Прошу оценить результаты анализов — вопрос №1377466

Question

Прошу оценить результаты анализов — вопрос №1377466

Зырянов

197 просмотров

12 мая 2023

Прошу дать комментарии по результатам анализов во вложении. Супруга, 42года, астеническое телосложение, 3 года болит правый бок. В очередной раз сдали кучу обследований и анализов. Незадолго до этого лечили железодефицитную анемию в стационаре-капельницы с препаратами железа. Понижена амилаза-насколько это критично и критично ли вообще? Просто в других источниках указана нижняя граница 28...

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

железа

анализ

астеническое телосложение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Зырянов, 12 мая 2023

Клиент

Виктория, а какая всё таки нижняя граница?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 12 мая 2023

Терапевт

В основном 20-28 считается нижней границей.

Пожаловаться

Зырянов, 12 мая 2023

Клиент

Екатерина, зависимости от приёма пищи, положения тела нет. Спустя пару часов после пробуждения и до ночи болит..

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поджелудочная и может давать такие боли , по мрт признаки панкреатита .
Панкреатическая эластаза кала какие цифры ?

Пожаловаться

Зырянов, 12 мая 2023

Клиент

Лариса, правое подреберье отдаёт в спину и сейчас добавился левый. Результаты анализов лежат дома реально килограмами. Никакой физиологической проблемы так и не выявили. Есть облегчение при приёме феназепама

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 мая 2023

Терапевт, Нефролог

На МРТ указаны причины для возникновения болевого синдрома, а именно холецистит и вторичный панкреатит. Это нужно полечить. А феназепам помогает от того, что снижает тревожный фон при болевом синдроме. Это часто применяется при многих заболеваниях ЖКТ.
Наличие гемохроматоза и проведение насыщающей терапии железом мне не понятны. Где-то ошибка. При гемохроматозе патологически повышен уровень ферритина, и лечение железом при этом не проводится, поскольку может иметь последствия.
Жене сдать кровь на генетический анализ на гемохроматоз и пролечить холецистопанкреатит. И повторить анализ мочи.

Пожаловаться

Субочева Оксана Олеговна, 12 мая 2023

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуёте.
Есть ли какие то обследования поджелудочной железы, которые вы могли бы прикрепить к вопросу?

Пожаловаться

Зырянов, 12 мая 2023

Клиент

Оксана, добавил мрт

Пожаловаться

Субочева Оксана Олеговна, 12 мая 2023

Пульмонолог, Терапевт

Зырянов, есть хронический холецистит и болевой синдром.
Думаю, стоит сходить на консультацию к хирургу, обсудить момент удаления желчного пузыря, раз есть стойкий болевой синдром, который сохраняется после косервативной терапии.
Есть хронический панкреатит, поэтому нужно пить креон на постоянной основе 10000 по 1й капс за 30 минут перед каждым приёмом пищи для уменьшения симптомов ферментной недостаточности.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 мая 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По анализам значимо повышен ферритин, скорее всего из - за перегрузки железом на фоне капельниц. На этом фоне страдает печень. Снижение амилазы клинически не значимо. Не по узи ни по мрт - диагноз хронический панкреатит не ставится.
Рекомендовала бы сдать кал на панкреатическую эластазу, чтобы понимать есть ли внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.
Уточните боли где справа локализуются? Сверху или снизу?

Пожаловаться

Зырянов, 12 мая 2023

Клиент

Анна, подреберье, отдаёт в спину, сейчас добавился левый бок.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 мая 2023

Терапевт, Кардиолог

Фэгдс не делали?
Нужно начать приём Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды
Фосфалюгель 10 мл 3 раза в сутки до 10 дней
Дюспаталин 135 мг 2 раза в сутки или Одестон 1 т 3 раза в сутки для облегчения болевого синдрома.
После сдачи анализов на панкреатическую эластазу определить потребность в приеме ферментов.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
В анализах нет причины болей вашей жены.
Фактически они в норме.
Причиной может быть гинекология или патология позвоночника на уровне поясничного отдела

Пожаловаться

Зырянов, 13 мая 2023

Клиент

Елена, а понижение амилазы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на вич

6 ответов

27 августа 2021

Глеб

Вопрос закрыт

Расшифровка коагулограммы и оам

5 ответов

27 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Прием витаминов при планировании беременности

5 ответов

11 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T14:51:05+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 12 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте. Понижение амилазы клинически не значимо и никакой коррекции не требует. Повышение ферритина, вероятнее всего, произошло на фоне капельниц.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T14:51:22+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Нижняя граница амилазы диагностически не значима , самое главное чтоб она не была выше нормы.
Боли после чего возникает ? Когда усиливается ? Чем сопровождаются ?

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T14:51:38+03:00

Здравствуйте, сейчас посмотрю!
1. Снижен калий. не критично! добирать калий рекомендую продуктами питания: бананы,творог, вода питьевая с содержанием калия.
2. повышение амилазы гораздо опаснее, понижение не страшно.
3. Ферритин- это запасы(депо железа) в организме,Но ферритин так же является маркером воспаления.
В вашем случае слишком много ферритина после лечения. Ферритин должен быть равен весу человека. Огромное количества ферритина в организме так же не нужно,как и его дефицит, потому что при большом содержании ферритина может быть гемохроматоз.

Ивашев Михаил Николаевич, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T14:54:41+03:00

Здравствуйте, ферритин показатель запасов железа в организме и маркер воспаления. Обычно ферритин проверяется для исключения скрытого железодефицита, но в первую очередь он является белком острой фазы воспаления, соотвественно может повышаться при любом воспалительном процессе в теле. Пониженная амилаза может быть при интоксикации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Медведева Лариса Анатольевна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T14:55:22+03:00

Добрый день! Ферритин повышен в ответ на инфузию препаратов железа. Это нормально. Снижение амилазы диагностической ценности не имеет. В целом, в анализах крови нет ничего, что может характеризовать причину болей в правом боку. В анализе мочи косвенные признаки инфекции мочевыводящих путей (лейкоцитурия, мутность). Нужно исключить погрешность сбора мочи и пересдать анализ еще раз, правильно подготовившись - утром после пробуждения провести гигиену промежности, закрыть влагалище тампоном, первую порцию мочи спустить в унитаз, а средней наполнить стерильный контейнер).
Охарактеризуйте подробнее боли в правом боку, локализация, связь с приемом пищи, движением, опорожнением и т.д.