Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1377002

Что вас беспокоит?

Золотистый стафилококк, клебсиела

Добрый день! Ребёнку 4 месяца, появились сильные высыпания с корочками на лице и по всему телу, беспокоит животик сильно, сдали кал на дисбактериоз, обнаружен золотистый стафилококк и клебсиела, как лечить бактериофагами, подскажите, пожалуйста?

12 Мая 2023·Просмотров: 309·Анна, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим.
Судя по описанию, у ребенка атопический дерматит. Приложите пожалуйста фото

Зульфия, приложила фото

Анна, судя по фото действительно атопический дерматит. В 30%случаев он связан с пищевой аллергией, в остальных случаях самостоятельное заболевание.
Сейчас воспалительный процесс выраженный, поэтому можно наносить Элидел тонким слоем х 2 раза (негормональный противовоспалительный крем).
Основное лечение это постоянное увлажнение кожи эмолентами (Липикар, Мустела, Липобейз), необходимо наносить несколько раз в день толстым слоем.
Для купания используйте специальные средства для атопиков, например масло Липикар.
Дома поддерживайте комфортный микроклимат влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, устаревший, по нему не лечим, потому что микрофлора кишечника меняется каждый день.
На каком вскармливании ребёнок? Можете прикрепить фотографию сыпи? Чем обрабатываете кожу?

Зоя, прикрепила.
Ребёнок на гв, мажу циндолом, бепантеном

Вероятно это атопический дерматит, чаще всего он не связан с пищевыми продуктами, важно частое и обильное увлажнение кожи эмолентами (эмолиум, биодерма атодерм, липобейз), а также поддерживать влажность воздуха дома 40-60 и температуру не выше 22, купать без использования мыла, после купания не тереть, а промакивать кожу, одежда свободная из натуральных тканей. При обострении обычно используют адвантан, затем элидел.
Желательно показать ребёнка дерматологу или аллергологу.
Как часто и какой консистенции стул? Прикорм не вводили, верно?

Зоя, стул 1-2 раза в день, прикорм не вводили, стул обычный

Поняла. Пробуйте использовать эмоленты, должно стать лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, но какого лечения не требует, так как микрофлора кишечника только формируется.
Элементы на лице это явление утопического дерматита, на постоянной основе нужно увлажнять кожу эмолентами (лярош, эмолиум, липобейз, атопик), в период обострения до 10 раз, затем 3-4 раза в день. Так же в период обострения используйте комфодерм тонким слоем 2 раза в день, 7-10 дней.
Какой стул у ребёнка? Прожилок крови не бывает? Срыгивания?

Анна, стул обычный, не срыгивает

Атопический дерматит в 30% может быть связан с питанием, те как правило у детей в этом возрасте это может быть аллергия к белку коровьего молока, чтобы ее исключить нужно сдать копрограмму, и в 70% это наследственное заболевание, которое требует только ежедневного увлажнения кожи, чаще всего проходит к году.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, никак не связан с высыпаниями, ничем лечить полученные результаты не нужно.
Это похоже на проявление атопического дерматита. Главное при этом заболевании - ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней. Потом переходим на элидел 2 раза в день в течение 2 недель.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Алина, а живот почему так сильно беспокоит?

В каком плане беспокоит?

Алина, ну он бурлит постоянно, она просыпается, поджимает ножки и плачет

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют, поджимают ножки.
Практикуйте позу высаживания, это облегчает отхождение газов и стула.
Используйте препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс) в отношении повышенного газообразования.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Рекомендую прием препарата Пробифор на 2-3 недели по 1 пакетику 2 раза в день для снижения концентрации клебсиеллы и стафилококка методом биологической конкуренции. На кожу наносить эмоленты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.