Сыпь и боли в животике — вопрос №1374162

Question

Сыпь и боли в животике — вопрос №1374162

Анастасия

270 просмотров

9 мая 2023

Здравствуйте, ребенку 3,5 месяца. Мучаемся с сыпью, на груди на щечках и ножках. Глазки краснеют иногда, чешет носик. При кормлении болит живот, урчит, ребёнок хнычет, съедает 120 90 мл через 4 часа, сосет долго из за болей в животе. Стул тёмно-зелёного цвета, жидкий,иногда перистые, впитывается в памперс, 4-5 раз в день. На ив с рождения, высыпания появились в месяц, боли в животе в 1,5мес. По назначению гастро перешли на альфаре алерджи, уже едим её 1,5 месяца но улучшений нет и сыпь и боли есть. Купаемся топикрем, эмолент топикрем. Порошок сменили с ушастого няня на синергетик. Капрограмму сдавали лейкоциты 4-5 впз, мыла в большом количестве, слизь в большом количестве. Кал на углеводы 0,5. кровь на коровье молоко отрицательно.
Назначали креон,аципол, баксет, всё пропили. Ставят диагноз атопический дерматит,абкм.Фенистил даёт улучшение но не надолго.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сыпь.

боли в животике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2023

Педиатр

Здравствуйте. Почему подозревают абкм? Прожилки крови были? Кал на скрытую кровь сдавали?
Можете приложить фото сыпи? Как часто наносите эмоленты?

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Алина, из за сыпи и болей в животе, нет крови не было, не сдавали. Эмолент 3 раза в день утром и вечером, и днём

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2023

Педиатр

Если на полном гидролизате ребенок находится больше месяца и улучшений нет, абкм не подтверждается.
Вероятно, у ребенка атопический дерматит, не ассоциированнный с аллергией.
Нужен ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум). Подбор эмолентов это индивидуальный процесс, если увлажнения недостаточно, пробуйте другой.
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день до 2 недель с постепенной отменой.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Если стул впитывается в подгузник, пенится, раздражает перианальную область, добавляйте в каждое кормление фермент лактазы (лактазар, колиф), эффект оцениваем через 2 недели ежедневного приема.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Алина, но когда мы едим обычную смесь, щеки у нас сильнее высыпают. Температуру и влажность поддерживаем, после адвантана все равно опять появляется сыпь через пару дней. Лактазар давали, ничего не меняется со стулом. Скажите может ли так проявляется например аллергия на собаку?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2023

Педиатр

Атопический дерматит это генетически предрасположенное заболевание, то есть если он есть, то есть, а пища, сухой воздух, шерсть животных это лишь триггер.
Нужна проактивная терапия: адвантан 2 раза в день 7 дней, затем элидел 2 раза в день в течение 2 недель на места привычных высыпаний, и параллельно с этим эмоленты, жирным слоем, кожа должна постоянно быть влажной. Попробуйте другой эмолент. Мазать часто, при обострении до 7 раз в день.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Алина, поняла спасибо, скажите теперь нам можно уходить с гидролизата или лучше на нём оставаться?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2023

Педиатр

Если должным уходом получится добиться чистой кожи, то можно будет уйти с лечебной смеси.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анастасия. АБКМ не подтвердился. Влажный микроклимат поддерживаете? Ребёнок достаточно пьёт воды? Нет, собака не при чём. Рекомендую эмоленты обильным слоем на влажную кожу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте, влажность и температуру поддерживаем, купила специально для этого гигрометр.воду пьет примерно 80 100мл в день.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если Фенистил помогает, то рекомендую его применение.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Михаил, подскажите а боли в животе и стал, может быть с этим связан?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, вполне может

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 9 мая 2023

Педиатр

Здравствуйте. По клинической картине у ребёнка признаки лактазной недостаточности и утопического дерматита, который только в 30% связан с питанием. Тут основной фактор который влияет это постоянный правильный уход за кожей, в период обострения нужно использовать эмоленты до 10 раз в день, если данный эмолент не помогает пробуем другой, пока не найдется подходящий для Вашего малыша, так же в период обострения используете местно комфодерм или адвантан 2-3 раза в день, тонким слоем 7-10 дней.
Лактазар нужно давать по 1 капсуле в каждое кормление, если положительной динамики на лактазаре нет, меняете на колиф, бэби док лактаза.

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Анна, до этого месяц ели нан антиаллергия она безлактозная, на обычной молочной смеси стул был кашицеобразный, анализ на углеводы отрицательный

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 9 мая 2023

Педиатр

Если есть клинические проявления ЛН на анализ на углеводы не ориентируемся. Показатель 0,5 это пограничное значение, по некоторым лабораториям положительная ЛН от 0,25.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 9 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 9 мая 2023

Педиатр

На здоровье ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на половых органах

1 ответ

6 декабря 2022

Марьям

Вопрос закрыт

Сыпь,раздражение.

6 ответов

6 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Пятна на теле у ребенка.

3 ответа

29 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Аллергия у ребёнка 1.5 месяца

3 ответа

18 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T18:50:11+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 9 мая 2023

Педиатр

Будьте здоровы!??

Принятый ответ