Синустромбоз в 26 лет. — вопрос №1378164

Question

Синустромбоз в 26 лет. — вопрос №1378164

Сергей

162 просмотра

13 мая 2023

Здравствуйте!
Меня зовут Сергей. 26 лет.
Три года назад с помощью МРТ ангиографии поставили синустромбоз под вопросом. Симптоматика была нечеткой. Прокапали антикоагулянтами, пил ксарелту курсом. Дальше не занимался этим, так как чувствовал себя неплохо.

Месяц назад, в связи с длительным пребыванием на высоте (более полугода живу на 1600м), появились жалобы на головную боль.
Направили на МРТ ангиографию с контрастом. Синустромбоз подтвердился. Курс капельниц прошел, продолжаю таблетками.

Суть больше в самом наличии синустромбоза в этом возрасте.
Вредных привычек не имею. Ем относительно здоровую пищу: почти не солю еду, уменьшено потребление сахара, жиров.
Двигаюсь в течение дня также немало. ИМТ в норме.

Невролог направил на множество анализов крови, прикреплю те, которые удалось сделать.

Сейчас пока не понимаю куда идти дальше.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, гайморит, панкреатит, остеохондроз. Возможно холецистит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 13 мая 2023

Клиент

Диляра, анализы переприкрепил. Были не мои :)
Спасибо что заметили.

Связь между появлением синустромбоза и внешними причинами не обнаружил.

Про курение, алкоголь написал в первом сообщении. Не курю, пью очень редко.

А есть ли минимальный набор? Там довольно крупная сумма набегает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Посмотрела ваши анализы. Антитромбин у Вас уже есть, он в норме.
Нужно начать с волчаночного антикоагулянта, антител к бета-2 гликопротеину, липидограммы.
Остальные анализы (мутация 2 и 5 фактора, протеин С и S) только по необходимости, то есть если причину тромбоза установить не удастся.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 13 мая 2023

Клиент

Мария, нет, не было.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 мая 2023

Гематолог

Надо досдать вам все анализы, исключающие тромбофилию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы, ишемия

6 ответов

6 апреля 2021

Юля

Вопрос закрыт

Сомнения по поводу рекомендации.

3 ответа

27 июля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Повышенные тромбоциты

3 ответа

11 ноября 2024

Мари

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T10:28:43+03:00

Сергей, здравствуйте!
А Вы прикрепили свои анализы? Там написано женский пол и имя другое.
Вам нужно досдать следующие анализы:
- волчаночный антикоагулянт, антитела бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)
- липидограмма
Далее, при необходимости (но маловероятно, что будет выявлена связь, так как наследственные тромбофилии обычно приводят к венозным тромбоэмболиям, а не синустромбозу):
- молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания),
- определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови,
- определение активности антитромбина в крови,
- исследование уровня протеина C в крови,
- определение активности протеина S в крови.
Некоторые анализы (волчаночный антикоагулянт и протеин S) желательно сдавать вне приема антикоагулянтов.
Не отмечаете ли связь возникновения тромбоза с операцией, приемом каких-либо лекарственных препаратов, травмой, перенесённой инфекцией?
Нет ли у вас варикоза, не курите? Нет ли тяжелых хронических заболеваний?

Грекина Мария Игоревна, 13 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-13T13:49:14+03:00

Здравствуйте, Сергей, тромбоз в таком возрасте редкость и необходимо исключение тромбофилии
По вашим анализам данных за АФС нет, антитромбин 3 в норме

Дополнительно вам надо сдать генетические маркеры тромбогенного риска - только F2 и F5, уровни протеина С, протеина S, уровень гомоцистеина, содержание и активность фактора Виллебранда

В семье были у кого то тромбозы/инфаркт/инсульт в возрасте до 50 лет?

Репченко Татьяна Александровна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T22:10:40+03:00

Здравствуйте. Были ли случае тромбозов у ближайших родственников до 55 лет? Данных за АФС у вас нет, нужно сдать анализы для выяснения наличия тромбофилии: мутации генов F5 и F2, уровни протеина S и C, гомоцистеина. Также нужно посмотреть полностью липидный спектр, узи брюшной полости, узи сосудов нижних конечностей.

Дружикина Виктория Юрьевна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T01:06:59+03:00

Здравствуйте.
Синустромбоз действительно нехарактерен для Вашего возраста. Вам нужно постараться найти его причину, выделить провоцирующие факторы и факторы риска. Про вредные привычки и вес Вы написали, соответственно, нужно исключать тромбофилию и ревматологические заболевания, состояния, связанные с мутациями генов.Посмотрела анализы - на момент сдачи кровь спокойная, предпосылок для тромообразования не определяется. Антифосфолипидный синдром исключается. Моча в норме. Небольшие изменения в копрограмме не имеют отношения к Вашей ситуации, связаны с панкератитом, холециститом, т.е. с работой органов ЖКТ..