Боль в области крестца справа после тренировки длится более 14 дней — вопрос №1388008

Question

Боль в области крестца справа после тренировки длится более 14 дней — вопрос №1388008

Наталья, Москва

892 просмотра

22 мая 2023

После занятия Барре (интенсивное занятие у балетного станка с приседаниями, поднимание ног и т п) на следующий день заболело в области крестца и поясницы. В начале боль усиливалась. Два недели не проходило. Заметила что при прогулках боль становится ещё сильнее, в один момент прям как будто бы заклинивает и болит очень, все это при прогулках. Через 2 недели обратилась к врачу. Прописано
Мидокалм 150 по 1 таблетке послееды 2 раза в день.
Мовались 15мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Пью уже 5 день, сильных болей нет, но когда гуляю спустя минут 10 боль в кресле начинает усиливаться, особенно с правой стороны.
Когда лежу болей нет. Есть слабое ощущение напряжения в этой области. Когда гуляю это ощущение перерастает в ноющую боль.
Пробовала перцовый пластырь, пластырь с ледокаином, фастумгель особого эффекта не заметила.
Центр этих ощущений справа чуть выше копчика (см 4-5), но когда хожу боль распространяется и в лево, но ощущения всегда сильнее справа. По гинекологии все в порядке, проверяла в начале месяца.
На фотографии показываю область, где болит

Возраст: 26

Вопрос закрыт

ноющая боль

прогулка

месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ! Подскажите, а без МРТ заранее есть варианты, что могло произойти? Почему так долго болит?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 22 мая 2023

Невролог

Надо посмотреть наличие протрузий и грыж, может произошло защемление нервных корешков.

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Татьяна, посмотрите мои

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Татьяна, посмотрите мрт

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 23 мая 2023

Невролог

На МРТ имеется крупная грыжа которая оказывает влияние на нервные корешки и позвоночный канал,что требует консультации нейрохирурга.

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ! Подскажите, а без МРТ заранее есть варианты, что могло произойти? Почему так долго болит?

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 мая 2023

Невролог

Примерно можно предположить защемление нервных корешков либо грыжей ,протрузией ,может на фоне Миофасциальной синдрома то есть мышечного спазма ,необходим конечно осмотр посмотреть рефлексы ?

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Нонна, посмотрите мрт

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 мая 2023

Невролог

Остеохондроз осложнённой протрузиями и Грыжами со сдавлением нервных
Корешков , лечение то что написала выше ,обязательно и физиотерапию которую описала выше ,нормализуется Ограничить бег ,прыжки ,у моего сына тоже Грыжа вот так и начали заниматься ,после уменьшения болей начать то есть записаться в центр бубновского и плавание

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Офелия, спасибо за ответ!!!

+ 1

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая 2023

Невролог, Терапевт

Не болейте!

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Офелия, спасибо!

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Офелия, посмотрите мрт, пожалуйста

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая 2023

Невролог, Терапевт

Ничего страшного нет у вас остеохондроз осложненный грыжами
Вероятнее всего на фоне физ нагрузок произошло защемление нерва
Необходимо пройти курс лечения
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Лфк, плавание

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Натия, спасибо за ответ!!!

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 мая 2023

Невролог

Будьте здоровы!?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Натия, спасибо большое ?

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Натия, посмотрите мрт

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 22 мая 2023

Невролог

По данным МРТ- остеохондроз, осложненный протрузиями и грыжей, сдавливающей нервные корешки с 2-х сторон.

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Яна, спасибо большое за ответ! Боли начались после сильной нагрузки. Не может ли это быть какая-то травма? Я так поняла, что обе проблемы, которые вы описали не возникают в один момент, они должны были уже быть, но у меня никогда не было жалоб на боли в пояснице, крестце.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая 2023

Невролог

Верно, они не возникают резко, но, они могли быть и не давать какое то время проявлений, в целом как и любое хроническое состояние до поры до времени не беспокоит пока не идет декомпенсация. Ведь порой люди в первые узнают о наличии грыжи когда впервые случается такой болевой пароксизм.
По поводу травмы - обычна травма дает резкий сильный болевой феномен в момент получения травмы, а не на следующий день, да и по описанию травматического компонента как то не вижу, но не исключаю, всякое бывает.

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Яна, понятно, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая 2023

Невролог

Пожалуйста. Здоровья Вам.

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Яна, посмотрите мрт

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая 2023

Невролог

По мрт поясничного отдела: признаки остеохондроза, две протрузии ( выпячивания дисков) 4,5-3,5 мм, одна из которых на уровне L4-l5 оказывает умеренное влияние на нервные корешки. а так же есть грыжа - это более значимое выпячивание диска, на уровне L5-S1 - 8 мм - большая, так же влияет на нервные корешки на этом уровне с двух сторон. Есть сужение позвоночного канала до 11 мм , да узко чем в норме но не критично.
Изменения по мрт выраженные особенно что касается грыжи. И более вероятно что именно она и дает стойкие боли.

Пожаловаться

Наталья, 22 мая 2023

Клиент

Яна, что можно с этим сделать?вылечить возможно ?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая 2023

Невролог

Грыжу можно убрать только оперативно, к сожалению, это выпячивание диска который повреждён в силу дегенеративных изменений. Но и операции не проводят по желанию а должны быть показания, в целом по жалоба ми по картине мрт показаний к оперативному лечению нет.
В Вашем случае как боль стихнуть нужно качать мышцы спины, корсета, обратиться к хорошему инструктору ЛФК что бы прям под Вас персонально составил программу ЛФК, и плавание. Вот два момента которые дейсивтельно могут помочь.
Но бывает такое что свежие грыжа спонтанно поддаются рассасыванию, сами по себе - это называется резорбция, такое явление редкое но бывает, можно попробовать повлиять на процесс - это физиологии - высокоинтенсивный лазер на поясницу, магниты, иглорефлексотерапия и PRP терапия ( плазмотерапия). Есть центры которые занимаются именно резорбцией грыжи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем можно заменить солумедрол

1 ответ

29 ноября 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышен уровень RDW SD, сдала анализы на диагностику железодефицита

5 ответов

11 января

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Выделения при беременности

5 ответов

14 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Слабая эрекция

4 ответа

15 марта

Александр, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T09:13:15+03:00

Здравствуйте, пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Из медикаментозного лечения все правильно принимаете Мидокалм 14 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T09:24:36+03:00

Здравствуйте Наталья ?!Необходимо по возможности пройти мрт поясничного отдела позвоночника
Я бы предложила такую схему лечения добавить к вашему лечению
Т нейромультивит 1 т -2 р в день 1 месяц
мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,после дообследование решение вопроса о физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома если конечно до конца не нормализуется это навсякий случай пишу подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T09:39:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Необходимо пройти мрт поясничного отдела позвоночника
Добавьте к лечению Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней

Принятый ответ

Кобесова Натия Нодаровна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T09:45:55+03:00

Здравствуйте! У Вас защемление нервного корешка, может быть за счет грыжи. По возможности нужно будет пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). Выздоравливайте!

Потехина Яна Игоревна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T10:31:33+03:00

Здравствуйте. Я вижу возможных варианта проблемы - это может быть проблема на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника ( остеохондроз, осложненный грыжей, протрузией со сдавлением нервного корешка и регионарным мышечным спазмом) и второй вариант - дисфункция крестцово-подвздошного сочленения. Оба патологии клинически похожи, и судя по локализации боли по фот, больше даже зона именно крестцово-подвздошного сочленения, но и грыжа/протрузия пояснично-крестцового отдела тоже как вариант весьма возможный.
Для диагностики можно пройти конечно МРТ пояснично0 - крестцового отдела для начала и если там относительно все не плохо то далее пройти мрт крестцово-подвздошных сочленений.
Что касается терапии и длительности боли - я бы заменила Мидокалм на Сирдалуд 2 мг 1 таб вечером дня 3, далее по 1 таб 2 раза в день - 10 дней, далее 1 таб вечером 3 дня и отмена. Его эффект более выраженный чем у Мидокалма.

Мовалис так же не скажу что препарат очень эффективный и сильный, часто вижу его недостаточный эффект при болевых синдромах, его можно заменить на более сильный, но более легкий в плане побочек и переносимости - Аэртал 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды утром и вечером - 5 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, спать на боку желательно.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.