Что вас беспокоит?
Не проходит халязион у ребёнка 7 лет
Здравствуйте. В начале мая у ребёнка появилась шишечка на верхнем веке, как оказалось это халязион. Сначала лечили по данным здесь рекомендациям 10 дней мазали гидрокартизоновую мазь наружно и на ночь грели сухим теплом, не прошло. Появилось ещё покраснение и шишечка снизу, пошли на очный приём. Поставили диагноз халязион верхнего и нижнего века. Лечение на 10 дней 5 раз в день капать офтаквикс, и мазать внутри и снаружи офтаципро, чередуя с гидрокартизоновой. Уже срок лечения подходит к концу, но халязион не проходит(((( врач сказала если не пройдёт после этого лечения, то надо удалять хирургически. Так не хочется ребёнка под наркоз((( может скорректировать лечение? Сколько он может проходить? Не вредно ли для глаза такое количество лекарства? Прикладываю фото как было в начале мая и сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а на фоне первого лечения (мазь+прогревание) были положительные сдвиги вообще? Или абсолютно никакой положительной динамики в ходе лечения не было?
Андрей, положительной динамики не было, только снизу ещё вылез халязион. Сейчас иногда кажется что меньше становится, особенно по утрам, но к вечеру почему то все возвращается как было.
Понял. В таких случаях я выполняю инъекцию 0.1 мл Кеналога или Дипроспана в халязион и спустя 3-4 дня после инъекции добавляю прогревание век. Это глюкокортикоид длительного действия, эффект лучше, чем у Гидрокортизоновой мази. Работает в течение нескольких недель, медленно рассасывая. Если вдруг эффект недостаточный или его нет спустя месяц - тогда остаётся только один вариант - хирургия. Такие вмешательства детям могут выполнять под седацией, то есть это не классический ингаляционный наркоз. Седация - это мягкий короткий медикаментозный сон, распространённая процедура даже для эндоскопических исследований. Бояться этого не стоит. Если эффекта от лечения препаратами не будет вообще - то остается только хирургия, с этим надо смириться. Операция быстрая, бесшовная, легко переносимая в любом возрасте. Если ребенок спокоен, податлив, не боится - то теоретически можно даже без седации это делать, вопрос только в том, кто из хирургов согласится. Мне приходилось делать это детям 13-14 лет, удовольствия мало, конечно, но ничего, справлялись без сна, уговорами и лаской :)
Андрей, а инъекция в условиях стационара тоже делается?
Я работаю в частной клинике, мы это делаем амбулаторно, как и любые вмешательства. Насчет стационаров не могу сказать, не встречал, чтобы стационары брались за инъекции в веки, они сразу госпитализируют на хирургию
Принятый ответ
Здравствуйте!Халязионы могут лечиться очень долго,с ними сложно справиться консервативно.Халязион на верхнем веке у вас действительно без динамики.Максимум,что можно еще на него попробовать-гель Траумель 2-3 раза в день 14 дней,либо Тизоль с лидазой так же 2-3 раза в день,эти препараты рассасывающего действия.Но сначала я бы рекомендовала вам продлить ваше лечение до 14 полных дней,а затем уже перейти на Траумель.По нижнему веку нужно будет посмотреть в динамике,так как там больше шансов на то,что халязион вскроется самостоятельно,так как он воспаленный.Оперативное лечение показано,если в течение 6 месяцев консервативная терапия оказалась безуспешной.
Анна, спасибо за ответ, а для глаза не вредно такое количество лекарств? Кажется что он уже немного припухший от лечения
Тут исходим из необходимости.Халязионы так и лечатся,длительно,с применением разных препаратов,и обязательно со своевременной их сменой (не более 14 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте.
На нижнем веке халазион в стадии воспаления, поэтому лечение продолжать как доктор вам рекомендовал: офтаквикс, офтаципро и гидрокортизоновую ещё на 7 дней. Халазион лечится долго и препараты мы используем дольше обычного. Не переживайте.
На верхнем веке халазион закапсулирован, не воспален. Если не поддался прогреванию и гидрокортизоновой мази, давайте попробуем порассасывать его тизолью с лидазой. Ссылку снизу прислала как готовить.
Наносить наружно на кожу века над образованием 3 раза в день массируя. 14 дней.
https://youtu.be/W3KPlxdmOaQ
Вера, спасибо будем пробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Я считаю, что Ваш очный доктор прав в назначениях. Капать офтаквикс 4 раза в день, и мазать внутри и снаружи мазью офтаципро 2 раза в день, чередуя с гидрокортизоновой. Интервал между каплями и мазью 10 минут.
Консервативно лечить действительно долго и сложно. Но это в любом случае лучше, чем оперативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение халазиона долгий процесс. Рек.ю гигиену век:
Блефарогель номер 2. 2 р.д 2- 3 недели.
Блефаролосьен 2 р.д 2 недели.
Саадат, это дополнительно к лечению что мы сейчас делаем?
Я не люблю назначать мазевый формы при халазионе, поэтому мои рекомендации являются отдельными и только их надо применять. Антибиотики пора уже прекратить, вместо них можно использовать антисептик Пикторид по 1 к 4 р.д 10 дней. Отнее вреда не будет. В основном же у Вас будет гигиена век. Также давайте ребенку Омегу 3 курсами, пусть ребенок хорошо кушает.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад6 ответов
- 46 минут назад11 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад7 ответов