеобронхит с соб…В чем сложность ответить на вопрос?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Я не вижу смысла в Эреспале

Пожаловаться

Зара, 7 мая 2023

Клиент

Ольга, у нас нет ни отдышки, ни свистящих хрипов. Ребёнок просто кашляет, как обычно бывает, когда подавился чем-то. Но ночью сегодня доходило до рвоты, с надрывом. Педиатр нам прописал джосет сироп, аллерголог только ингаляции. Что делать я не знаю. И действительно курс надо обязательно выдерживать 5 дней по ингаляциям?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 7 мая 2023

Педиатр

По лечению у вас как будто вычлушиваются хрипы. Может есть жёсткое дыхание? Беродуал ведь не назначают просто так
По поводу сроков ингаляций. Беродуал назначается на период хрипов. Пульмикорт можно дышать и дольше ,более 5 дней. По поводу эреспала. Этот препарат сейчас запретили.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз Covid -19

8 ответов

4 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Першение после еды

3 ответа

2 сентября 2024

Ева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T10:41:46+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Ничего не пишите про обследование-прикрепите бланки анализов и обследований
Ребенок привит от коклюша?

Принятый ответ

Смирнова Ольга Николаевна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T10:43:52+03:00

Здравствуйте, если у ребёнка есть во время болезни сухие светящие хрипы, это свидетельствует об обструкции. Я считаю что лече назначили правильно. Сингуляр идёт на 3 месяца ежедневно в качестве базисной терапии. Беродуал и пульмикорт это препараты для снятия уже самой обструкции. Сиропы вам точно противопоказаны

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-07T17:32:32+03:00

Зара, добрый день!

Эреспал вы сейчас нигде не купите, он запрещен к приему.

После ОРВИ часто остаются проявления повышенной реактивности бронхов. На этом фоне новая инфекция и снова бронхит.

Если выбирать между сиропом Джосет и ингаляциями, то лучше делать ингаляции, они практически не всасываются в кровь, только при длительном применении. С учётом, что у вас постоянные ингаляции гормонами, то надо что-то решать, или дома сидеть с ребенком, чтобы меньше контактировал с инфекциями или хотя бы удлинить сроки выздоровления, закаливать грамотно со специалистом,. делать дыхательную гимнастику, проводить медикаментозную профилактику.