Консультация гинеколог-эндокринолога /

Лактационный мастит более двух недель — вопрос №1388272

761 просмотр

Здравствуйте! Уже обращалась по данному вопросу сюда, но моя проблема так и не решается. Скажу сразу записалась к маммологу ещё на консультацию но это пока через 4 дня. Я кормящая мама уже четыре месяца. Ситуация в чем: у меня была закупорка недели три назад, с ней справилась, дочь съела, остались только небольшие шарики которые я думала она тоже рассосет. Но в течении недели эти шарики превратились в огромное уплотнение. Я записалась на расцеживание и узи. Узи мне сделали (результаты прилагаю в фото) и сказали что расцеживать мне не надо мне надо к хирургу потому что ситуация чуть ли не абсцесс. Уточню что температуры у меня небыло. Консультант по гв была по совместительству педиатром и посоветовала мне антибиотики совместимые с гв. Я отправилась в этот же день в приемное отделение в больницу где хирург, осмотрев меня, сказал что пока показаний к операции нет. Отправил пить антибиотики и расцеживаться. В этот же день я выпила супракс. На следующий день я все-таки записалась на расцеживание, вечером, а в течении дня пыталась расцедить застой , не аккуратно, грубо, по незнанию и поднялась температура. 37,8. После сцеживания у консультанта по гв мне стало очень плохо, хотя и температура была 38. Она сцедила мне почти все, осталось небольшое уплотнение. А на утро уплотнение вернулось во много раз больше. Температуры больше небыло. В общем все эти 7 дней я пыталась расцедиться, в какой-то день стало бить много струй из груди, я подумала что вышла какая-то закупорка. Уплотнение немного уменьшилось, но больше ничего не изменилось с тех пор. Ещё при массаже я как будто пальцем продавила это уплотнение и там теперь как дыра и на её месте шишка, мягкая. Была после курса антибиотиков опять на узи, она мне сказала что это сразу не уйдёт, дальше расцеживаться. Через пару дней я сдала анализы, в которых выяснилось что у меня сбой в работе щитовидной железы . До беременности я лечила гипертиреоз 2 года и 8 месяцев без тиразола была в ремиссии. Сейчас тоже сдам ещё на антитела к рТтг, что бы понять это болезнь вернулась или послеродовой тиреотоксикоз. Вопрос в чем, что мне делать с гв? Сворачивать? Если это опять моя болезнь вернулась я категорически не хочу совмещать гв и тиразол, дабы не навредить ребенку. И что это за уплотнение? Я уже устала его расцеживать. А ещё из-за того что часто даю эту грудь ночью сегодня застой случился в другой груди, но дочь рассосала его к счастью. Прошу вашей помощи, ваших советов. Заранее спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипертиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас есть сниженный ттг. По одному результату лечения не назначается. Надо пересдать анализ вместе с Т4, Т№, ат к тпо, тиреоглобулину, витамин Д, кальцитонин. Также надо провести УЗИ щитовидной железы. С этими результатами идти к эндокринологу.
Прием тиразола на ГВ дает побочное действие-гипотиреоидное состояние у плода. Хоть это и допустимо, но не очень желательно.
Сейчас кровме расцеживания можно еще рассматривать вариант маслянных компрессов для облегчения состояния. Проводить горячий(в меру душ) для расширение протоков желез и лучшего оттока молока
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сцеживаете электронным молокоотсосом? Траумель вам не назначили?
Клиент
Асиет, в основном руками сцеживаюсь. Есть ручной, но он совсем мало берет. Мазью этой массаж делаю, но потом смываю, боюсь что бы дочь не съела её
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не смывайте. Купите хороший электрический молокоотсос ,только им и сможете расцедить
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Инна!

По оак у вас вирусная инфекция,повышены моноциты и соэ,срб(насморк,першение в горле может были за 1-2 месяца).

ТТГ подавлен,больше похоже на послеродовой тиреоидит,но вы правы,на всякий случай досдайте ат к рТТГ ,ст3(ттг,ст4 сдали) больше никакие анализы по щж вам не нужны+повторить узи щж если прошло более года.

Если рецидив Б.Грейвса,то тирозол не рекомендовано снова начинать,далее РЙТ или оперативное лечение.

По молочным железам,действительно у вас лактационной мастит,ваши действия правильны-расцеживания,аккуратный массаж(молокоотсос лучше электронны,он должен сцеживать из глубоких слоев железы). Горячее прикладывать нельзя.Соски между кормлением обрабатывайте мирамистином что бы не попала бактерия. Если есть трещины,то мажьте судокрем. Если в течении 3-4 недель картина не поменяется,то стоит взвесить плюсы/минусы гв
Клиент
Софико, спасибо вам за развернутый ответ! Скажите , а то что я кормлю ребенка с таким сбоем гормонов ей не навредит? И еще, если это мастит и он у меня уже третью неделю, то просто продолжать сцеживаться и массаж? Уплотнение должно пройти? И из-за того что пропила антибиотики не должно быть осложнений?
Эндокринолог, Врач УЗД
Ребёнку не навредит сбой гормонов у вас, для него важно что бы йодомарин принимали.

Купите электронный молокоотсос и ваша проблема решится, руками вы ничего не выцедите, механическим тоже.

И еще, если это мастит и он у меня уже третью неделю, то просто продолжать сцеживаться и массаж? - да,все верно.

Уплотнение должно пройти? - да, когда выцедите электронным молокоотсосом


И из-за того что пропила антибиотики не должно быть осложнений?- нет, супракс хороший аб, осложнений не будет

Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо вам огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление, лактостаз, мастит
22 августа 2023
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лактостаз, высокая температура
17 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Лактостаз или мастит
16 мая 2024
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Начался мастит?
30 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Врач внимательно выслушала, задала вопросы. Сразу видно, что есть заинтересованность помочь,...
фотография пользователя
Очень классный доктор: ответила, в отличие от других, четко и по полочкам. Не пропустила ни...
— Мария
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина