Консультация кардиолога /

Как лечить экстрасистолию — вопрос №137266

37468 просмотров

Мне 60лет,жен.пол, беспокоят перебои в сердце, ощущаю толчки,чувство жара,замирание в обл. сердца,нехватка воздуха. Заключение холтер.обследования от 13,05,2019г-синус.ритм с чсс от 56 до 119(средняя 71),выявлены след.виды аритмий: частая одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия с преобладанием в дневные часы:всего 1246\сут, днем 1109(64 в час),ночью 137(21 в час); редкая одиночная (2\сут) и парная (1\сут) наджелудочковая экстрасистолия. В дневное и ночное время зарегистрирована постоянная А-В блокада 1 степени (максимальный PQ 241мс).Ишемических изменений не зарегистрировано. На УЗИ сердца от 16,05,2019г - склеротические изменения корня аорты и створок аортального клапана. Минимальная аортальная регургитация. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Диагноз основной-гиперт.болезнь 2стадии, 2 степени,риск 3.Одиночная желудочковая экстрасистолическая аритмия.ХСН I фк. Назначено лечение-аспаркам 1 месяц, бисопролол 2,5мг,периндоприл 2,0 мг 1 раз в день. биохимия от 21,05,2019г-глюкоза 4.7, ХС 3.5, ХС ЛПНП 2.0, ХС ЛПВП 0.8,Триглериды 1.5; ТТГ 2.04,Т4 своб.-1.26 нг\дл, Т3 своб.-2,74 пг\мл. АД 115\70, пульс 60-70 в мин. Очень беспокоят экстрасистолы, ежедневно,очень. изматывают. Устаю от них. Опасно ли данная экстрасистолия, лечение не помогает, врач говорит,что данные экстрасистолы не лечатся. Постоянный дискомфорт от них. А назначенное лечение не помогает от экстрасистол. что можно попринимать ещё.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Количество экстасистол, что у Вас зарегистрировано при холтеровском исследование не опасное. Действительно, такое количество экстрасистол не подлежит лечению антиаритмическими препаратами.
Можно порекомендовать прием Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день и Персен по 1 таб 2-3 раза в день или афабозол по 1 таблетки 2-3 раза в день.

Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Юлия, доброго времени суток. Я уже пропила курс аспаркама, триметадизина 1 месяц. Ещё пила неделю адаптол. но улучшения не почувствовала.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, я правильно Вас поняла, что у меня экстрасистолия неврогенного характера. Что мне надо лечить нервы. Что экстрасистолия не связана с сердечной патологией?
Стоматолог, Детский стоматолог
Принимайте Персен и Магне B6
Клиент
Ольга, добрый вечер. Я уже написала,что пропила курс аспаркама (он ведь содержит магний). И ещё я в течение месяца пила настойку валемидина.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Препараты магния принимать.
Педиатр
Маргарита, в какой дозе Вы принимали аспаркам? Магне В6 по 6 таблеток в день в течение 2 месяцев должно помочь. Так же можно в течение 5- 7 дней попринимать валокардин по 40 капель 2-3 раза в день.
Клиент
Юлия, я почти все время принимаю корвалол. Улучшения от его приема не чувствую.
Педиатр
Маргарита, Вы правильно понимаета, что Ваши экстрасистолы, скорее всего связаны с психосоматикой. Начните принимать препараты и через дней 10 если не будет улучшения, то напишите мне вличку, обсудим
Клиент
Юлия, аспаркам я принимала по 1 таб 3раза в день. Хотела бы ещё Вас спросить вот о чем. До бисопролола я 6 лет принимала небиволол от гипертонии по 2,5 мг 1 раз в день. Не может ли экстрасистолия явиться результатом побочного действия небиволола? Я попробую попринимать магне В6 и персен по Вашему совету. Спасибо.
Педиатр
Маргарита, можно попринимать препараты содержащие фенобарбитал (это фенибут, анвифен), но эти препараты можно купить только по рецепту врача.
Если у Вас получиться купить в аптеке анвифен 250 мг , то начинайте его принимать 3 раза в день в течение месяца
Кардиолог
Здравствуйте! Попробуйте вместо бисопролола- сотогексал 40 мг 2 раза в день! Или увеличить дозу бисопролола до 5 мг! Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Бисопролол в дозе даже 2, мг у меня урежает пульс до 50 уд. в мин. Поэтому я его принимаю в дозировке 1,25 мг (пульс 60-65 уд.)
Педиатр
Экстрасистолия не может быть побочным действием
Обращайтесь, постараюс Вам помочь
Клиент
Юлия, благодарю Вас.
Кардиолог
Тогда сотагексал 40 мг 2 раза в день
Клиент
Ирина, сотагексал это бета блокатор или антиритмик?
Кардиолог
Относится и к бета блокаторам и к антиаритмикам
Клиент
Ирина, спасибо.
Кардиолог, Гомеопат
Здравствуйте! Поддержу коллег) Бисопролол не люблю, это пульурежающий препарат и чаще используется при ИБС, которой у вас нет как я понял!Антиаритмический эффект у него небольшой! Чем можно лечить желудочковую экстрасистолию сердца у женщин - используете такие препараты, как метопролол тартрат 12,5-25 мг х 2р\д или сотагексал 40 мг днем ( на ночь думаю не стоит у вас только 137 /ночью)!Вообще нет ничего невозможного!Зря так врачи говорят!Все лечится нужно стараться!Очная консультация кардиолога,постарайтесь подобрать!ЧУдеса бывают!Препараты есть : можно аллапинин или пропафенон,в конце концов если мешает жить можно уйти на кордарон 100 мг пару раз в неделю и потом перейти опять на В- блокаторы!Желудочки несут основную насосную функцию,попробуйте вылечиться все -таки!ОБратите внимание врачей на себя! НЕ молчите!
кстати попробуйте капли Пумпан гомеопатические,очень неплохо работает!
Принятый ответ
Кардиолог
Количество экстрасистол у вас не опасное для здоровья, но если они вас сильно беспокоят, нужно подбирать антиаритмики. Бисопрололу нужно время - от 2 недель, чтобы он себя "показал", после этого нужно делать выводы. Если нет эффекта, нужно сделать тредмил-тест или велоэргометрию - снять ЭКГ при нагрузке, чтобы убедиться, что у вас нет ишемии, так как ишемия сердечной мышцы (ИБС) - противопоказание для многих аритмиков. Этацизин, сотагексал, пропанорм можно будет пробовать.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Согласно заключению Холтер ЭКГ от 13.05.2019г ишемических изменений не зарегистрировано. Всё равно необходимо пройти тредмил тест или велоэргометрию?
Клиент
Анастасия, у меня к Вам ещё будет вопрос. Согласно заключению УЗИ сердца от 16.05.2019г имеются склеротические изменения корня аорты и створок аортального клапана. Митральный клапан-створки уплотнены,кальцинат в основании ЗСМК. Говорит ли данное заключение о том, что имеется атеросклероз? Также по заключению УЗИ брахиоцефальных сосудов от 2016 г-начальные атеросклеротические изменения брахиоцефальных сосудов. Диффузная церебральная ангиопатия. Стенозирующих и окклюзионных нарушений магистральных церебральных сосудов не выявлен. В самом начале моего обращения указаны результаты биохимии (норма). У меня скончался от инфаркта в 62 г, у мамы сильный атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением психики. Нужно ли мне принимать статины при норм.ХС? Кардиолог говорит,что не надо. Я в сомнении. Налицо наследственная предрасположенность к атеросклерозу. Или он у меня уже есть?
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте экстрасистолы не опасны , в плане лечения можно дополнительно включить грандаксин, если бисопролол( в дозе 5мг) не поможет то включить в терапию препарат аллапинин
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте уровень натрия калия крови.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,что с позвоночником на грудном уровне? Не переносили ли миокардитов эндокардитов?
Кардиолог
атеросклероз есть, но есть ли коронарный - в сосудах сердечной мышцы - неизвестно. Если при холтеровском мониторировании была достигнута субмаксимальная ЧСС, то тредмил не нужно, если ЧСС ниже субмаксимальной, то обязательно тредмил или вело.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. А какие тогда необходимо пройти обследования для исключения коронарного склероза? Всё таки есть опасения по этому поводу.
Кардиолог
достаточно тредмила или велоэргометрии
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте необходимо пропить панангин(аспаркам) 1 таб 3 раза в день курсом 10 дней каждого месяца в течении 3х месяцев, магне в6 2 таб 3 раза в день курсом 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 63 человека,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу
2
Аэлита
2019-12-07 11:12:30
7 декабря 2019
Аэлита, 7 декабря 2019
Скажите пожалуйста сколько должно быть норма экстрасистолы?
Надежда
2024-09-12 11:09:53
12 сентября 2024
Надежда Суринова, 12 сентября 2024
Здравствуйте!
Похожие вопросы по теме
Гипертоническая болезнь
вчера, 07:39
800.00 р.
Екатерина, Минск
Растет градиент после протезирования клапана,что делать?
вчера, 06:54
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
У мужа появилась аритмия,давление то высокие то низкое,пульс 98-110.
вчера, 06:41
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Kardiolog
вчера, 05:16
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Аневризма грудного отдела аорты может быть врожденной
вчера, 03:47
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр