Расшифровка анализа и УЗИ — вопрос №1383904

Question

Расшифровка анализа и УЗИ — вопрос №1383904

Дина, Челябинск

243 просмотра

18 мая 2023

Прошу расшифровать анализы. У мужа изменился запах тела, стал сладким. Сходили на УЗИ И сдали анализы. АЛТ повышен. 50.4 Е/л. Билирубин общий 7.79 мкмоль/литр. По УЗИ: печень расположена обычно, ПЗР правой доли 127 мм, КВР правой доли 165 мм, ПЗР левой доли 85 мм, ККР левой доли 120мм, ПЗР ХД 26 мм, не выступает из под краёв реберной дуги.контуры чёткие и ровные.паренхима печени умеренно повышенной эхогенности. Звукопроводимость обычно выражена. Структура однородной, очаговых образований не выявлено.
НПВ не расширены.печеночные вены не расширены, портативная вена не расширена 11 мм. Гепатикохоледох не расширен 4.7 мм. Внутрепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь расположен в типичном месте, размером 67 на 25 мм. Стенка желчного пузыря 2.1 мм, гиперэхогенная.содержание жидкостное, гомогенное.
Заключение: Эхографические признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ефременко Ксения Анатольевна, 18 мая 2023

Инфекционист, Врач УЗД

Добрый день. По УЗИ- жировой стеатоз печени. Лечение-снижение массы тела, коррекция питания, прием гепатопротекторов.
Касаемо запаха. Проходили ли еще какие то обследования?
ОАК, ОАМ, уровень глюкозы и гликированный гемоглобина?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какой вес тела у мужа? Проблемы со стулом есть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли повод для паники?

5 ответов

13 ноября 2019

Степан, Казань

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны

8 ответов

21 января 2020

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Анализы крови и мочи

4 ответа

28 июля 2021

Максим, Уфа

Вопрос закрыт

Коагулограмма

2 ответа

22 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

23 мая 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T10:37:44+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Возможно это просто жировой гепатоз.
Для уточнения стоит сделать: клинику крови, ИФА крови на сумм антитела к гепатитам В и С. Дальше по результатам.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T11:12:39+03:00

Здравствуйте!
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Дополнительно нужно сдать HbsAg, антиHcv.
По поводу сладкого запаха, дополнительно глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин

Качура Ирина Александровна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T11:39:55+03:00

Здравствуйте!
В паренхиме печени отмечаются диффузные изменения за счет жирового гепатоза, т.е. накопления жировых клеток в паренхиме печени, чем обусловлено увеличение размеров печени. Это сказывается на работе печени, поэтому видим незначительное повышение уровня АлАТ.
При таких отклонениях следует сперва корректировать питание( исключать жирную пищу, копченые, маринованные, жаренные продукты, жирные молочные продукты, следует предпочесть нежирные сорта рыбы, мяса, нежирные молочные продукты, фрукты, овощи ,каши, орехи). Увеличить физическую активность с целью постепенного снижения веса. Изменения в паренхиме обратимы при снижении веса. Через 2 месяца после соблюдения диеты контроль показателей, если повторно будет повышение, тогда показан прием гепатопротекторов для поддержки работы печени (Гептрал по 1 таблетке 2 раза в день утром и в обед в течение 2 месяцев).
По поводу запаха следует сдать анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин и проконсультироваться у эндокринолога

Рязанова Полина Дмитриевна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T12:30:27+03:00

Здравствуйте, жалобы какие-нибудь есть?
Вам стоит выполнить развернутую биохимию (АСТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, фракции билирубина, СРБ, общий белок, альбумин, креатинин, холестерин, мочевая кислота) + клинический анализ крови.
По УЗИ пока сложно делать какие-либо выводы, так увеличение печени и ее диффузные изменения лишь отражают то, как орган выглядит, но непонятно нарушены ли его функции, для этого выполняются вышеописанные мной анализы.
Так же рекомендую провести обследование на выявление маркеров гепатитов В и С

Каплиева Инна Сергеевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T23:01:24+03:00

Добрый вечер!
Какой рост и вес супруга?
Какие-либо препараты или БАДы на постоянной основе принимает?
Для уточнения ситуации необходимо досдать глюкозу крови, ГГТ, ЩФ, гликозилированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы, антитела к вирусным гепатитам В, С (aHCV, HBsAg), липидограмму, общий анализ крови.
Сейчас, с гепатопротективной целью - гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц.