Аутоиммунное заболевание — вопрос №1394801

Врачи не знают, что искать, прошу подскажите, что мне поможет установить диагноз, какие еще обследования пройти, чтобы понять, что со мной и вовремя начать терапию🙏🏻

Здравствуйте, моя история: мне 20 лет, ничего не предвещало беды, но в феврале впервые столкнулась с узловатой эритемой, ужасные шишки по всему телу, невозможно было шевелиться и дикая боль во всем теле. Обратилась к ревматологу. Стали искать причину. На момент болезни 12.02 эритемой обследование показало:

- МРТ и КТ легких–изменений не выявлено
- СОЭ–85
- ОАК с лейко формулой, отклонения: повышены лейкоциты–11,26; повышены моноциты-1,01; повышены нейтрофилы–8,46 и повышен % нейтрофилов–75,10; низкий МСНС–31,7; низкий RDW–13,0; низкий PDW–13,4; низкий % эозинофилов–0,9; низкий % лимфоцитов–14,8, остальное в норме
- Биохимический анализ крови выявил такие отклонения: низкое железо–3,61; низкая глюкоза–3,8; повышенный общий билирубин–26,0; остальное в норме
- 25-ОН витамин D суммарный в недостатке-18
- В моче обнаружены: кетоны–10 мг/дл; кристаллы–46,000 в 1 мкл
- Стрептококки, токсокары, лямблии, цитомегаловирус, токсоплазма не выявлены
- Выявлены IgM к цитомегаловирусу-0,10 и IgG-0,10
- Выявлены IgG к Эпштейн Барра–11,6
- Выявлены IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типов–2,85
- Альфа-1-антитрипсин в норме–1,85
- Общий белок в норме–72
- Белковые фракции с отклонениями: повышены альфа-1–6,2%; повышены альфа-2–12,4%; понижены гамма–9,9%; альбумин–62,8%; бета-1–5,2%; бета-2–3,5%
- На УЗИ органов брюшной полости узист отметила незначительные диффузные изменения поджелудочной железы, также отметили утолщение стенок пищевода, УЗИ малого таза ничего подозрительного не показало,
- Ревматоидный фактор в норме–6,19
- АНФ–1:640 (ядерный гранулярный тип свечения, АС–2,4)

(До начала этой истории мне был поставлен АИТ, ничего не принимаю, щитовидка функционирует нормально, наблюдаюсь.)

По последнему анализу выясняется, что у меня есть еще какой-то аутоиммунный процесс в организме, сдаю анализы, на момент 18.03:

- Иммуноблот АНА–все отрицательно
- С-РБ в норме–0,8
- ОАК с лейкоформулой, отклонения: высокие тромбоциты-331; остальное в норме

Повторно сдаю АНФ, на момент 26.03:
- АНФ–1:2560 (ядерный крупногранулярный тип свечения АС-5)

Меня обследуют на синдром Шегрена, делают УЗИ слюнных желез, все в норме, диагноз не подтверждается.

По назначению ревматолог начинаю пить 2 таблетки Иммарда.

Сдаю расширенные иммуноблоты и анализы на антитела:

- Иммуноблот на аутоиммунные заболевания печени–отрицательный
- АТ к двуспиральной ДНК–отрицательные
- АТ к гладким мышцам–отрицательные
- АТ к париетальным клеткам–отрицательные
- АЛТ, АСТ, КФК-в норме
- С-РБ в динамике нормальный–0,39
- Ревматоидный фактор в динамике в норме–5

О симптомах.

До момента появления эритемы думала, что все происходящее ранее со мной это нормально. На протяжении 7 лет очень сильно сыпятся волосы, с детства у меня периодически бывают головные боли, страдаю от повышенной утомляемости, но за последние 2 года мне стало хожу, усталость превратилась в чувство полного истощения, связывала это с недосыпами из-за учебы и нехваткой витаминов. Летом прошлого года обгорела на солнце, спустя примерно неделю стали происходить странные вещи, которым не придавала значения: появилась сильная светочувствительность, снизилась острота зрения, глаза стали красными и постоянно слезились, возникло чувство жжения и песка в них, с тех пор эта усталость и краснота глаз с периодическим жжением у меня не проходили. В этот же период несмотря на 35-градусную жару меня трясло, был озноб, у меня обострились очень сильные головные боли, пульсирующие (на тот момент списывала это на свою нестабильность шейных позвонков, как и всегда), и так продолжалось около 2,5 недель. Температуру тела тогда пару раз измеряла, было около 37,1-37,2 подумала, что перегрелась на солнце, потому что небольшую температуру летом ранее я уже фиксировала, связывала это также с перегревом. В октябре у меня на кистях появились шелушащиеся красные пятна, кожа потрескалась и хотя очень холодно в то время не было, списала это на чувствительность кожи к прохладе. У меня всегда холодные конечности, постоянно мерзну, плохое кровообращение, даже летом у меня могут быть холодные руки и ноги, так было с детства, очень сухая кожа на теле, сильно сохнут и облазят губы, не помогают бальзамы, постоянная вялость и общая слабость в мышцах. Все эти непонятные вещи сохранились и на сегодняшний день, после появления узловатой эритемы у меня добавились болевые ощущения в плюсне, ноющая боль не стихала ни на день около 3х месяцев, периодически стали проявляться красные круги под глазами не чешутся, просто краснота кожи без шелушений. Стала отслеживать температуру, во время болезни узловатой эритемой ее не было, но после болезни заметила, что она может подниматься к вечеру до 37,1-2 несколько подряд. Периодически возникает ужасная головная боль, может не проходить несколько дней подряд, пью по 2 таблетки обезбола. Недавно снова проявились пятна на кистях сами по себе и появилась неприятная стянутость кожи на ладонях, но краснота стихла спустя пару дней, часто у меня бывает тремор рук, когда лежу на спине замечаю, что они немеют, давно появились судороги и они не проходят на фоне длительных приемов магния, сохраняется общая слабость, на ногах сосудистые звездочки, бывают незначительные боли в суставах, стала замечать сдавленность в груди, периодически возникает ощущение нехватки кислорода, при глотании в горле ощущение шарика с воздухом.

Возраст: 20