Плохой анализ биопсии. Лечение. Подготовка к криопротоколу (2-я попытка) — вопрос №138236

Question

Плохой анализ биопсии. Лечение. Подготовка к криопротоколу (2-я попытка) — вопрос №138236

Елена, Ухта

590 просмотров

16 июня 2019

Добрый день, сдала анализ пайпель биопсию 28.05.19, последние м.ц. - 30.04.19 м.ц. вызван утрожестаном ( прием ежемесячно\постоянно утрожестан). Выписали лечение антибиотики. Прошу посмотреть схему лечения и если нужно внести корректировки, либо есть другое лечение. В сентябре если лечение будет успешным, произведут перенос эмбрионов.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте, менструальный цикл нерегулярный, с задержкой до 30-60 дней, диагноз поликистоз яизников, 1 трубы нет была внематочная. М.Ц. с утрожестан совсем недавно мес 5 назначили.

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2019

Клиент

Галина, здравствуйте, поликистоз яичников.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Можете результат пайпель биопсии, последнего УЗИ прикрепить? Какой у Вас рост/вес? Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2019

Клиент

Ольга, последней биопсии нет к сожалению на руках у врача, но делала ее перед 1 эко была нормальной, сдавала анализы полностью все как на ЭКО тоже норм. Последнее Узи завтра прикреплю.

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2019

Клиент

Ольга, рост 1,68 вес гуляет от 74 до 76 ( была худенькой, теперь вес лаврируется) возраст 33 года

Пожаловаться

Елена, 16 июня 2019

Клиент

Ольга, гормоны ТТГ - 1,9 норма, Т4 - 13,4 норма, Пролактин - 817,2 завышен ( норма Ж 67-726) Тестостерон общ - 4,3 норм
Попытка забеременеть 8 лет

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 июня 2019

Акушер, Гинеколог

В идеале конечно нужно было посеять эндометрий на патогенной микрофлору, чтобы не лечиться в слепую, необходимости в такой массивной антибиотикотерапии не вижу. Какая толщина эндометрия за 7 дней до менструации? В плане подготовки к беременности эффективнее дюфастон с 11 по 25 день цикла, а учитывая гипопластический эндометрий с добавлением эстрогенов в первую фазу цикла.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Пролактин как то снижаете?

Пожаловаться

Елена, 17 июня 2019

Клиент

Ольга, нет , ничего не назначали

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Пролактин сдавали однократно? Какой уровень АМГ, ФСГ?

Пожаловаться

Елена, 17 июня 2019

Клиент

Ольга, амг и фсг последний раз сдавала были в норме а пролактин - завышен.

Пожаловаться

Елена, 17 июня 2019

Клиент

Ольга, нашла анализ биопсии перед 1м ЭКО в 2017 году

Пожаловаться

Елена, 17 июня 2019

Клиент

Ольга, просто сейчас не знаю, начинат ли курс лечения что назначили, боюсь потому что уже всем меня накачали чем можно а результата нет:( Месячных до сих пор нет, я так понимаю нужно вызывать м.ц. утрожестаном а потом по схеме начинать все пить , Ольга как посоветуете поступить? Может нужны корректировки по данной схеме?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Если пролактин сдавали однократно нужно пересдать соблюдая все правила: за 2-3 дня до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, ночной сон перед анализом не менее 8 часов, сдавать до 11 часов дня, прийти в лабораторию перед забором крови посидеть успокоиться 15 минут. Я не вижу необходимости для 3 курсов антибиотиков. Да, есть признаки воспаления в эндометрии, но мы не знаем причину. Нужно пытаться снизить вес, возможно при нормализации веса яичники начнут работать самостоятельно. По прикрепленному УЗИ диагноз спкя не совсем достоверный, яичники практически в норме. То есть с 2017 года спкя ставят на каждом УЗИ? Овуляцию стимулировать предлагали?

Пожаловаться

Елена, 18 июня 2019

Клиент

Ольга, пролактин можно сдать на любой день? Вес сбрасываю не резко по-тихоньку, отказалась от быстрых углеводов шоколада булочек сахара жирного жаренного острового.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Пролактин сдавать в любой день цикла, но обязательно соблюдать все правила сдачи. По основному вопросу такое лечение считаю чрезмерным. В остальном, в том числе к показаниям ЭКО нужно разбираться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень высокий уровень АМГ

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Елизавета, Санкт-Петербург

Есть ли гормональный сбой?

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Алина

Поставили ГСД

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Юлия, Воронеж

Коричневые выделения

2 ответа

вчера, 17:36

700.00 р.

Светлана, Москва

Миома, прием диферелина

2 ответа

вчера, 16:28

700.00 р.

Ольга

Беременность после замершей беременности

2 ответа

вчера, 15:35

800.00 р.

Татьяна

Начнутся ли месячные?

1 ответ

вчера, 15:10

700.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 16 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-16T20:31:11+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 июня 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Какой изначальный диагноз? Менструаций без утрожестана нет?

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 16 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-16T20:32:42+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 июня 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вам какой диагноз ставили перед лечением?

Принятый ответ

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 16 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-16T21:28:27+03:00

Здравствуйте.Не совсем понятно назначение антибиотиков,но может ваш врач имеет основания.Советую обратить внимание на более широкое использование физиотерапии,хорошо в условиях специализированного санатория,если нет противопоказаний.Один электрофорез,это очень скудно.Гормональная терапия может быть тоже быть комбинированная,особенно при тонком эндометриту.

Смирнова Наталья, 16 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-16T23:53:28+03:00

Здравствуйте!
Лечение назначено хорошее, с использованием антибиотиков широкого спектра действия, соответствует гистологическому заключению. Я бы обратила Ваше внимание к пробиотикам, которые я бы назначила более длительно (аципол, бифиформ) - принимать на протяжении всех курсов антибиотиков.
После курса а/б лечения, Для увеличения толщины эндометрий - прогинова с 5-25 день + утрожестан 200 мг вагинально с 16-25 день мц. Фолиевая кислота 400 мг/сут
ежедневно.
Желаю всего доброго!

Катаева Юлия Игоревна, 17 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-17T00:24:22+03:00

Гиперпластических процессов эндометрия нет. Поэтому учитывая гистология, вам необходимо заниматься СПКЯ. Почему решили делать эко? Лечения СПКЯ проводилось? Стимуляция овуляции или лапароскопия? Вам необходимо перед эко подготовить эндометрий. Он у вас слишком тонкий, физиолечение, препараты улучшающие кровоснабжение и гормональная коррекция. Так же необходимы умеренные физ. Нагрузки. С инсулином, глюкозой и толерантностью у вас все в порядке?