Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2434560

Что вас беспокоит?

Хроническая миелопролиферативная болезнь

В декабре 23 был инсульт. Встала на учёт пл профилактике инсульта. Сдавали все что нужно было. В итоге сильно повышены тромбоциты и понижен ферритин. Поставили 2 капельницы железа. Феритин поднялся, тромбоциты сильно не понизились. Гемотолог и кардиолог отправили в онкологию. Результаты всех анализов прилагаю. Поставили хроническая миелопролиферативная болезнь. Что это такое? Это рак или нет? Стоит что-то дополнительно обследовать? С этим можно жить? Как и сколько примерно? Все анализы и выписка онколога приложена.

44 года
11 Сентября 2024·Просмотров: 915·Светлана

Здравствуйте
переадресуйте вопрос гематологам

Здравствуйте!
Вопрос нужно перенаправить гематологам

Здравствуйте
Перенаправьте вопрос гематологам.

Здравствуйте!
Выявленная патология ( эссенциальная тромбоцитемия иди миелопролиферативное заболевание) считается условно доброкачественной опухолью крови. Чтобы поставить такой диагноз нужно пройти ещё ряд обследований по направлению очного врача гематолога( JAK2 мутация, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, трепанобиопсия).
С заболеванием живут в хорошем качестве жизни, если болезнь держать под контролем.
Для пациентов существуют пациентские организации по ХМПЗ, лекции, брошюры - они все есть в интернете, можно найти без труда. Консультанты и врачи доступным языком отвечают на вопросы и рассказывают про нюансы болезни.

Анастасия Сергеевна, jak2 приложила. Ещё в выписке стоит 14%.
Селещенка в норме, Размер нормальный. По узи только аномальный изгиб канала желчного

Трепанобиопсию можно сделать под наркозом. Без наркоза очень страшно.

Мутация повышает риски тромботических событий и является предиктором хронического миелопролиферативного заболевания.
Трепанобиопсия выполняется под местной анестезией , под лидокаином. Если сильно волнуетесь, то в редких случаях можно принять амитриптилин или укол промедола( если в стационаре). Под наркозом деткам только проводится.

Анастасия Сергеевна, подскажите как получить одобрение на эти уколы? В краснодаре просто местная анестезия. Может посоветуете где сделать под сидацией или уколами? Может в Москве

Это только в стационаре гематологического отделения. Не переживайте за трепанобиопсию, процедура проводится быстро и уже поставлена на поток.

Анастасия Сергеевна, подскажите, какой стационар примет с такой услугой? Где это можно сделать? Пациент это моя родная сестра. И она с детства боится уколов, прививок и даже таблетки глотать не умела до инсульта. Скйчас пришлось. И на эту процедуру не может решиться без наркоза или других средств кроме стандартного обезболивания

Принятый ответ

Можно обговорить трепанобиопсию в НМИЦ гематологии на м Динамо, они предложат варианты выполнения процедуры. Запись на процедуоу через амбулаторный прием у них же в поликлинике через гематолога.

Здравствуйте, Светлана
Миелопролиферативные заболевания относятся к благоприятно протекающим, хоть и онкологическим заболеваниям. Для уточнения заболевания необходимо выполнить трепанобиопсию костного мозга, УЗИ брюшной полости (размеры селезенки). После дообследования будут назначены препараты для снижения уровня тромбоцитов. Также необходимо принимать антиагреганты (кардиомагнил, тромбо АСС). Если держать под контролем показатели крови, соблюдать назначения врача, заболевание протекает благоприятно.

Анна Павловна, может посоветуете где можно сделать трепанобиопсию под наркозом или сидацией? В краснодаре отказывают. Может быть в москве

Обычно трепанобиопсию делают под местной анестезией и в Москве и в других городах. На самом деле это не так больно, как может показаться. Для того, чтобы выполнить ее под наркозом, нужно проводить эту процедуру в условиях стационара. Некоторые частные клиники могут делать под внутривенной аналгезией (промедолом).

Анна Павловна, а есть такие учреждения, где могут сделать в стационаре под наркозом? Мы пока не можем найти. По опыту может кто-то рекомендовал?

Одному пациенту в связи с непереносимостью лидокаина делала под промедолом.
По другим городам подсказать не могу.

Анна Павловна, а в каком учреждении?

Принятый ответ

Можете посмотреть в профиле. Не могу указывать такую информацию в сообщении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.