Консультация педиатра /

Скачки температуры 37,4-36,3 при орви — вопрос №1400130

1052 просмотра

Ребёнок 2,11г. с 5 мая по 12 болел гнойней ангиной,ларингоспазм, лечились панцеф и цефтриаксон лежали в больнице,там заразились ротовирусом с 15 по22 болели ,сходили 2 дня в сад и опять началась орз ?
С 28.05Температура была изначально 37,8,насморк,потом 29,05 снизилась до 37,4 насморк,горло красное,храпит ночью сильно,но носом дышит
В течение недели температура скачет от 37,4 утром,днем к вечеру падает до 36,5,насморк,заложенность есть,начался кашель сильный утром,лающий после тёплого питья становится влажным
На сегодняшний день кашель остаётся на менее частый и влажный,горло,врач сказал почти здоровое,хрипов нет,но температура так и скачет,сегодня утром 36,7,через 2,5 часа 37,2
Врач назначил сегодня антибиотики потому что кашель не понравился,но хрипов нет…
Ребёнок ест,пьёт,играет,но на вид болезненный,глаза периодически слезятся.
Ребёнок аллергик,аденоиды 1-2 степении гипертрофированные миндалины 2 степени
Что делать? Меня беспокоит температура…Прилагаю сегодняшний анализ крови

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоиды,аллергия,гипертрофированные миндалины 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение. Температурный хвост после перенесенной вирусной инфекции может сохраняться до 2х недель.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусной этиологии , в данном случае антибиотик не нужен.
Температурный «хвостик» может сохранятся до двух недель
Необходимо симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, Елена,
в клиническом анализе крови все показатели в норме.
Для детей характерны такие скачки температуры, могут быть разбросы повсе ОРВИ, но в целом до 37,2 считается нормой.
Кашель может быть спровоцирован аденоидам, поэтому назначение антибиотиков кажется не обоснованным.
Имеет место идущие друг за другом ОРВИ, осложненные, поэтому и аденоиды увеличиваются и дополнительно осложняют процесс выздоровления.
Однако, если вы видите, что ребенок вязый, отказывается от еды, Вам не нравится его состояние и он не похож на выздоравливающего ребенка, стоит обратиться на очный осморт к другому педиарту и к ЛОР врачу.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, спасибо
Клиент
Оксана, были на приеме у другого педиатра,сказали сопли висят гроздями,похоже больше на ларинготрахеит
Назначили аскорил,ингаляции с мирамистином и физраствором и полилексу в нос.Боюсь что от сиропов и ингаляций аденоиды ещё больше отекут
Педиатр
Ингаляции с мирамистин ом делать нельзя, так как мирамистин предназначен для местного наружного применения.
Какое лечение было у ребёнка по аденоидам?
Педиатр
Для большинства детей характерно увеличение аденоидов на фоне ОРВИ, они выполняют защитную реакцию, увеличиваются и потом постепенно уменьшаются, но, когда ребёнок подряд переносит ОРВИ аденоиды не успевпют восстановиться, увеличиваются, затрудняют носовое дыхание, провоцируют насморк.
Основное лечение гипертрофии аденоидов это применение противовоспалительного спрея назонекс( и его аналоги с мометазоном). Были ли у Вашего ребёнка подобные назначения?
Клиент
Оксана, да,были,конечно
Я думала про него,полидексу по назначению я прыснула уже 2 раза,сегодня утром в том числе,если отменить,не выработается ли антибиотикорезистентность и можно ли вечером назонек уже применить?
Педиатр
Елена, Вы совершенно рационально рассуждаете, тк применение местных антибиотиков не рекомендовано, так как это не эффективно и приводит к резистентности. В полидексе содержится дексаметазон ( это противовоспалительный препарат), поэтому можно отменить полидексу, а начать назонекс, через сутки, то есть завтра утром по одному впрыск в каждый нос.ход один раз в сутки ( перед применением встряхнуть баллончик). Лечение назонексом должно быть 1-2 месяца, тк эффект препарата накопительный, не быстрый, но эффективный. Сейчас, когда есть слизь в носу, нужно её удалять, промывать носик, аквалор ом, аквамарисом, долфином. Также важно поддерживать оптимальную влажность дома 50-60%.
Клиент
Оксана, спасибо большое
Педиатр
Если слизи очень много и тяжело очистить нос непоседы, можно попробовать аспиратор назальный Baby vac. Это насадка на обычный пылесос, хорошо удаляет лишнюю слизь из носа, многим пациентам очень помогает.
Педиатр
Здравствуйте,ОАК вирусной этиологии, антибиотик не показан,симптоматическое лечение,обильное теплое питье 40 мл на кг веса,температурный хвост ,скачки,могут быть до 2 недель,это норма.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, вирусная этиология, антибиотик не показан, остаточные явления кашель и температурный хвост могут продолжаться неделю-две, рекомендую физиопроцедуры например УВЧ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо
Педиатр, Инфекционист
Добрый день,Елена.
Смотрите, по анализу крови у ребенка вирусная инфекция в чистом виде-лимфоцитоз,моноцитоз.
По симптомам у ребенка тоже вирус с проявлениями ларинготрахеита, с положительной динамикой.Антибиотик здесь точно не нужен.Лечение симптоматическое.Учитывая природу заболевания-вирус да и тот факт что ребенок болел в течение месяца имеет место быть так называемый "температурный хвост"-субфебрильные подъемы температуры в течение времени.
Кроме температуры, вас что то еше настораживает в самочувствии ребенка?
Клиент
Елена, спасибо за ответ, впринципе больше ничего такого,подобное состояние было и раньше только без температурных скачков и назначение антибиотиков,это же не игрушки….
Педиатр, Инфекционист
Конечно, особенно учитывая тот факт, что ребенок только получил два курса антибиотика
Поэтому не волнуйтесь, не давайте их, лечите симптоматически, пусть ребенок гуляет!Все будет хорошо?
Клиент
Елена, Оксана, были на приеме у другого педиатра,сказали сопли висят гроздями,похоже больше на ларинготрахеит
Назначили аскорил,ингаляции с мирамистином и физраствором и полилексу в нос.Боюсь что от сиропов и ингаляций аденоиды ещё больше отекут
Педиатр, Инфекционист
Доброе утро!какие симпьомы сохраняются у ребенка, расскажите,пожалуйста)
Ингаляции с мирамистином не делают, это бред.Если вам доктор ставит ларинготрахеит при назначении аскарила у ребенка будет ухудшение!
Клиент
Елена, есть кашель,закашливается когда просыпается ночью и утром после сна, храпит сильно внутри чувствуется,что слизь стекает
Педиатр, Инфекционист
Но кашель не лающий?осипшего голоса нет?
Клиент
Елена, кашель днём владный,не частый,ночью только трудно откашляться,после того,как попьёт тёплой водички кашляет влажно
Слизь внутри носа
Педиатр, Инфекционист
Значит нет у ребенка ларинготоахеита,то что педиатр назначит ничего давать не нужно
В нос авамис(назонекс,дезринит)осно показать ребенка лор врачу
Клиент
Елена, спасибо большое если я полидексу капнула два раза вчера вечером и сегодня утром , не разовьётся ли антибиотикорезистентность?
Педиатр, Инфекционист
Нет,это местный антибиотик,не страшно)
Клиент
Елена, спасибо большое
Педиатр, Инфекционист
Лечитесь))
Педиатр
Здравствуйте, лечение симптоматическое, так как кровь вирусная , антибиотики не нужны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на мононуклеоз у ребенка 3 лет
29 мая 2021
Виктория, Калуга
Вопрос закрыт
Скачки температуры у девочки 8 лет до 37.6
16 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Температура 4 день скачет каждый час
16 сентября 2023
Андрей, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Кашель, скачет температура
7 апреля 2024
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал