Что вас беспокоит?

Головокружение, боль в шее, онемение ног

В 2018 начались головокружения после стресса ( была в реанимации), длительно лечилась антидепрессантами, они купировались. Временами они возвращаются и самостоятельно проходят. Очень страшно когда чувствуешь что ходишь "по зыбкому" полу и голова как "пьяная", но правда после массажей шоп проходит. Ставили психогенное головокружение. Очень много начиталась после первого МРТ о рассеянном склерозе, в МОРСе сказали что я не их. Делала МРТ в 2018, 2020 году - динамики не было. Сделала сейчас, как мне относится к заключение? Достоверно динамики нет, но в тексте пишут что больше, но из-за мелких срезов..... Идти и делать там где в первые разы делала? Или никак не реагировать? Если больше то это рассеянный склероз? Или это очаги сосудистые...? В возрасте 2ух лет отравление угарным газом, клиническая смерть, 3 недели реанимации

5 операций ЧЛХ под общим наркозом
34 года
30 Мая 2023·Просмотров: 277·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер! Вы не могли бы прикрепить результаты МРТ?

Светлана, прикрепила

Спасибо, посмотрела. Да, чтобы достоверно оценить динамику, необходимо проводить исследования на одном и том же аппарате, с одним и тем же шагом среза.
Вам следует ещё для достоверности диагностики сходить к окулисту для осмотра глазного дна, там при РС очень характерная картина.
Такие очаги, как у Вас на МРТ могут быть врождёнными, следствием перинатальной энцефалопатии и следствием тяжёлого отравления угарным газом.
По поводу увеличения очагов думаю, что переживать не стоит. При рассеянном склерозе очень изменчивая клиническая картина, и если бы у вас было реальное увеличение очагов в головном мозге, это отразилось бы на клинике, она бы изменилась

Я Вас правильно поняла, жалобы только на головокружение, которое периодически то проходит, то возвращается?

Светлана, да, только оно

Рассеянный склероз проявляется гораздо большим разнообразием симптоматики и ее изменчивостью.

И ещё скажите, пожалуйста МРТ шейного отдела проходили, УЗИ сосудов- головы и шеи делали?
Головокружение появилось не после операций?
Сейчас с челюстно- лицевой зоной все нормально?

Светлана, МРТ шеи пол года назад - норма, УЗИ сосудов делала

Светлана, головокружения после стресса

Понятно, то есть в психогенной характере головокружения сомнений нет.

Здравствуйте, по мрт изменения в динамике есть но они не критичные, тревогу ощущаете?пройдите тестирование hads. какой у вас ферритин, гормоны щитовидной железы?

Юлия, ну те это не рассеянный склероз? Конечно ощущаю!!! Я переживаю что со мной что-то не так и я смертельно больна

Юлия, это же не рассеянный склероз, верно?

за РС по МРТ нет ничего, сосудистые изменения.сейчас можно витамин д, омега, нейромультивит, магне в 6, фезам. можно рассмотреть прием противотревожного средства(например атаракс).

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга признаки сосудистых очагов - хроническое нарушение кровотока , это не признак рассеянного склероза.
По результатам сосудов головного мозга есть признаки асимметрии - это врожденная особенность строения сосудов мозга.
Возможно жалобы на головокружение не только психогенного характера , но и связаны с дегенеративным изменением в Шейном отделе позвоночника. Поэтому желательно снимок шеи тоже провести.
По лечению : Магне в6 форте можно пропить по 1 таб 3 рд 1 месяц и танакан 40 мг 3 раза в день. 1-2 месяца.

Гельназ, правильно поняла по МРТ нет признаков рассеянного склероза? У меня как волнения так головокружения.... ((( но я же не могу всю жизнь ад пить... И психо терапия была и антидепрессанты год и потом опять год на них... И так после сильного стресса когда чуть не умерла в реанимации 5 лет назад по кругу хожу (((

По загруженным данным мрт головного мозга признаков рассеянного склероза не вижу.
Конкретно , когда делают мрт гм с контрастным усилением в заключении должны быть описаны очаги которые накапливают контрастное вещество и не накапливают - это значит что есть одновременно старые очаги и новые очаги . Только в таком случае можно предположить рассеянный склероз.
У вас очаги одинаковые хронические.

Здравствуйте!
По МРТ ничего значимого нет, очаги не за рассеянный склероз, по описанию у вас ничего такого нет, не стоит переживать.
Судя по всему у вас все-таки тревожное расстройство и сейчас неплохо бы начать прием антидепрессант (в частности венлафаксин - начиная с 75мг в сутки).

Либо попробовать антидепрессант сиозс - сертралин с 50мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это не РС однозначно. Это сосудистые очаги, а также в результате перенесенной гипоксии. Делать мрт действительно лучше на одном и том же аппарате. Чем пробовали лечить головокружение?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ немногочисленные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии, или связаны с отравлением угарным газом в детстве. По характеристикам и локализации на очаги РС абсолютно не похоже, не вижу повода для беспокойства.
Разность описаний результатов может быть связана с тем что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора.

Принятый ответ

Здравствуйте, на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .

Здравствуйте Елена ?!Такое состояние по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день 1 мес так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.