СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1385069

Что вас беспокоит?

Проблемы с сердцем

Уважаемые доктора, ранее делал ЭКГ пол года назад, там мел сестра выручила глаза и побежала за терапевтом. Вообщем из того, что помню чуть ли не пред инфаркное состояние сказали :) хотя чувствовал себя хорошо. Вообщем прошёл обследование частично и забил на это дело. Сегодня прошёл эхо и ЭКГ. Оцените пожалуйста сердце, особенно присмотритесь к ЭКГ

30 лет
19 Мая 2023·Просмотров: 195·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По ЭКГ - синдром ранней реполяризации желудочков - это вариант нормы.

Он внешне похож на ишемию, потому могла быть такая реакция медсестры.

По УЗИ сердца - утолщены стенки левого желудочка - такое бывает у спортсменов, при гипертонии, гипертрофической кардиомиопатии.

Давление повышается? Спортом занимались?
В семье заболевания сердца были у кого то?

Приложите пожалуйста старую ЭКГ.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, Гипертония у меня лет 10. Всю жизнь в спорте. Проблем с сердцем у родственников незнаю.

Какие препараты принимаете? Какой сейчас уровень нагрузок?

Гипертрофия достаточно выраженна.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, начал принимать телмисоратн, давление держит, нагрузки свёл почти к нулю, иногда футбол, стараюсь ходить на дорожке и бегать

Хорошо.
Цели давления- менее 130/80
Через 6 мес нужно оценить по УЗИ гипертрофию левого желудочка.

Ещё лучше, чем телмисартан снижает гипертрофию эдарби 40-80 мг в сутки.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елена, Вы знаете с детства у меня с левой стороны иногда с правой, бывает резкая колющая боль и продолжается минуту, две иногда три. Отходит само. Ну кто то мне когда сказал что это невралгия

Да, это симптомы невралгии

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир
По данным экг- ничего опасного нет
Синдром ранней реполяризации желудочков может встречаться и в норме,но может требовать внимания у людей , занимающихся профессионально спортом
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет
По узи- гипертрофия миокарда ЛЖ- часто развивается при длительной гипертонической болезни, у спортсменов, при кардиомиопатии
Какие цифры ад и пульса обычно в течение дня? Спортом занимаетесь?
Жалобы со стороны сердца есть?

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия, Спортом занимаюсь всю жизнь. Гипертоник, но сейчас пью телмисоратн 80мг , давление в норме (до этого было 150на100 среднее) пульс 60-70 . Жалобы как бы есть, чета где-то уколит, потянет, может невралгия а может сердце... Не знаю как должно сердце болеть :)

Владимир, сердце болит на физическую нагрузку , по характеру давящая ноющая загрудинная боль, проходящая в покое иди после приема нитратов, например.
Прочитала Ваши ответы выше.
Правильно, что ограничили интенсивные физ нагрузки, достаточно умеренных.
Чтобы точно исключить ишемию миокарда, которая могла бы провоцировать боли, можно пройти стресс- тест ( вэм или тредмил- тест), заодно и оцените толерантность к нагрузкам
Также рекомендую проконсультироваться с неврологом- исключить изменения со стороны грудного отдела позвоночника
Продолжайте прием препаратов гипотензивных
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анастасия, У меня бывают часто боли с левой - правой стороны. Может заколоть резко, через минуту, две, три отпускает так с детства. Бывает аш дышать больно. Мне кажется это невралгия... Не знаю почему

Владимир, да, по описанию очень похоже на невралгию. Возможно есть функциональные изменения, например, искривления в позвоночнике , или органические- остеохондроз. Если часто беспокоят боли, пройдите мрт грудного отдела с консультацией невролога.
Неплохо помогают спазмолитики- Мидокалм 50 мг 3 р в день 5 дней. Местно можно использовать мазь/ гель , крем с НПВС , например, Долгит гель.
Регулярные упражнения для грудного отдела

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир.
Учитывая наличие гипертрофии левого желудочка по УЗИ и с-ма ранней реполяризации на ЭКГ, советую сделать нагрузочную пробу - велоэргометрию или тредмилтест ( ЭКГ с нагрузкой). Если на фоне нагрузки не будет нарушений ритма и не будет усугубления ранней реполяризации желудочков, то все в порядке, можно спокойно заниматься спортом, никаких ограничений. Ишемии по ЭКГ нет.

Принятый ответ

Здравствуйте по ЭКГ вариант нормы, по узи признаки гипертонии или связаны с занятием спортом

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Синдром ранней реполяризации желудочков не требует лечения.
Эхокардиография изменения связаны с повышением давления и атеросклерозом.
Рекомендую исследовать уровень холестерина и фракций.
Контроль обязательно давления и пульса.
При необходимости приём препаратов.
В остальном патологии нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь?

Здравствуйте!
ЭКГ в пределах нормы.
Нл ЭхоКГ- пртзнаки гипертонической болезни, либо проф.спорт. Все прекрасно сокращается, никаких признаков перенесенного инфаркта миокарда нет!
Повышается ли давление? Принимаете ли терапию?
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.