Урчание в животе, боли, похудение — вопрос №1389165

Question

Урчание в животе, боли, похудение — вопрос №1389165

Светлана, Таганрог

701 просмотр

23 мая 2023

Здравствуйте. 3 месяца назад началась отрыжка воздухом постоянная, темп.после 12 и до 20.00 37.3. Урчание и спазмы в животе постоянно. Стул 2-3 раза иногда кашицеобразный, иногда полуоформленный с кусочками непереваренной пищи. Боли то в сердце, то справа в груди, то в одном боку, то в другом, то в кишечнике. Кучу анализов прошла. Прикреплю рез-ты. Лечение за эти 3 месяца, курсами сначала было разо, домперидон, эзовиск, фестал. Не помогло, затем фаматидин, итомед, просульпин, флориоза. Нет толку. Потом ульцернил, ребагит, метеоспазмил, ниаспам. Без эффекта. Сейчас пепсан, тримедат, креон, колофорт и эспумизан. Чуть-чуть тише урчать стал, а так те же симптомы. Похудела на 5 кг, рост 160 вес 47, была 52 все время. Боюсь, что где-то пропустили рак в желудке. Он же может быть в подслизистом слое. Гастр-г и терапевт, говорят не придумывай, но улучшений нет. На гастроскопии что-то не то с луковицей дпк, но никто внимания не обращает.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Сара, а подскажите на 1 фгдс врач описывает, что луковица дпк поддавлена извне, а через месяц другое фгдс слизистая дпк белесоватая и тусклая и разрыхлена, это что может быть? И еще эрозии в антральном отделе, которых не было на 1 фгдс, из-за чего они могли возникнуть. Я на диете 3-й месяц, все вареное или запеченое, редко съем то, что нельзя

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

Причина чаще всего в инфекции хеликобактер пилори. Но по биопсиси во время фгдс- он отрицательный, возможно на фоне приема препаратов.

Для того, чтобы достоверно убедиться в отсутствии или присутствии инфекции сдать:
- дыхательный уреазный тест. За 2 недели до теста исключить препараты влияющие на кислотность желудка (Ипп- рабепразол,омепразол,пантопразол,эзомепразол, ребагит)и за 4 недели антибиотики.
Однако хеликобактер не связана с симптомами, которые вы описываете. Рекомендую досдать анализы, которые указала выше.

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Сара, я сдавала кал методом пцр на ХП он отрицательный. Я подгрузила свежую биохимию и тест на Сибр.

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Сара, а подскажите еще, мог ли повлиять на результат теста на сибр, то что я в 17.00 съела кусочек небольшой красной малосоленой форели для бутербродов в вакуумном пакете, и еще на ужин съела гречку с сальником. Мне просто никто не сказал о подготовке к тесту. Тест был в 9.30. Просто такие большие показатели, может ли это быть из-за кусочка рыбы?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

Врядли. Клиническая симптоматика также соответсвует синдрому избыточного бактериального роста. Проходили ли лечение альфа нормиксом?

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Сара, нет еще, жду результата хроматомасспектрометрии. А при сибр или дисбактериозе может поражаться слизистая дпк? Эндоскопист сказал, что биопсия не нужна была, хотя перед фгдс я просила взять, где есть изменения.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

Да. Хмс по осипову не информативен и не несет диагностической ценности. Для диагностики синдрома избыточного бактерильного роста достаточно дыхательного водородного теста.

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Сара, а на фоне Сибр возможно похудение? Вес не могу набрать, ем 5-6 раз дробно, а вес не набирается

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

Да. На фоне сибр нарушаются процессы пищеварения, питательные вещества плохо всасываются

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Сара, спасибо. Буду лечить сибр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невроз

1 ответ

12 ноября 2017

Анжела, Тула

Вопрос закрыт

Дентофобия сильная

3 ответа

7 сентября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

1 ответ

22 декабря 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзаева Сара Шамилевна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T13:51:54+03:00

Добрый день! Данных за онкологию у вас нет.
Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

По клинической картине есть данные за нарушение процессов пищеварения.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,креатинин, мочевина),СРБ
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии).
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов на длительный период.