Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1395285

Что вас беспокоит?

Кт с контрастом у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнку 5,10. Около месяца назад обнаружили плотную шишку на руке (область шишки отметила на фотографии). УЗИ показало, что это не мягкие ткани. Ортопед отправил на КТ. При записи на КТ в ДОБ уже другой доктор предупредил, что КТ будет с контрастом. Но ортопед ничего не говорил про контраст. Скажите, пожалуйста, насколько необходимо использование контраста в исследовании? Немного волнуюсь о последствиях. Насколько вредно облучение от КТ? Если назначили КТ, значит что-то серьёзное может быть? Спасибо! Связаться с доктором, у которого получили направление нет возможности.

32 года
28 Мая 2023·Просмотров: 584·Вера

Принятый ответ

Все правильно кт нужно делать с контрастом, чтоб точно понять откуда растёт это образование и что это такое, хотя-бы предположительно.

Наталия, здравствуйте! Спасибо! Прикрепила заключение КТ. Насколько это опасно? Подскажите, пожалуйста

Экзостоз это доброкачественное образование кости, как правило его удаляют. Обратитесь к наблюдающему вас хирургу для решения вопроса об операции.

Принятый ответ

Доброй ночи! в данной ситуации,когда у детей диагностирутся что-то типа Вашего, "новообразования" золотым стандартом исследования всегда выполнялось КТ с контрастированием, которое дает четкую информацию- Благодаря окрашиванию становятся лучше видны видоизмененные участки внутренних органов, поврежденные сосуды. Это повышает информативность и достоверность диагностических результатов.Это абсолютно безвредно , даже с контрастированием.Облучения нет, тк выполняют на специальном детском аппарате с минимальным облучением

Олеся, здравствуйте! Спасибо! Прикрепила заключение КТ. Насколько это опасно? Подскажите, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, если «шишка» мягкотканная то лучше делать МРТ.
КТ недостаточно хорошо «видит» мягкие ткани.
Может быть обычной липомой.

Виталий, здравствуйте! Спасибо! Прикрепила заключение КТ. Насколько это опасно? Подскажите, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
КТ с контрастированием оправдано, поскольку образование не мягкотканное. КТ с контрастом позволяет отчетливо разграничить нормальные и пораженные структуры. Наверное, по УЗИ есть сомнения, что обычное КТ разберется.

значит что-то серьёзное может быть?
Значит, что-то серьезное нужно исключить достоверно.

Насколько вредно облучение от КТ?
Оно находится в пределах допустимых и разрешенных доз, при которых онкология и другие последствия исключены.

Константин, здравствуйте! Спасибо! Прикрепила заключение КТ. Насколько это опасно? Подскажите, пожалуйста

Образование абсолютно доброкачественное.
Для жизни и здоровья опасности не представляет.
Тактика лечения может быть активной или выжидательной.

При выраженном болевом синдроме, если экзостоз мешает работе сухожилий и мышц показано оперативное лечение - удаление экзостоза
Если экзостоз никак себя не проявляет и не доставляет неудобств, то можно его оставить в покое и наблюдать. Раз в год делать КТ (уже без контраста). Оперативное лечение применяют в случае активного роста экзостоза.

Противопоказана физиотерапия на эту область.
По Протоколам положена консультация онколога.

Добрый день! Что такое экзостоз?-доброкачественное новообразование ,"разрастание" костной ткани, в Вашем случае, как "выступ" или "гребень" из кости. Самое главное по КТ-что нет патологического накопления контраста (это не опухоль!)
Не переживайте, экзостоз-не представляет угрозу для жизни или здоровья! Учитывая его (размеры экзостоза) размеры- вероятнее всего будет наблюдательная тактика, если не мешает ф-ям левой верхней конечности, не вызывает болевого синдрома, КТ (без контраста)- раз в 1год (или в 6 мес-если будет расти но никак себя при этом не проявлять) Как только экзостоз начнет расти, болеть, нарушать/мешать ф-ям верхней конечности-его удаляют в плановом порядке. Прогноз благоприятный .
С Вашей стороны самое главное-не травмировать левую руку, избегать инсоляции, переохлаждения, или воздействия тепловых процедур,что бы не спровоцировать рост экзостоза,например, в общем-не усугубить ситуацию! Поэтому физиотерапию исключить ! Обычно таких деток ставят на учет в областной детской больнице, где они раз в 3-6 мес посещают детского онколога( по крайней мере, у нас так )Поэтому Вам надо планово по направлению формы " 057/У- поехать на консультацию в Областную детскую больницу к специалистам
Не переживайте, все будет хорошо!

Олеся, огромное вам спасибо за подробный ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.