Высокий холестерин, периодически болит сердце, подагра. — вопрос №2206362

Question

Высокий холестерин, периодически болит сердце, подагра. — вопрос №2206362

Дарья, Краснодар

233 просмотра

18 июня 2024

Здравствуйте, у папы повышен холестерин, делал УЗИ артерий (которые ведут к сердцу), сказали что на 40% они забиты холестерином. Еще часто жалуется на головную боль (тяжелая голова) и прстоянную усталость. Ещё у его реактивный подагрический артрит. Подскажите как понизить холестерин, и есть ли способ прочистить как нибудь сосуды? Анализы прикреплю.

Возраст: 56

Хронические болезни: Подагра

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо, спасибо вам большое!???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, санатории могут помочь в улучшении здоровья по нашей проблеме?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 18 июня 2024

Кардиолог

Пока идёт подбор терапии, лучше без санатория.
Чрез 2 мес контроль липидограммы, алт, АСТ. Посещение врача с результатом исследований.
Если обострится подагра, можно просить принимать телмисартан без диуретика.
Обязательно сделать ЭхоКГ, чтобы оценить сократтмость сердца, состояние клапанов.
Если курит или курил, ещё советую узи артерий нижних конечностей

Пожаловаться

Дарья, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, не курит, и не болел. Откуда может быть вирусная инфекция?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 19 июня 2024

Кардиолог

Небольшое повышение лимфоцитов в крови, ОРВИ бывает и бессимптомной

Пожаловаться

Дарья, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, сейчас нужно как то воздействовать на лимфоциты. Чтобы они пришли в норму?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 19 июня 2024

Кардиолог

Нет, они уже самостоятельно почти пришли в норму, отклонения совсем небольшие, ничего делать не нужно с этим

Пожаловаться

Дарья, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, благодврю

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 19 июня 2024

Кардиолог

Рада помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой диагноз из МКБ

5 ответов

26 апреля 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Болит голова

4 ответа

11 августа 2021

Яна

Вопрос закрыт

Показания к КТ

4 ответа

6 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

7 ответов

15 февраля 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кашель и насморк

4 ответа

28 декабря 2023

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Диффузное нарушение

5 ответов

28 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T19:08:35+03:00

Здравствуйте. В вашем случае должен быть постоянный приём статинов, что вам и назначено. Целевой уровень ЛПНП должен быть 1.4-1.8. При этом статины будут делать бляшки стабильными, чтобы они не росли.
К сожалению, почистить сосуды никак нельзя.
Надо контролировать давление, чтобы оно было ниже 130/80.
Контролировать сахар.
В плане назначений, вас назначен телмисартан с мочегонным, тут надо быть аккуратными, мочегонное в составе может вызвать обострение подагры.
А также еадо придерживаться диеты, за основу взять средиземноморскую. Уменьшить употребление красного мяса, фаст фуда, субпродуктов.
Больше двигаться, стараться выхаживать по 10 тыс шагов в день.
И контролировать уровень мочевой кислоты, она также способствуют развития воспаления в бляшках и их росту.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T19:16:36+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного уровня холестерина розувастатин 20 мг или аторвастатин 40 мг под контролем липидного профиля.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
УЗИ сосудов шеи через 6-12 месяцев.
Исследовать функцию печени, при необходимости провести лечение.
Обязательно водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Молоштан Игорь Васильевич, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T19:19:11+03:00

Здравствуйте, Дарья!
Для улучшения кровообращения , обмена холестерина в печени, кроме традиционного назначения статинов, можно провести курс терапии _ Актовегин по 5 мл в/ в 1 раз в день № 10 и Эсеенциале по 1 амп в /в 1 раз в день через день № 5 . При хорошей переносимости продолжить приём препаратов в таблетках в течение 1 месяца.
Это улучшит микроциркуляцию ( кровообращение), обменные процессы во всех органах ( в том числе и в сердце).
При подагре мочегонные препараты могут вызвать её обострение за счёт повышения уровня мочевой кислоты.
Поэтому их приём не рационален.
Достаточно безопасным препаратом для коррекции давления и сердечной деятельности является апровель. Он , в отличие от других сартанов, не вызывает повышение уровня мочевой кислоты и креатинина . Телмисартан плюс содержит мочегонный компонент. Этот препарат может вызвать повышение уровня мочевой кислоты.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T19:55:50+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте в вашем случае обязателен приём статинов

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T22:29:14+03:00

Здравствуйте, Дарья.
По анализам повышение холестерина, и с учетом наличия значимой бляшки в сосуде, необходимо принимать статины, Вам назначен Аторвастатин. Он снижает уровень холестерина и бляшку делает стабильной, это важно. После его приема через 3 мес необходимо сдать липидограмму, для оценки эффективности, а также АЛТ, АСТ - оценить влияние препарата на печень.
По анализам также признаки перенесенной вирусной инфекции, небольшое повышение гемоглобина. Часто гемоглобин повышается на фоне курения. Не курит? Если да, важно бросить. Курение способствует быстрому прогрессированию атеросклероза, повышению АД, пульса.
Уточните, Телмисартан плюс Ваш папа принимает регулярно? Какие цифры АД, пульса на фоне приема?
В составе препарата мочегонный компонент, который может повышать мочевую кислоту, что нежелательно при подагре.
Сосуды почистить медикаментозно нельзя, только оперативно. Но, сейчас показаний для операции нет.