Коклюш или ? — вопрос №1387401

Question

Коклюш или ? — вопрос №1387401

Александра, Зерноград

1757 просмотров

21 мая 2023

Добрый день, помогите пожалуйста. Есть сын школьник 1 класс, в конце апреля забрала из школы вялым, дома оказалась температура почти 39. Ничего не беспокоило, ничего не ел. На следующий день начал кашлять, иногда кашель заканчивался рвотой. Лечили только ингаляциями с физ раствором и амбробене. Вышел в школу. Потом начала болеть младшая дочь, температура 39'5,кашель сухой,частый . Педиатр слушала все чисто в лёгких. Назначила ингаляции с беродуалом и пульмикортом и коделак нео при сухом кашле. Кашель стал сильнее, чаще, ночью иногда заканчивался рвотой, начали пить антибиотик панцеф. Температура спала. Кашель стал хуже и днем. Сдавали анализы двом детям, прикрепляю. После анализов назначили и старшему антибиотик зиннат 250 про 2 шт. Тоже начал кашлять. На сегодняшний день дочь кашляет со 2 мая. Лёгкие чистые, делали и рентген. Но все кашли заканчиваются рвотой. Закашливается ужасно, на вдохе свист, слезы льются, она становится сине фиолетовая. Откашливается мокрота и слизь. Рвота иногда каждый час. Ведём запись. Ночью реже, может 3-4-5 раз за ночь проснуться, но так же происходит. Трудный вдох, свист,спазм, рвота. Пили омнитус эффекта нет. Проколи антибиотик цефепим. 5 дней. Что делать? Как остановить кашель?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

сухой кашель

физ раствора

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Ольга, проводили обследование на коклюш, но после курса панцеф. Пришёл отрицательно и на парококлюш. Но все, все кто видел как кашляет дочь, в один голос сказали что это коклюш. 🤷Прививки у младшей нет. А старшему, честно говоря не помню делали или нет. У него были только некоторые ещё в 2-3 года ставили, и то с мед отводом. Не помню какие🤦🏼‍♀️🤷

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 21 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Кровь сдавали на коклюш или ПЦР делали?
Раз дети не привиты и есть типичные приступы, то это вполне может быть коклюш. b-Лактамные антибиотики, в том числе "Панцеф", не применяются при коклюше, так как бактерия часто к ним не чувствительна. но с учётом большой длительности симптомов (больше 3 недель), антибиотики уже не показаны, они не повлияют на течение болезни.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 21 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Если заболевание уже дошло до стадии спазматического кашля, то ничего тут уже сделать нельзя, только ждать, пока приступы сами пройдут (это может занять несколько месяцев) и облегчать самочувствие детей.

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Ольга, как облегчить? Посоветуйте 🙏

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Ольга, а ещё кололи цефипим, после анализов

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 21 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Если это коклюш, то цифипим также не будет эффективен.
В плане облегчения кашля:
- попытаться устранить раздражающие факторы (табачный дым. пыль, бытовая химия,
- поддерживать оптимальные температуру (18-22 С) и влажность (40-60%) воздуха дома,
- обильно дробно поить.
Никакие лекарства от кашля для домашнего применения при коклюше неэффективны, к сожалению.

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Ольга, а что делать с рвотой. Нормально ли что так часто. Иногда каждый час, прям минута в минуту

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 21 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Рвота может быть на фоне приступов кашля, старайтесь поить и кормить дробно, питьё по 1-2 чайных ложечки. Можно попробовать давать метоклопрамид (церукал), но вряд ли эффект будет, рвота при коклюше центрального генеза.
Если рвота очень частая и ребёнок из-за неё не может пить, то это повод к госпитализации.

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Ольга, нет, пьёт, ест, все как обычно, очень активная, но в момент приступа кашля начинается ужас 🤦🏼‍♀️🤦🏼‍♀️🤦🏼‍♀️😭

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Ольга, и очень странно что каждый час бывает, прям минута в минуту

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 22 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Это хорошо, что кашель не мешает есть и пить. сложно сказать, чем обусловлена такая регулярность приступов.

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Анна, дело в том что сдали, только после курса панцеф. И от начала заболевания прошло 15 дней. Примерно. И почему то получили отрицательный результат.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 21 мая 2023

Педиатр

У вас нет аллергии,так как повышены эозинофилы?

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Анна, дочери сдавали имуноглобулин Е. В норме.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 21 мая 2023

Педиатр

На антитела тогда сдайте и будет понятно,все с коклюшем,ещё на паразитов нужно сдать,кал на я гл соскоб на энтеробиоз и кал методом игх на лямблии,паразиты тоже дают кашлем.вы сдали на антитела,прикрепите анализ?

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Анна, прикрепила анализ

+ 1

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Михаил, младшей точно нет. А старшему не помню. Ставили давно, выборочно.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Днем ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой. Перед сном прием препарата Синекод, это противокашлевое средство доза больше, чем в препарате Омнитус.

Пожаловаться

Александра, 21 мая 2023

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, как так может получаться что кашель ровно каждый час, прям минута в минуту. Пытаемся отвлечь, переключить внимание, но всеравно 50 % кашля со рвотой интервал ровно час. Да и вообще очень выбивает из колеи что рвота так часто. 20 раз в сутки, примерно. При этом аппетит, стул, сон, питьевой режим, все в норме😭

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 21 мая 2023

Педиатр

Александра, честно говоря, я не знаю, чем объяснить такую регулярность. Приступообразный кашель со рвотой очень характерен для коклюша, но такой же кашель может быть и при хламидийной инфекции.
Я думаю, что без лабораторного обследования здесь не обойтись. При коклюшных приступах, обычно рекомендуются противокашлевые препараты. Но я видела, что вам он не помогает. Считается, что коклюшный кашель должен уменьшаться на прохладном воздухе, поэтому больше гуляйте.Кашель может держаться до 6 месяцев. Если это окажется хламидией или микоплазмой, тогда нужен антибиотик, и скорее всего, кларитромицин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудной клетке, проблем с дыханием нет

7 ответов

12 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Кашель и сопли

4 ответа

3 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Повторное повышение температуры

7 ответов

29 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Можно ли делать игаляции физ раствором

16 ответов

21 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Оак ребенка в 3 года

4 ответа

1 ноября 2023

Софья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 21 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-21T16:16:51+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 21 мая 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Александра, здравствуйте! Анализы не прикрепились.
Дети вакцинированы против коклюша? Обследование на коклюш проводили? Какое сейчас лечение проводите?

Принятый ответ

Нелюбова Анна Николаевна, 21 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-21T16:19:29+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 21 мая 2023

Педиатр

Здравствуйте,чтобы определить коклюш или нет,вам нужно сдать антитела ig g и m к коклюшу,чтоб понять коклюш это или нет.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 21 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-21T16:22:14+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Александра, вакцинацию от коклюша делали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 21 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-21T16:54:19+03:00

Александра, здравствуйте.
Нужно сдать на антитела к коклюшу и паракоклюшу .JgМ + Jg G. Антибиотика на показатели не влияют.
А так же, определить JgМ + Jg G к Микоплазме превмонии (Мycoplasma pneumoniae ) и хламидии пневмонии (Сhlamydia pneumoniae).
Если это окажется коклюш или паракоклюш, то на данном этапе эффективного лечения нет. Только время. прогулки на свежем воздухе, желательно прохладном.
Если микоплазма или хламидия, тогда назначаются определенные антибиотики.