ASCUS и ВПЧ — вопрос №1385600

Question

ASCUS и ВПЧ — вопрос №1385600

Анонимный пользователь

1067 просмотров

19 мая 2023

Здравствуйте. Год назад в мазке на ВПЧ обнаружен 35 тип с титром 4.6. В анализе на цитологию - LSIL (признаки ВПЧ). Кольпоскопия без особенностей, негативных участков не выявлено Анализ прилагаю. Проведено лечение аллокин-альфа, пересданы анализ цитология и на ВПЧ (результаты прилагаю - ВПЧ вырос до 6.8, цитология без изменений). Проведено лечение гроприносином в ноябре и периодическое использование Эпиген спрей. В марте 2023 сданы анализы в частной лаборатории (анализы прилагаю - в мазке на цитологию все хорошо, изменений нет. ВПЧ 2.8). 05 мая 2023 пересдан анализ в клинике радиологии г Москва (в мазке на онкоцитологию обаружены ASCUS, ВПЧ 7.2, кольпоскопия в норме, негативных участков не вявлено - анализ прилагаю. Вопрос: что влияет на разные заключения в анализах? Может ли повлиять применение эпиген спрея на результат анализов. В марте за два дня до сдачи анализов пользовалась спреем один раз в день в течении 5 дней. Каковы перспективы в моем случае?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

результат анализа

цитология

разное заключение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая 2023

Клиент

Екатерина, добрый день. Так рекомендовала врач, т.к. ВПЧ присутствует в мазке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 мая 2023

Гинеколог

Наличие ВПЧ - это не показания для такой частой сдачи цитологии. ВПЧ ничем не лечится, от него нет никаких препаратов. Если покульпоскопии всё в порядке, то ничего делать не нужно. Контроль цитологии Через 6 месяцев.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо большое Вам. Самое лучшее лекарство - это спокойствие.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 мая 2023

Гинеколог

Пожалуйста и будьте здоровы. Всё у вас в порядке)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая 2023

Клиент

Олег, спасибо. Дисбиоз действительно присутствует, также есть уреаплазма в мазке в допустимой концентрации

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 мая 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Сдавать обязательно методом жидкостной цитологии. ASC-US и LSIL можно сказать одно и тоже в большинстве ситуаций. На данный момент главное, что нет тяжёлой дисплазии. Но контролировать конечно надо. И дисплазия если переходит из легкой стадии в тяжёлую, то обычно не быстро, за несколько лет. Поэтому при отсутствии жалоб достаточно контролировать через 6-12 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая 2023

Клиент

Наталья, добрый вечер. Спасибо за ответ. Кольпоскопия в норме. Волнует рост ВПЧ

Пожаловаться

Руденко Наталья Николаевна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Потому что не нужно отслеживать рост и нагрузки вируса, это не несёт абсолютно никакой информации и никак не влияет на прогнозы, а учитывая что еще и не лечится - только растит вашу тревожность на этот счет
Через год снова контроль и этого достаточно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая 2023

Клиент

Наталья, Спасибо большое. Да, наверное лучше сейчас успокоиться, взять отпуск и поехать в санаторий.

Пожаловаться

Руденко Наталья Николаевна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Нужен просто грамотный специалист, который работает по современным протоколам и не назначает бесполезное лечение

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 мая 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Что касается разных заключений, то причины разные- одни и те же изменения в клетках, особенно при не выраженной дисплазии разные врачи могут трактовать по разному, так же материал может попасть с разных участков шейки. Эпиген , если на использовали интравагинально за 2-3 дня до мазка, не влияет. Так же промежуток между мазками должен быть 2 месяца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 мая 2023

Клиент

Олег, спасибо Вам. Поняла. Вероятно, я перестраховываюсь. Но очень напрягает, что результаты анализов существенно разнятся.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитология расшифровка

6 ответов

20 мая 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Боль и отек груди, ФКМ, цитология

2 ответа

15 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

25 декабря 2023

Ася

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

2 января 2024

Юлия, Уфа

Вопрос закрыт

Цитология

7 ответов

29 января 2024

Аделина

Вопрос закрыт

Анализы, рашифровка

1 ответ

13 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Топилина Екатерина Александровна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T20:05:53+03:00

Здравствуйте. А а с какой целью вы делали цитологию в динамике? У вас хороший первый анализ. И после взятия цитологии динамику рекомендуют проводить не ранее чем через 6 месяцев после взятия. Поэтому второй анализ может быть неинформативный.

Кичигин Олег Владимирович, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T20:07:56+03:00

Добрый день! В подавляющем большинстве случаев страшного ничего нет! ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance - клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке на цитологию (пап тест) были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых точно неизвестна.
Но предположительно, причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3 или HSIL), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки.
В случае обнаружения ASC-US надо сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска (так как наиболее часто именно ВПЧ является причиной появления таких клеток). При отсутствии ВПЧ, повторный пап-тест сдать через 1 год. При наличие ВПЧ (как в Вашем случае) надо сделать кольпоскопию. При обнаружение на кольпоскопии аномальной картины (патологические изменения на шейке матки) необходимо сделать биопсию шейки матки. При нормальной кольпоскопической картине повторить пап тест и впч через 1 год.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение.

Руденко Наталья Николаевна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T20:10:46+03:00

Здравствуйте, не существует никакого медикаментозного лечения впч, это просто деньги на ветер на препараты и частый контроль анализов
Если кольпоскопия нормальная - тактика выжидательная, через год повторить цитологию, впч и кольпоскопию, чтобы оценить есть ли программирование
В 80% в течение 2-3 лет впч проходит самостоятельно, ни один препарат не доказал свою эффективность на сегодняшний день

Кенетова Мая Ауесовна, 20 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-20T08:26:58+03:00

Здравствуйте, при отсутствии атипии, злокачественных изменений, контроль цитологии делается раз в год или полгода, ВПЧ медикаментозного лечение нет, он сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете, поэтому нужно поддерживать иммунитет,