Консультация кардиолога /

Нарушения ритма — вопрос №1390761

247 просмотров

Добрый день! С нарушением ритма впервые столкнулась 12 лет назад в декрете. Стала периодически чувствовать неприятные толчки в груди, пульсацию в горле. Я сначала просто не понимала, что это такое, т.к.проблем с сердцем до этого не было. А потом были пароксизмы. Очень редко. Раз в год-полтора. Я конечно же обследовалась у кардиолога. По ЭхоКГ проблем не находили, холтер также был без серьезных отклонений. Также в 2008г. мне делали ЧПЭС, пытались спровоцировать аритмию, но не получилось. Последний раз пароксизм (210 ударов в минуту зафиксировали часы на руке) случился почти три года назад (тоже во время декрета и недосыпа). Мне кардиологи говорили, что надо поймать приступ, зафиксировать. Но ритм восстанавливается сам, длится минуту, не больше. Я вызывала скорую, но опять ничего не поймали. Конечно же за это время у меня развился кардионевроз, и я даже проходила лечение у психотерапевта. А пишу сейчас свой вопрос, потому что последнее время снова стала часто ощущать эти неприятные толчки в груди, пульсацию в горле. Бывает каждый день, а бывает нет. Я снова стала нервничать и очень бояться, что снова случится пароксизм. После этих ощущений замыкаюсь, прислушиваюсь к себе, нахожусь в тревоге. Я прошла на днях обследование: ЭхоКг и Холтер, проверила щитовидную железу (по ней все отлично). Будьте добры, посмотрите, пожалуйста, мои исследования. Стоит ли мне переживать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер ЭКГ и УЗИ сердца отклонений нет.

Тахикардия может быть связана с волнением.

Возможно причина жалоб в повышенной тревожности. Можно мониторировать ритм с помощью кардиофлэшке для точного исключения аритмии.

При тахикардии можно принимать анаприлин 10 мг, валемидин 40 капель.

Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Виктория.
По Холтеру все в порядке - никаких патологических нарушений ритма, в том числе пароксизмов нет. Нормальный синусовый ритм и только 3 экстрасистолы. УЗИ сердца тоже в норме. Ни в коем случае не нужно переживать, так как причина пароксизмов была в дисбалансе нервной системы. Поскольку ЧПЭС была в норме, значит нет никаких органических предпосылок для возникновения пароксизмов. Принимайте успокоительные ( ново-пассит, пустырник). Если есть возможность, посетите психотерапевта для снятия тревоги. При повышении пульса выше 100 в мин принимайте анаприлин 10(20) мг под язык, он быстро помогает и нормализует пульс.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день, Виктория
По результатам обследования сердца- без патологических отклонений
По холтер- экг есть склонность к учащению пульса, но клинически значимых аритмий нет.
Единичные экстрасистолы- вариант нормы, лечения не требуют специфического
Транзисторная АВ- блокада также не опасна, может возникать при чрезмерной активации парасимпатической регуляции. Ишемии миокарда нет
По узи- полости не расширены, гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Повода для волнения нет. Ощущение перебоев, вероятнее всего, функционального характера
Принятый ответ
Кардиолог
Виктория, помимо гормонов щитовидной железы, необходимо проверить ферритин крови, а также калий и магний, если не проверяли! Дефицит микроэлементов тоже может сопровождаться нарушением ритма сердца
Препараты какие- либо принимаете? Я бы рекомендовала Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- способствует уменьшению экстрасистол
Как скорую помощь при тахикардии- Анаприлин 10 мг
Важно соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться.
Исключить кофе или др энергетические напитки, вредные привычки, если есть
Кардионевроз также необходимо лечить. Можно начать с легких успокоительных, например, Новопассит илм Афобазол. При неэффективности- Тералиджен или Адаптол. Но , лучше обратитесь к психотерапевту
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование ЭКГ ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Эхокардиография вариант нормы.
Фракция выброса в норме.
Клапаны, створки в норме.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное Валериана 2 таб 3 разв в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
И суточный мониторинг, и эхокардиография - норма, не волнуйтесь.
Рекомендую ещё сдать анализы: электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови- для исключения дефицитов.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
При приступах- глубоко дышите, несколько актов, после- задержать и "потужиться", попить прлхладной воды, умыться, можно присесть на корточки, можно принять анаприлин 10 мг.
Курсом пропить валемидин по 30 кап(развести водой) х3р/д до 1 мес. и магне в6 по1х3р/д курсом 1 мес.
Будьте здоровы! Будут вопросы-обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру и узи у вас норма, если есть страхи по этому поводу, то необходим приём успокоительных препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена препарата
24 января 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Это аритмия ?
22 июня 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Добрый день ,чувствую когда засыпаю как будто замирает сердце
12 ноября 2023
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Дадут ли мне инвалидность?
23 января 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Экстрасистолы, тахикардия, колющие боли
10 апреля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец