Консультация детского невролога /

Очень беспокойный грудничок, ППЦНС — вопрос №1401130

644 просмотра

Здравствуйте! Дочке 4,5 мес, вес 6,1 кг, рост 63-64 см, объем головы 44 см. Очень беспокойная, капризная. Начиная с 4 мес уложить спать днём стало просто нереально. Реагирует на каждый шорох, не может никак погрузиться в глубокий сон. Укладываю около часа сквозь крик и плач. И если уложить удалось спит только рядом со мной с грудью во рту. На улице не спит совсем. Ночной сон около 7 часов, ориентировочно с 23 до 6. Ночью просыпается 1-2 раза. Кормлю только грудью.

На НСГ обнаружили кисту и какую то жидкость в голове. + невролог поставил ППЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Иногда чувствуется тонус в ручках, трясутся когда начинает нервничать. Довольно часто икает. + выгибается дугой и голову запрокидывает назад. Когда врач подходит ее посмотреть, начинает визжать на весь этаж. Ещё меня немного смущает, что она пока не хохочет прям в голос как другие детки. Только улыбается и как будто немного подхихикивает.

Невролог сказал пить Деакарб, Аспаркам, Цераксон, проколоть 10 дн Кортексин, электрофорез + массаж и ЛФК.

Правильно ли поставлен диагноз? Стоит ли принимать все эти лекарства? Или чем их можно дополнить, чтобы ребёнок стал спокойнее? Опасна ли эта киста?

Снимок УЗИ и результаты очного осмотра прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом хорошее лечение, начните его а от этого отталкиваться уже, если жалобы будут сохраняться лучше повторный очный осмотр и контроль НСГ, критичного по вашему описанию ничего нет, снизьте экранное время рядом с ребенком.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, что значит снизить экранное время?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
телефон, телевизор, Планше рядом с ребенком(фоном тоже считается)
Клиент
Юлия, хорошо. А нормально ли то, что она пока не смеётся в голос? Улыбается, радуется, но так чтобы прям расхохоталась такого нет. Видела как 2х месячные дети очень активно смеются.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
да, это вариант нормы в этом возрасте.
Клиент
Юлия, здравствуйте! А как считаете можно ли нам пока обойтись без уколов Кортексина? Настолько ли он сейчас обязателен? Прочитала очень неоднозначные отзывы об этом препарате для грудничков. Пишут, что детки после него наоборот становятся тревожными. Всё остальное лечение делаем.

Прикрепила полное описание НСГ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
сейчас вполне можно обойтись без них
Невролог
Здравствуйте!
Лечение назначено адекватное. По развитию для возраста 4,5 месяца тоже все хорошо идет. Пройдите назначенный курс препаратов , они обычно хорошо восстанавливают нервную систему.
После курса лечения обязательно повторно показаться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Гельназ, спасибо! А в какой последовательности нужно делать массаж и электрофорез? И можно ли одновременно?
Невролог
Лучше сначала пройти курс электрофореза, после массаж
Клиент
Гельназ, а через сколько после электрофореза можно массаж?
Клиент
Гельназ, здравствуйте! А как считаете можно ли нам пока обойтись без уколов Кортексина? Настолько ли он сейчас обязателен? Прочитала очень неоднозначные отзывы об этом препарате для грудничков. Пишут, что детки после него наоборот становятся тревожными. Всё остальное лечение делаем.

Прикрепила полное описание НСГ.
Невролог
Кортексин стимулирует работу нервных клеток , поэтому у некоторых вызывает повышенную тревожность. Но как препарат себя хорошо зарекомендовал.
Если сомневаетесь , пока можете без него попробовать , но при условии что все остальное лечение проходите, после курса лечения пускай невролог оценит неврологический статус и при необходимости можно будет потом проколоть.
По НСГ киста есть 10*6 мм - она перинатальная ( родовая) скорее всего. В динамике лучше наблюдать размеры кисты.
Клиент
Гельназ, а зачем нам тогда назначили Кортексин, если основная моя жалоба — это беспокойный ребёнок, как думаете? По развитию то нас ничего не беспокоит, она делает всё что ей положено в ее возрасте. Или из за кисты?
Невролог
Чтобы на фоне кисты неврологическое развитие не отставало.
Клиент
Гельназ, но ведь говорят, что эти кисты до года в основном рассасываются сами, и специального лечения не требуют. Зачем тогда нам назначили?
Невролог
Выше писала , чтобы не было неврологического дефицита - для профилактики .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть полное описание НСГ? По одному снимки нельзя оценить все структуры головного мозга и их размеры.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, к сожалению нет( всё в поликлинике
Детский невролог, Невролог, Педиатр
С медсестрой нет связи? Если попросить её в понедельник сфотографировать?
И окружность головы при рождении какая была?
Клиент
Ирина, здравствуйте! НСГ полное описание прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Обхват головы при рождении точно не знаю, так как даже не думала что эта информация в дальнейшем будет нужна. Но точно помню что в 2 месяца мерила сама, было 40 см. Сейчас 44. 11 июня нам будет 5 мес.

Как считаете можно ли нам обойтись пока без уколов Кортексина? Прочитала очень неоднозначные отзывы об этом препарате для грудничков. Пишут, что детки после него наоборот становятся тревожными. Всё остальное лечение делаем.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Посмотрела результаты НСГ-ничего плохого у вас нет.
Можете не колоть кортексин.
Невролог
Более вероятно,что ребенка беспокоит например боль в животе .так как в этом возрасте не зрелая ферментная система и флора в кишечнике. тем более, что по нсг только киста. Из лечения я бы пока повременила с медицинскими препаратами , тем более в уколах, можно заменить пантогамом в сиропе .тем более он более рационален к приему в этом возрасте. физио,лфк .массаж при хорошей переносимости можно оставить. Диагноз поставлен верно,но не исключайте нарушение флоры и ферментную незрелость, следовательно нужно по этому вопросу проконсультироваться с педиатром
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Пантогам пробовали давать, она от него начала кричать, мы даже испугались. Давать перестали. Что ещё можно попить/поделать, чтобы ребёнок стал спокойнее?

Полное описание НСГ прикрепила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар