АИТ, увеличенная ЩЖ — вопрос №1397437

Question

АИТ, увеличенная ЩЖ — вопрос №1397437

Мария

124 просмотра

30 мая 2023

Добрый день!
Сыну почти 10л. Увеличенную шею видно со стороны. Врач на осмотре указала - зоб 2 степени.
По узи - общий объем ЖЩ 18.8, кровоток выражено усилен, диффузные изменения по типу аутоиммунного заболевания.
Анализы: ттг - 33.82, т3(свободный) - 3.54, т4 - 0,72.
Ну и антитела >1000.
На узи специалист категорично заявила, что йод ребенку нельзя ни в коем случае.
Ребенок в целом хорошо себя чувствует, но есть излишняя тревожность, истеричность, быстро устает, ломкие ногти и сухая кожа.
Только ли гормонами регулируется подобное состояние?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

быстро устает

излишняя тревожность

истеричность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2023

Клиент

Благодарю за ответ!
Прием тироксина теперь будет пожизненным для ребенка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023

Эндокринолог

К сожалению на постоянной основе, так как аутоиммунное заболевание привело к гипотиреозу
Т.е снижению функцию щитовидной железы

Пожаловаться

Мария, 30 мая 2023

Клиент

Спасибо, доктор. Сложно не пугаться, если честно..

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 31 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Понимаю Вас?? но поверьте, аит есть у каждого второго, с этим заболеванием живут долго и счастливо, никаких осложнений нет, если гипотиреоз компенсирован. Да и даже если нет компенсации гипотиреоза(человек не принимает препараты) , то осложнения наступают через длительное время(месяцы).

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 31 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. По анализам аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестный гипотиреоз
Увеличение щитовидной железы из за этого
Только гормонами регулируется такое состояние, такое повышение ттг и снижение т4св и т3св лечат только гормонами
Нужно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака
Кровь на ТТГ через 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка проба отрицательная

5 ответов

27 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать при высоком ТТГ и Анти-ПТО у подростка

1 ответ

3 августа 2024

Дарья, Кемерово

Вопрос закрыт

Головные боли у старой собаки

3 ответа

26 декабря 2024

Антон

Вопрос закрыт

Состояние после инсульта мужчина 64 года

2 ответа

12 февраля

Meri, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T22:05:24+03:00

Здравствуйте
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы
По анализам у Вас гипотиреоз
Для точности пересдайте ещё раз , и если они так же будут повышены , тогда нужно начинать приём тироксина

При аит йод не рекомендуется , можно принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Так же нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Данные дефициты могут влиять на ТТГ и общее самочувствие
Ферритин норма не ниже 25
Вит д норма 30-60

Арсеньева Елена Борисовна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T22:11:31+03:00

Добрый день.
Дефицит гормонов восполняется исключительно гормоном.
В адекватной дозе.
И навсегда.
И это крайне важно.Для детей особенно.
Есть смысл посмотреть ещё витамин Д и ферритин.
Эти дефициты ассоциированы с аутоиммунным тиреоидитом

Челидзе Софико Бежановна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T22:31:30+03:00

Здравствуйте!

Так как антитела высокие, то установлен у ребёнка аутоиммунный тиреоидит. Пока приём тироксина на длительное время

Вы не пугайтесь, на терапии тироксином он будет вести обычный образ жизни, никаких противопоказаний.

Возможно после пубертата потребность в тироксине снизится.

Йодированную соль в пищу можно.

Обязательно исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин, в таком возрасте не менее 25-30 уровень ферритина.

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T23:01:47+03:00

Здравствуйте,рекомендую повторить узи щж. Не совсем понятно,что имелось ввиду по гипоэхогенным лимфоузлом. Если кортикомедуллярная дифференциация сохранена,значит это не страшно,но тут не описано. Нужно начать приём л тироксина в расчёте на массу тела. Диагноз аутоиммунный тиреоидит,гипотиреоз правомочен. Йод принимать можно

Андреева Кристина Юрьевна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T23:14:09+03:00

Мария, здравствуйте!
По результатам анализов и узи у ребёнка аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз - заболевание, при котором антитела разрушают щитовидную железу и снижается её функция. Данное заболевание является хроническим, антитела больше сдавать не нужно, они необходимы для постановки диагноза, на самочувствие антитела не влияют. Лечение заключается в коррекции дефицита гормонов щж путём приема таких препаратов как Л-тироксин или Эутирокс (принимаются за 30-60 минут до еды и других лекарств/витаминов). Дозировка подбирается исходя из веса. Контроль ТТГ и св.Т4 необходимо выполнить не ранее, чем через 6 недель от начала терапии для дальнейшей коррекции дозы при необходимости. Йод пить не нужно, т.к. это может ухудшить течение данного заболевания. Для профилактики йододефицита достаточно использовать йодированную соль в пищу.