Можно ли делать лапароскопию после инсульта — вопрос №137765

Question

Можно ли делать лапароскопию после инсульта — вопрос №137765

Валентина, Нижний Новгород

2189 просмотров

14 июня 2019

Мама перенесла инсульт (возраст 61 год), сейчас у неё диагноз ДЭП 2 стадии. Обострились гинекологические проблемы: опущение матки, вот уже два дня частые болезненные позывы к мочеиспусканию, кровянистые выделения. Гинеколог назначила операцию - лапароскопию, подтягивать стенки матки. Подскажите, можно ли делать операцию после инсульта, при таком диагнозе (ДЭП второй степени), пьет много таблеток, в том числе статины, также всю жизнь принимает таблетки от давления, как повлияет общий наркоз? можно ли делать эту операцию под местным наркозом? и можно ли вообще обойтись без операции, с учетом того что пессарии у неё не держаться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

11 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

За! Когда был инсульт? Что с ад?

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за отклик, инсульт был 3 года назад, у мамы гипертония, всю жизнь пьет коринитек 2 раза в день, поэтому старается держать его в норме

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лапина Ольга, 14 июня 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Какие таблетки принимает?

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте, розовостатин, коринитек, амолдипин от давления, тромбо асс

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 июня 2019

Уролог, Андролог

Какие препараты принимает?

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Галина, здравствуйте, розовостатин, коринитек, амолдипин от давления, тромбо асс и два раза в год прокапывание

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

Ткдг экдг когда делали?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 июня 2019

Уролог, Андролог

Мочу не нержит - как раз опущенная матка давит на мочевой пузырь и является причиной.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

Экг как?

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Маргуба, ткдг делала в 2018 году, экг делала в феврале этого года, вроде нормально

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 июня 2019

Уролог, Андролог

Препараты хорошие, для постоянного приёма, продлевают жизнь. Их принимать надо.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 июня 2019

Уролог, Андролог

Операцию делать можно. После инсульта же достаточно времени прошло?

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Галина, прошло три года

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 июня 2019

Уролог, Андролог

Да, времени достаточно прошло. Но перед операцией разрешение всё равно будет давать невролог, что нет противопоказаний, и другие врачи, кардиолог, терапевт.

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Галина, спасибо, вот ещё мама вспомнила, что у неё грыжа диафрагмы, это является противопоказанием?

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

Думаю,что лаппроскопичесекую операцию она перенесет, если свежие уз исследования брахиоцеребральных сосудов, ЭКг не будут противоречить этому, как и стабильное ад .

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Маргуба, спасибо, вот ещё вспомнили, что у мамы грыжа диафрагмы, это является противопоказанием?

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

у нее одышки нет?

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Маргуба, пока не жалуется

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

Тогда можно.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Маргуба, спасибо, будем надеяться всё будет нормально

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 июня 2019

Педиатр

Да, удачи и здоровья!)

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Асиет, спасибо, надеюсь врачи так и сделают

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 июня 2019

Хирург

Михаил, здравствуйте !
После инсульта если прошло уже 3 года , то реабилитация завершена, оперировать можно ! Конечно же если был иной способ решения проблемы, улучшения качества её жизни , то лучше было бы её не делать ! Но так она во первых, мучается и если не исправить ситуацию , то от инфекции мочевыводящих путей могут сильно пострадать почки !
К сожалению, под местным обезболиванием эту операцию невозможно сделать . Дело в том , что перед введением лапароскопа в живот, с целью безопасности , (в плане случайного повреждения троакарот какого - либо органа), инсуфлируется большое количество воздуха , чтобы сильно раздуть его ! Воздух через живот давит и оттесняет диафрагму вверх и самостоятельно дышать становится крайне трудно, практически невозможно ! Потому придётся сделать под общим наркозом, чтобы проводилась искусственная вентиляция лёгких дыхательным аппаратом !
Эндоскопические операции переносятся хорошо ! Вероятность , что она перенесёт операцию без эксцессов очень высока !
Повода для беспокойств , нет !

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Яков, спасибо за подробный комментарий, будем надеяться все будет хорошо!

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Олег, спасибо за подробный комментарий, будем надеяться всё будет хорошо!

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 14 июня 2019

Гинеколог

Да тут такой момент, что разговор идет о лапароскопии и спинальная анестезия обычно в такой ситуации не делается. Не знаю точно ситуацию, но ей лучше может быть сделать влагалищный вариант операции. Проконсультируйтесь еще у гинеколога кто делает такие операции через влагалища, без лапароскопии.

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Олег, ясно, спасибо, будет иметь ввиду!

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 июня 2019

Уролог, Андролог

Противопоказаний нет.

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Галина, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 июня 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, можно, после разрешения и осмотра невролога

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Анастасия, спасибо!

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте, УЗИ пока не делали - через несколько дней, готов только анализ мочи - врач сама позвонила и сказала, что он нехороший, вроде сказала цистит, пить нужно какие-то таблетки

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Нужно сделать УЗИ, после этого решать об объеме операции. А так Вам правильно пишут доктора, что решает о возможности операции ведущий невролог и анестезиолог, который будет давать наркоз. Здоровья Вашей маме!

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Поясните пожалуйста кровеносные выделения откуда ?!

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Кровянистые. ...

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Эльвира, спасибо, откуда именно пока неизвестно (УЗИ ещё не делали), кровянистые выделения после мочеиспускания, анализ мочи нехороший, врач позвонила

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 июня 2019

Гинеколог, Акушер

Если кровянистые выделения не из половых путей, а действительно из мочеиспускательного канала , то это одна ситуация ! Если же из половых путей , то здесь важно идти на операцию будучи хорошо обследованной! Чтобы выполнить правильный объем операции !

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Эльвира, спасибо, будем надеяться врачи сделают необходимое обследование

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 14 июня 2019

Гинеколог, Акушер

После проведения УЗИ малого таза пишите

Пожаловаться

Валентина, 14 июня 2019

Клиент

Эльвира, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 июня 2019

Фтизиатр

Михаил, на этот вопрос нельзя ответить однозначно -да или нет. Необходимо длительное наблюдение вашей мамы, её общее состояние, состояние на сегодняшний день, динамика анализов: одни повышены, другие понижены, третьи норма. Показатели артериального давления, пульс, дыхание. Как все это отразится на предстоящей операции, пусть она даже будет небольшая, но все же хирургическое вмешательство. Хирург должен взвесить все ЗА и ПРОТИВ и только тогда прийти к правильному выводу. Это очень индивидуально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезненные месячные после отмены визанны

4 ответа

23 мин. назад

699.00 р.

Наталья

Фемофлор скрин

3 ответа

28 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Задержка и странные месячные

4 ответа

58 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Отмена КОК

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дина, Нерюнгри

Правильно ли назначили лечение бусерилином

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Приливы, давление , пременопауза

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понос водой 4 дня

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юоия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ягумова Асиет Шихамовна, 14 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-14T12:35:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 14 июня 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, это решается консилиум врачей: невролог, гинеколог, анестезиолог.

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 14 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-14T12:48:39+03:00

Добрый день! Вопрос можно или нельзя оперировать будут решать на консилиуме в больнице где ее будут оперировать. В первую очередь много зависит от заключения анестезиорлога и невролога. Сейчас все наши размышления будут только предположением. Например. Прошло три года после инсульта и это хорошо. Вроде как можно оперировать. Только надо что бы было стабильное давление. Наркоз обычно в таких ситуациях не эндотрахеальный, а спинальная анестезия, так как имеет меньше побочных эффектов. К тому же такая анестезия обычно используется при таких операциях. По поводу грыже тоже все относительно. Есть ситуации когда можно с ней прооперировать, а есть когда нельзя. Так же важно как Мама настроена на операцию.

Зорина Ольга Михайловна, 14 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-14T12:56:54+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Михаил! Что в результатах УЗИ органов малого таза? Кровянистые выделения из матки или в следствии трения выпавшей матки о стенки влагалища?

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 14 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-14T13:39:06+03:00

Надо сказать .что сама по себе операция технически не сложная и не продолжательная, если действительно укрепить лишь перерастянутые связки матки ! Тем самым не будет выпадать орган! Перед операцией убедиться, что анализ мочи нормализавался! Иначе это может отразиться на течение послеоперационного периода и заживление раневой поверхности! С учетом перенесенного инсульта все возможные риски во время проведения операции и течение послеоперационного периода проставлять будет врач кардиолог ! А вот лечащий врач, который будет проводить операцию уже остановит свой выбор на доступе : лапароскопия или лапаротомия! Наркоз возможно рассмотреть не общий , а так называемый спинальная анестезия! Всего вам доброго!

Катаева Юлия Игоревна, 14 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-14T18:34:13+03:00

Когда был инсульт? Лапароскопия не желательно, операция по поводу фиксации матки не целесообразна. Самый оптимальный вариант удалить матку через влагалища( если она небольших размеров). По поводу наркоза лапароскопия проводятся только под эндотрахеальнам наркозом, а вот влагалищные можно проводить под эпидуральной.