Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа и УЗИ
Прошу расшифровать анализы. У мужа изменился запах тела, стал сладким. Сходили на УЗИ И сдали анализы. АЛТ повышен. 50.4 Е/л. Билирубин общий 7.79 мкмоль/литр. По УЗИ: печень расположена обычно, ПЗР правой доли 127 мм, КВР правой доли 165 мм, ПЗР левой доли 85 мм, ККР левой доли 120мм, ПЗР ХД 26 мм, не выступает из под краёв реберной дуги.контуры чёткие и ровные.паренхима печени умеренно повышенной эхогенности. Звукопроводимость обычно выражена. Структура однородной, очаговых образований не выявлено. НПВ не расширены.печеночные вены не расширены, портативная вена не расширена 11 мм. Гепатикохоледох не расширен 4.7 мм. Внутрепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь расположен в типичном месте, размером 67 на 25 мм. Стенка желчного пузыря 2.1 мм, гиперэхогенная.содержание жидкостное, гомогенное. Заключение: Эхографические признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно это просто жировой гепатоз.
Для уточнения стоит сделать: клинику крови, ИФА крови на сумм антитела к гепатитам В и С. Дальше по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Дополнительно нужно сдать HbsAg, антиHcv.
По поводу сладкого запаха, дополнительно глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин
Принятый ответ
Здравствуйте!
В паренхиме печени отмечаются диффузные изменения за счет жирового гепатоза, т.е. накопления жировых клеток в паренхиме печени, чем обусловлено увеличение размеров печени. Это сказывается на работе печени, поэтому видим незначительное повышение уровня АлАТ.
При таких отклонениях следует сперва корректировать питание( исключать жирную пищу, копченые, маринованные, жаренные продукты, жирные молочные продукты, следует предпочесть нежирные сорта рыбы, мяса, нежирные молочные продукты, фрукты, овощи ,каши, орехи). Увеличить физическую активность с целью постепенного снижения веса. Изменения в паренхиме обратимы при снижении веса. Через 2 месяца после соблюдения диеты контроль показателей, если повторно будет повышение, тогда показан прием гепатопротекторов для поддержки работы печени (Гептрал по 1 таблетке 2 раза в день утром и в обед в течение 2 месяцев).
По поводу запаха следует сдать анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин и проконсультироваться у эндокринолога
Добрый день. По УЗИ- жировой стеатоз печени. Лечение-снижение массы тела, коррекция питания, прием гепатопротекторов.
Касаемо запаха. Проходили ли еще какие то обследования?
ОАК, ОАМ, уровень глюкозы и гликированный гемоглобина?
Принятый ответ
Здравствуйте, жалобы какие-нибудь есть?
Вам стоит выполнить развернутую биохимию (АСТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, фракции билирубина, СРБ, общий белок, альбумин, креатинин, холестерин, мочевая кислота) + клинический анализ крови.
По УЗИ пока сложно делать какие-либо выводы, так увеличение печени и ее диффузные изменения лишь отражают то, как орган выглядит, но непонятно нарушены ли его функции, для этого выполняются вышеописанные мной анализы.
Так же рекомендую провести обследование на выявление маркеров гепатитов В и С
Здравствуйте! Какой вес тела у мужа? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Добрый вечер!
Какой рост и вес супруга?
Какие-либо препараты или БАДы на постоянной основе принимает?
Для уточнения ситуации необходимо досдать глюкозу крови, ГГТ, ЩФ, гликозилированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы, антитела к вирусным гепатитам В, С (aHCV, HBsAg), липидограмму, общий анализ крови.
Сейчас, с гепатопротективной целью - гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 201721 ответ
- 23 Ноября 20172 ответа
- 10 Декабря 201867 ответов
- 30 Января 201915 ответов