Дистрофия роговицы, отек роговицы — вопрос №1399629

Question

Дистрофия роговицы, отек роговицы — вопрос №1399629

Анастасия

1350 просмотров

1 июня 2023

Год назад мне поставили диагноз эндотелиальная дистрофия роговицы. Постоянно капаю увлажняющие капли стиллавит, балларпан и курсами корнерегель и Витапос. На протяжении нескольких месяцев, раз, а то и два в месяц воспаляются глаза, появляется конюктивит. Отекает роговица и падает зрение, все как в тумане становится. В этот период использую окомистин и флоксал. Через некоторое время воспаление проходит и зрение восстанавливается, но потом все начинается по новой. Подскажите пожалуйста, как облегчить состояние и снять отек роговицы? И можно ли как то замедлить дистрофичный процесс?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отек роговицы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 1 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте! Единственным радикальным лечением дистрофии роговицы является хирургия. В Вашем случае - задняя послойная кератопластика по технологии DMEK. Но для хирургии должны быть серьезные показания - постоянно и значительно сниженная острота зрения, длительная непроходящая декомпенсация эндотелия роговицы.

Консервативное лечение в периоды обострения - это гипертонические растворы для снятия отека роговицы (например, Окусалин), гели-репаранты (например, Корнерегель), возможно назначение бандажной контактной линзы с лечебной целью до восстановления эпителия роговицы

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2023

Клиент

Андрей, пока показаний к операции нет. Но я понимаю, что это дело только времени. Подскажите т.е в период обострения, снять воспаление и отек поможет окусалин? Какие шансы после операции вернуть полностью зрение? После операции болезнь может возобновиться? Можете посоветовать клинику и врача хирурга?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 1 июня 2023

Офтальмолог

Да, окусалин 3 р/д, через 15 минут после этого Корнерегель. Корнерегель можно чаще, по необходимости. Если в течение 3 дней это лечение малоэффективно, я обычно надеваю мягкую контактную линзу и наблюдаю пациента до момента, когда роговица эпителизируется. Могу посоветовать хирурга - Оганесян Оганес Георгиевич, НИИ Гельмгольца, Москва. Он один из первых хирургов, который начал заниматься DMEK в РФ

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 1 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Вы все делаете верно.К сожалению,дистрофии роговицы сложно поддаются лечению.Это структурные изменения врожденного или генетического характера,при которых консервативная терапия действует лишь симптоматически.То есть капли лишь убирают симптомы обострений,но предрасположенность к такому состоянию остается.Баларпан-хороший регенерирующий препарат.Мы своим пациентам,для предупреждения рецидивов,назначаем кератопротекторы на постоянной основе:Баларпан 3-4 раза в день 1 месяц,затем Корнерегель 3-4 раза в день 1 месяц,затем снова Баларпан,и так непрерывно.Но если терапия не действует,рецидивы учащаются и состояние роговицы ухудшается-то тут поможет только оперативное лечение,в вашем случае будет операция-задняя послойная кератопластика,когда убирается задняя часть вашей роговицы (эндотелий и десцеметова мембрана) и заменяется на трансплантационный материал.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2023

Клиент

Анна, а чем можно снять воспаление и отек роговицы? И какие шансы после операции вернуть зрение? Можете посовать клинику и хорошего врача в этом направлении?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
В период обострений у Вас лечение правильное
Подскажите, пожалуйста, Вы написали, что курсами используете корнерегель и витапос. А сколько курс по времени? Сколько раз в день?
Баларпан используете постоянно?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2023

Клиент

Александра, по две недели примерно. Иногда совмещаю и то и другое. Еще капаю иногда чистый витамин А в глаза, масляный раствор. Очень боюсь потереть зрение и надеюсь как то замедлить этот процесс. Баларпан практически на постоянной основе, сейчас в место баларпана решила прокапать Оквис.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 июня 2023

Офтальмолог

Анастасия, делаете всё верно. Даже добавить ничего не хочу, так как все правильно
Единственное, можно чередовать курсами применения баларпана и корнерегеля.
К сожалению консервативного лечения для полного выздоровления нет, можно только максимально поддерживать состояние ремиссии.

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2023

Клиент

Александра, подскажите т.е воспаление и конюктивит это все из за дистрофии роговицы?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 1 июня 2023

Офтальмолог

Грубо говоря да. Поэтому вы верно применяете все ваши препараты и при необходимости антибактерильные препараты

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Лечение у вас правильное.
В периоды обострения, когда имеется отек роговицы капайте окусалин (гипертонический раствор).
В периоды ремиссии я рекомендую вам капать капли калий йод 3% (помимо всех тех, что вы применяете) они совместимы со всеми каплями. Капать по 1 кап 4 раза в день в оба глаза месяц. Повторять каждые 6 мес. Изготавливаются по рецепту под заказ

Пожаловаться

Анастасия, 1 июня 2023

Клиент

Вера, а эти капли калий йод какое действие оказывают? Подскажите, возможно имеет смысл подключить капли Эмоксипин в период обострения? Или чем еще можно снять отек и вернуть прозрачность роговицы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потерла глаз и появился отек роговицы ( как отклонение, пузырь справа от зрачка

2 ответа

13 декабря 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Отек роговицы

4 ответа

25 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Можно ли в баню после отёка роговицы?

4 ответа

8 апреля 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Как понять на что аллергия на глазах у ребенка 1 год 4 мес.

3 ответа

4 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

У кота отек глаз

3 ответа

8 июня 2023

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новиков Андрей Владимирович, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T22:38:08+03:00

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 1 июня 2023

Офтальмолог

После этой операции хорошие шансы на зрение, но необходимость операции нужно обсуждать именно с хирургом, который этим занимается. Рецидивы при этом виде кератопластики бывают достаточно редко

Принятый ответ

Афанасьева Анна Александровна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T22:22:09+03:00

По лечению рецидивов отека и воспаления у вас правильная тактика.Вы применяете кератопротекторы,антибактериальные препараты.Консервативное лечение только такое.Для защиты роговицы и профилактики обострений лечение,которое мы применяем,я написала выше.Насчет операции-она дает хорошие результаты.Современные методы таких операций очень деликатные,роговица восстанавливается хорошо.Лучше всего такие операции проводятся в филиалах МНТК «Микрохирургии глаза им.Федорова»,это передовая клиника.Если у вас есть возможность туда попасть-будет очень хорошо.

Кулиш Вера Анатольевна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T22:55:48+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 июня 2023

Офтальмолог

Калий йод обладают рассасывающим, противовоспалительным, регенеративным действием. При дистрофиях роговицы и деструкции стекловидного тела очень хорошо помогает.
Эмоксипин отек не снимает.

Принятый ответ