Консультация невролога /

Описание исследований мскт — вопрос №1402027

280 просмотров

Здравствуйте. Я уже писала о том, что беспокоят головные боли, боль в спине, заложенность ушей, шатает при ходьбе, скачки давления. Три дня назад было 90/50, испугалась очень. Пошла проверят сердце, УЗИ, всё хорошо, никаких изменений. Затем пошла на мскт шейного и грудного отделов позвоночника. И вот получила заключение. Очень плохо сплю, иногда возникает дрожь по телу. На спине спать сейчас вообще не могу. Голова ничего не соображает, как будто пустота. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Заключения прилагаю.

Возраст: 34

Хронические болезни: ВСД по гипертоническому типу, дискинезия желчевыводящих путей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте
На мои вам описывают остеохондроз, ничего страшного и критического нет. Ваши жалобы не связаны с остеохондрозом
Вы тревожный человек? Стрессы есть в жизни?
Принятый ответ
Клиент
Офелия, у меня было ДТП 7 месяцев назад, удар был в левую часть головы и шеи. Толком лечения не было, отправили домой. ЭЭГ делала норм, эхоэгэ тоже норм. Был единожды приступ потери сознания, вытянуло всё тело, но эпилепсия не подтвердилась. Сейчас глаза давит, уши заложены, шатает, сплю плохо, спина болит сильно. После ДТП была зчмт и сотрясение головного мозга.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Офелия, да переживания есть, у меня дочка на коляске, реабилитации теперь. Стрессы конечно есть.
Невролог, Терапевт
Необходимо сделать МРТ головного мозга для исключения патологии тем более раз было дтп
Клиент
Офелия, я вам не сказала, что делала обследование головы. Всё хорошо. Там.
Невролог
Здравствуйте по обследованию ничего страшного нет Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте. Начну с того, что я попадала в ДТП 7 месяцев назад, удар был в левую часть головы и шеи. Была зчмт и сотрясение головного мозга. После ДТП случился приступ потери сознания, вытянуло всё тело. Эпилепсия не подтвердилась по эхоэгэ всё норм. Мскт головного мозга всё хорошо. А вот вчера спину проверила, встала и чуть не упала, всё потемнело в глазах. Сказали к неврологу идти. Спина сильно болит. Головная боль возникает раз в два дня в области висков. Давление сильно скачет. Моё 120/80, в последнее время 112/80, а было вообще на днях 90/50. Тревожность есть, дочь на коляске, теперь реабилитации, конечно переживаю. Иногда до лихорадки трясёт.
Невролог
По поводу приступа ээг видеомониторинг проходили трёхчасовой хотя бы ?светобоязни и заукобоязни нет ?
Клиент
Нонна, светобоязни и звукобоязни нет. Очень болит спина, шею еле поворачиваю. И сегодня очень болят глаза и давит глазные яблоки
Невролог
По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Необходимо раз мрт проходили вижу пишите ,первично пройти узи сосудов головы консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва если конечно проходили не нужно При болях пенталгин н ,или пиралгин но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Клиент
Нонна, благодарю. Всё выполню.
Невролог
Здравствуйте. По КТ дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, не критично. По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней.
Так же по симптомам прослеживается симтомы повышенной тревожности, и учитывая нарушение сна, начните атаракс 25 мг на ночь. Он и головокружение и тревожность уберёт и сон наладит.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, благодарю вас?
Клиент
Маргарита, и подскажите пожалуйста сирдалуд можно принимать вместе с депакином? У меня было ДТП 7 месяцев назад, зчмт и сотрясение головного мозга. По мрт всё нормально, но был приступ плтери сознания, единожды, но эпилепсия не обнаружена по всём исследованиям, была даже у эпилептолога. Не поставил этот диагноз он. Сказал смотреть шею. Подскажите пожалуста, мог ли приступ быть от зчмт или это от спины?
Клиент
Маргарита, депакин мне назначили, как противосудорожное, на 6 месяцев. Потом отмена.
Невролог
Если приступ был один, и эпилептолог не устанавливает эпилепсию, то депакин не совсем понимаю зачем. Потеря сознания может быть по разным причинам, а спустя какое время после ДТП был такой приступ?
Клиент
Маргарита, приступ был спустя две недели после ДТП. Но лечение никакое при зчмт не получала, назначение было только после приступа.
Невролог
Можно рассмотреть как отдалённые последствие. Я бы убрала депакин, не вижу необходимости.
Невролог
Здравствуйте.
По КТ возрастные изменения, ничего критичного.
По описанию похоже на проявления соматоформного расстройства с головными болями напряжения. Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС, например ципралекс или золофт. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для прикрытия.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Алина, благодарю
Невролог
Будьте здоровы!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли сразу подключать кроворазжижающие препараты?
21 января 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление у подростка
12 октября 2024
Гульфия, Москва
Вопрос закрыт
Тромб левого сигмовидного синуса
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень