Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем — вопрос №1385069

98 просмотров

Уважаемые доктора, ранее делал ЭКГ пол года назад, там мел сестра выручила глаза и побежала за терапевтом. Вообщем из того, что помню чуть ли не пред инфаркное состояние сказали :) хотя чувствовал себя хорошо. Вообщем прошёл обследование частично и забил на это дело. Сегодня прошёл эхо и ЭКГ. Оцените пожалуйста сердце, особенно присмотритесь к ЭКГ

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.

По ЭКГ - синдром ранней реполяризации желудочков - это вариант нормы.

Он внешне похож на ишемию, потому могла быть такая реакция медсестры.

По УЗИ сердца - утолщены стенки левого желудочка - такое бывает у спортсменов, при гипертонии, гипертрофической кардиомиопатии.

Давление повышается? Спортом занимались?
В семье заболевания сердца были у кого то?

Приложите пожалуйста старую ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Гипертония у меня лет 10. Всю жизнь в спорте. Проблем с сердцем у родственников незнаю.
Кардиолог, Терапевт
Какие препараты принимаете? Какой сейчас уровень нагрузок?

Гипертрофия достаточно выраженна.
Клиент
Елена, начал принимать телмисоратн, давление держит, нагрузки свёл почти к нулю, иногда футбол, стараюсь ходить на дорожке и бегать
Кардиолог, Терапевт
Хорошо.
Цели давления- менее 130/80
Через 6 мес нужно оценить по УЗИ гипертрофию левого желудочка.

Ещё лучше, чем телмисартан снижает гипертрофию эдарби 40-80 мг в сутки.
Клиент
Елена, Вы знаете с детства у меня с левой стороны иногда с правой, бывает резкая колющая боль и продолжается минуту, две иногда три. Отходит само. Ну кто то мне когда сказал что это невралгия
Кардиолог, Терапевт
Да, это симптомы невралгии
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир
По данным экг- ничего опасного нет
Синдром ранней реполяризации желудочков может встречаться и в норме,но может требовать внимания у людей , занимающихся профессионально спортом
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет
По узи- гипертрофия миокарда ЛЖ- часто развивается при длительной гипертонической болезни, у спортсменов, при кардиомиопатии
Какие цифры ад и пульса обычно в течение дня? Спортом занимаетесь?
Жалобы со стороны сердца есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Спортом занимаюсь всю жизнь. Гипертоник, но сейчас пью телмисоратн 80мг , давление в норме (до этого было 150на100 среднее) пульс 60-70 . Жалобы как бы есть, чета где-то уколит, потянет, может невралгия а может сердце... Не знаю как должно сердце болеть :)
Кардиолог
Владимир, сердце болит на физическую нагрузку , по характеру давящая ноющая загрудинная боль, проходящая в покое иди после приема нитратов, например.
Прочитала Ваши ответы выше.
Правильно, что ограничили интенсивные физ нагрузки, достаточно умеренных.
Чтобы точно исключить ишемию миокарда, которая могла бы провоцировать боли, можно пройти стресс- тест ( вэм или тредмил- тест), заодно и оцените толерантность к нагрузкам
Также рекомендую проконсультироваться с неврологом- исключить изменения со стороны грудного отдела позвоночника
Продолжайте прием препаратов гипотензивных
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия, У меня бывают часто боли с левой - правой стороны. Может заколоть резко, через минуту, две, три отпускает так с детства. Бывает аш дышать больно. Мне кажется это невралгия... Не знаю почему
Кардиолог
Владимир, да, по описанию очень похоже на невралгию. Возможно есть функциональные изменения, например, искривления в позвоночнике , или органические- остеохондроз. Если часто беспокоят боли, пройдите мрт грудного отдела с консультацией невролога.
Неплохо помогают спазмолитики- Мидокалм 50 мг 3 р в день 5 дней. Местно можно использовать мазь/ гель , крем с НПВС , например, Долгит гель.
Регулярные упражнения для грудного отдела
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
Учитывая наличие гипертрофии левого желудочка по УЗИ и с-ма ранней реполяризации на ЭКГ, советую сделать нагрузочную пробу - велоэргометрию или тредмилтест ( ЭКГ с нагрузкой). Если на фоне нагрузки не будет нарушений ритма и не будет усугубления ранней реполяризации желудочков, то все в порядке, можно спокойно заниматься спортом, никаких ограничений. Ишемии по ЭКГ нет.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ вариант нормы, по узи признаки гипертонии или связаны с занятием спортом
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Синдром ранней реполяризации желудочков не требует лечения.
Эхокардиография изменения связаны с повышением давления и атеросклерозом.
Рекомендую исследовать уровень холестерина и фракций.
Контроль обязательно давления и пульса.
При необходимости приём препаратов.
В остальном патологии нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь🙏
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
ЭКГ в пределах нормы.
Нл ЭхоКГ- пртзнаки гипертонической болезни, либо проф.спорт. Все прекрасно сокращается, никаких признаков перенесенного инфаркта миокарда нет!
Повышается ли давление? Принимаете ли терапию?
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жмет в облости сердце(
29 сентября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Горит спина, сердцу трясется как холодец
18 октября 2020
Талия
Вопрос закрыт
Назначение обследования
7 февраля 2022
Лаура
Вопрос закрыт
Плохое Эхо
4 марта 2022
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Александровна Скобелева
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2009—2015 ,ягму, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
86 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
100 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
18 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Спасибо за оказанную консультацию по моему вопросу.По совету доктора попробуем перейти на другие...
— Татьяна
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Спасибо за быстрый ответ на мой вопрос. Замечательный врач,внимательный ,профессионал своего...
— Татьяна
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Профессионал своего дела! Да и просто чуткий человек, неравнодушный к...
— Алина