СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дерматит на щеках

У ребёнка на щеках высыпания , похоже на атонический дерматит . Смесь один раз поменяла , щеки не прошли. Мажу кремом ля роше не помогает. Ребёнок на искусственном вскармливании. Стул обычный. Срыгиваний нет. В других местах нет высыпаний. Ребёнка 5 месяцев

Нет
5 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 3632·Зоя

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского дерматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Зоя.
На фото дебют атопического дерматита, по моему мнению.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Пищевые продукты могут выступать провокаторами, но только в 30% случаев.
В остальных случаях-это раздражающие факторы извне-погода, сухость воздуха, пыльца, растения, шерсть.
Рекомендации: вести пищевой дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенным продуктом, если связь есть.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда.
Крем/Эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Внутрь: капли Зодак или Зиртек 5 кап*1 р в день 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-мазь Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Затем 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома, в районе 60%.
Оптимальная температура воздуха 22 градуса.

Принятый ответ

Здравствуйте, Зоя
Какую смесь едите?
В стуле прожилок крови не замечали? Вам исключали аллергию на белок коровьего молока?

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Дарья, здравствуйте ! В стуле прожилок нет , радиатор исключает аллергию на белок, но анализы мы никакие не сдавали ! С роддома ел нутрилак 1, сейчас перевела на нан опти про. Но что ту смесь плохо стал есть , что новую. Иногда вообще пол бутылки не доедает.

А как педиатр без анализов может исключать АБКМ?
Надо ведь причину искать, на что к ребенка такая реакция
Сдайте расширенную копрограмму с определением скрытой крови, если она придет +, значит это АБКМ, у детей до года она транзиторная, из за не до конца сформированной ферментативной системы жкт, поэтому и выставляется по копрограмме
Если положительная, значит требуется смена смеси

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на детскую экзему ( атопический дерматит ) . Наужено эмульсия адвантан и внутрь антигистаминные капли

Принятый ответ

Зоя,здравствуйте
Действительно атопический дерматит на фото, рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема ,с 6 месяцев зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем комфодерм к 1 р в день 3-5 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Принятый ответ

Здравствуйте, Зоя
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.