Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №139957

Что вас беспокоит?

Соматотропинома: лечение

Диагностирована микроаденома гипофиза - соматотропинома. Размер 0,3х0,2х0,2 мм. Операцию делать боюсь. Лечится ли она медикаментозно? Какими препаратами? Как принимать? Мой врач по каким-то, видимо, субъективным причинам, на обсуждение не настроена. Посоветуйте!!!

24 Июня 2019·Просмотров: 1759·Наталья, Липецк

Здравствуйте! Прикрепите МРТ.

Галина, прикрепила

Вы сдавали кровь на гормон роста?

Галина, да, повышен: при норме 0,06-5 нг\мл, у меня 6,491 нг\мл

Гормоны проверяли?

Ольга, повышен гормон роста: при норме 0,06-5 нг\мл, у меня 6,491 нг\мл

Здравствуйте, Наталья!
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, зависит от уровня гормонов, неврологического дефицита, наличия зрительных нарушений.
Если микроаденома гипофиза- соматотропинома, то она чаще лечится оперативно: эндоскопическое эндоназальное удаление опухоли.
Медикаментозное лечение проводится в качестве подготовки к операции (аналоги соматостатина, агонисты дофамина, агонисты рецепторов гормона роста).
Второй случай применения медикаментов- когда невозможно удалить всю опухоль хирургически.

Обычно рекомендуется оперативное лечение т.к возможны последствия при ее росте , стоит рассмотреть такой вариант

Ольга, спасибо за ответ. Посматриваю в сторону гамма-ножа

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо сдать кровь дополнительно на ИФР-1, не только на СТГ. Так же необходим осмотр офтальмолога с определением полей зрения, т.к образование гипофиза может сдавливать глазной нерв. При повышении ИФР-1 проводится тест с подтверждением наличия соматотропиномы. Если диагноз подтверждается, то тактика в лечении может быть разной. Обязательно проконсультироваться с нейрохирургами, образование не очень большое, возможно нейрохирурги будут его просто наблюдать. Для нормализации гормонов подбирается лечение введением инъекционных препаратов, если препарат подходит и хорошо переносится, лечение продолжается. В любом случае необходима очная консультация с нейрохирургом, эндокринологом и офтальмологом. Здоровья Вам!

Добрый день, в такой ситуации необходимо обязательно сдать ещё ифр-1, если стг сдавался однократно, то повторить ещё раз. Консультация нейрохирурга будет нужна, он скажет вам свое мнение по поводу необходимости операции. Препараты для снижения уровня стг есть и их можно назначить. Узнайте есть ли в вашем городе эндокринолог который ведёт регистр больных акромегалией и сходите к нему на приём. Препараты от акромегалии назначаются бесплатно. Если такого эндокринолога нет, значит нужно сходить на консультацию к главному городскому или областному эндокринологу.

Анастасия, спасибо за ответ. Подумываю о гамма-ноже

Гамма нож, хорошее, современное лечение, но метод лечения в таком случае посоветует нейрохирург-это их профиль.
Скажите у вас есть какие-то симптомы акромегалии?

Анастасия, вобще никаких. Сделала УЗИ внутр органов, эхоКГ сердца, проверила поля зрения, все в норме

Сдайте стг и ифр1 под нагрузкой с глюкозой. Акромегалия серьёзное заболевание и просто так не выставляется, тем более никто на операцию вас так просто не возьмёт

Принятый ответ

И ещё нужно обязательно все остальные гормоны гипофиза смотреть. Я не поняла, что за настрой у вашего доктора. Так не делают

Нужно восстановить обмен и организм все сделает самостоятельно.

Светлана, чем?

Принятый ответ

Необходимо назначать комплексное индивидуальное лечение и наблюдение. Обращайтесь в личные контакты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.