Помочь работаться с результатами анализов — вопрос №1396980

Question

Помочь работаться с результатами анализов — вопрос №1396980

Лика

193 просмотра

30 мая 2023

Добрый день. Ранее был вопрос здесь у меня: По программе привычного невынашивания один из анализов на молекулярное исследование генетических полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбозов и с риском нарушения метаболизма фолатов. В ближайшее время планируем снова беременность с мужем. Хотим понять есть ли тут одна из причин выкидыша и что тут можно предпринять. Какие рекомендации будут исходя из результата?
Далее здесь рекомендовали сдать ряд анализов.Я сдала и получила результаты. Прикрепила тут во вложении все.
Я уже начиталась и понимаю, что у меня очень низкое железо. НО! При этом, я веду спортивный образ жизни. 2 раза в неделю тренажерный зал + бассейн, 2 раза в неделю велопрогулки и 2 раза в неделю пробежки стараюсь много ходить.Как мне подруга сказала, что с таким низким железом у меня должен быть очень сильный упадок сил. Но я только поняла, что наверное из-за этого я очень тяжело по утрам просыпаюсь. А упадка сил у меня нет :) Мне та же подруга порекомендовала Мальтоферфол, но я купила Железо Хелат VITAMIR 16-20мг.
Какие будут комментарии и рекомендации? Какое железо лучше пропить и дозы? Может ли это быть причиной выкидышей? Потому что скорее всего железо у меня всегда было низкое.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

анализы

планирование беременности

низкое железо

причины выкидыша

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лика, 31 мая 2023

Клиент

Елизавета, ранее было 2 берем. все заканчивались выкидышем на 5-6 неделе

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 31 мая 2023

Гематолог

В этой ситуации целесообразно досдать антителами бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM). Если они будут тоже в норме - то причина репродуктивных потерь не в свертывающей системе крови.

Пожаловаться

Лика, 31 мая 2023

Клиент

Елизавета, а по результату анализа АТ-ТПО, что он завышен. О чем это говорит? Насколько это плохо?

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 31 мая 2023

Гематолог

На этот вопрос более компетентно ответит эндокринолог; насколько я понимаю — при нормальном уровне Т4 и ТТГ не является сколь-нибудь значимым поводом для беспокойства. Но лучше спрашивать эндокринолога.

Пожаловаться

Лика, 31 мая 2023

Клиент

Диляра, какую лучше дозировку пить?
Да, что я сейчас пью, там маленькая совсем 16-20 мг. В тардифероне 80 мг (посмотрела на сайте аптеки).

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 31 мая 2023

Гематолог, Терапевт

По 1 таблетке тардиферона или мальтофера или по 1 питьевой ампуле ферлатума (то есть не меньше 40 мг).

Пожаловаться

Лика, 31 мая 2023

Клиент

Мария, я думала, что хгч только в беременность измеряют,нет? завтра поеду и проверю.
Т.е. пока ферритин не нормализуется, беременеть не желательно?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 31 мая 2023

Гематолог

Вам надо сдать антитела к хгч, а не хгч
Ферритин да лучше нормализовать до планирования беременности

Пожаловаться

Лика, 31 мая 2023

Клиент

Татьяна, общий анализ крови сдавала. Гемоглобин нормальный.
Причина железодефицита скорее всего в том, что я практически каждый день тренируюсь (как я почитала, что он сильно расходуется при физ нагрузках). Меснструации средние. С ЖКТ нет проблем. Проблемы скорее в питании.И я пью чай/кофе после еды (что как оказалось не желательно).
Были это замершие беременности или нет, я не знаю, потому что просто начиналась мазня и далее полноценные месячные. Почему-то хочется винить во всем половой акт. Потому что именно после него начиналась мазня в обеих беременностях.
В первую беременность после мазни назначали Утрожестан или Дюфастон (точно не помню), но мне не сказали о том, что его строго надо принимать. И я его перестала пить, когда мазня закончилась... Ну а дальше... я уже все стала понимать, но было поздно.
Во вторую беременность когда я приехала с мазней экстренно, мне гинеколог сказал, что хорошую беременность ничем не выбьешь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы расшифровка

8 ответов

29 июня 2021

Женя

Вопрос закрыт

Ттг, ат к Ттг при беременности

3 ответа

21 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

8 июля 2023

Ксения, Оренбург

Вопрос закрыт

Пугает анализ мочи

5 ответов

10 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T15:58:35+03:00

Лика, здравствуйте.
Самочувствие в большей степени зависит от гемоглобина, если он в норме - самочувствие будет нормальным. Сниженный ферритин - это снижение запасов железа; да, его нужно восполнить приёмом препаратов железа.
Причиной выкидыша низкий ферритин не является.
По генетическим исследованиям у Вас тоже нет значимых отклонений: мутации F2 и F5 не выявлены, остальные - клинически не значимы.
Сколько было беременностей ранее и чем заканчивались?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T16:00:18+03:00

Здравствуйте!
Тут причин выкидыша не выявлено.
По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной невынашивания беременности, лечения никакого не требуют.
Данных за АФС у вас тоже нет, но нужно сдать еще анализы на антитела к бета-2 гликопротеину 1 IgM и IgG.
Дефицит железа у вас выявлен, если при этом гемоглобин в норме, то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум, в БАДах же дозировка железа недостаточна для лечения дефицита железа) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Оптимальный уровень ферритина при планировании беременности - выше 50. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Грекина Мария Игоревна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T02:49:56+03:00

Здравствуйте, Лика, данных за тромбофилию у вас нет, выявленные мутации не имеют клинического значения и не являются причиной невынашивания беременности
Антифосфолипидный синдром вы тоже исключили
Гомоцистеин у вас в норме

Дополнительно надо проверить антитела к ХГЧ - исключить аутоиммунный процесс

Снижение ферритина говорит о латентном дефиците железа, вам необходим прием препаратов железа (можно этот который вы купили) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина

Репченко Татьяна Александровна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T13:23:16+03:00

Здравствуйте. Данных за тромбофилию у вас нет, мутации генов F5 и F2 не выявлены, остальные роли не играют, могут встречаться в норме у всех. Данных за АФС тоже нет.
Общий анализ крови сдавали? Какой гемоглобин?
Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Латентный дефицит железа не является причиной невынашивание.
У вас были замершие беременности или выкидыш? Возможно не хватает гормонолтной поддержки? Дюфастон во времени беременности не назначался?