Консультация психотерапевта /

Нехватка воздуха — вопрос №1391055

277 просмотров

Здраствуйте!
Принимаю уже почти пол года Селектру
Начинал с маленьких дозировок сейчас остановился на дозе 15 мг.
Что меня беспокоит: Я с апреля 2022 года начал страдать паническим расстройством
Симптомы : Страх , Дереализация, Нехватка воздуха , Мокрые руки , и панические атаки .
Все это произошло после спортзала , там появилась первая паническая атака.
В итоге бросил спорт и стало лучше.
Пропил до конца года курс и закончил.
Все вернулось в Январе 2023
Из симптомов :
Страх
Высокий пульс
Нехватка воздуха

Начинал с маленьких доз селектры и дошел до 15 мг
Вроде стало намного лучше
Но вот недавно заметил что после еды у меня спустя мин 30 стало появляться сердцебиение и нехватка воздуха( я даже отказался на один день от еды и было легче в разы мне )

Недавно словил паническую атаку сильную в Торговом центре ( до этого плотно поел дома )

Спасло просто ходить легко глубоко дышать и еще я выпил атаракс 25 мг и половины Атенелола.

Скажите что мне делать?
Повышать ли дозу?
Может в животе что то у меня?

Был у Психолога в декабре без таблеток
В итоге становилось только хуже ( 4 сеанса провел )

Возраст: 28

Хронические болезни: Бронхиальаная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эльдар, здравствуйте! Да, состояние пока у Вас неустойчивое. Давайте повысим дозу до 20 мг. Плюс 3 недели - месяц можно попринимать атаракс регулярно: по 1/2 табл 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая дозировку и длительность приема препарат лучше заменить ( рассмотрите флуоксетин или сертралин); будет эффективнее , если подключите работу с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии ( не с психологом).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте Эльдар!
Работа с психологом/психотерапевтом требует в среднем 15 -20 сеансов. В вашем случае 4 сеанса недостаточно для избавления от указанных вами симптомов. Однако при начале работы с психологом вам следовало бы прояснить с ним длительность лечения, план проведения консультаций, промежуточные результаты, применяемые методы лечения. Важно также, чтобы у вас сложилось взаимопонимание, конгруэнтность в общении с ним. Если всего этого нет, тогда необходимо менять специалиста и, возможно, методы психотерапии.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Несмотря скажем так на неудачный опыт с психологом, все равно психотерапия является самым эффективным и долгосрочным методом, в рамках когнитивно-поведенческой терапии. На определенных этапах терапии может измениться состояние, это нормально. А по поводу лекарств можно повысить дозу до 20 мг,- это допустимо.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Дозировка 15 мг маловата для вас, показано повышение дозировки до 20 мг, постепенно вам станет легче, эффект накопится в течение 3-4 недель, максимум 6-8 недель. Во время приступа тревоги можно принимать атаракс.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Если длительное время препарат не даёт нужного результата, то имеет смысл обсудить с доктором вопрос замены препарата.Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли под пупком
1 июля 2021
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Принятия женале
12 сентября 2023
Sasa, Москва
Вопрос закрыт
Прививка от ветрянки!
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хотела узнать по названиям препаратов, чем болеет сын
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия