Повышение железа почти в три раза. — вопрос №1402156

Question

Повышение железа почти в три раза. — вопрос №1402156

John, Щёлково

285 просмотров

4 июня 2023

У меня в 2017 году было железо 35, потом сдал в начале 2021 года железо-70, осенью-60, в 2023 году в начале года -83 мкмоль\л. Трансферин 5,17 г\л. А ферритин по счастью в норме 183 мкг\л. И так продолжается уже с 21 года если не раньше. Ферритин высоким никогда не был. Железо в питьевой воде в норме. Витамины не пью. Перегрузки нет. Узи печени в норме, биохимия и сахар тоже, гемоглобин 150. Геохроматоза нет, только одна мутация в гене Н63D С\G. Остальные два гена 193 и 845 в норме. Это депо железа или маркер непонятного воспаления? Коронавирусом болел в 20 году всего дней 5.

Возраст: 37

Хронические болезни: экзема, миопия,

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

John, 4 июня 2023

Клиент

Мария, нет, все дожили до пенсионного возраста, я русский, но в дальнем роду были татары

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 июня 2023

Гематолог

Тогда это проявление гемохроматоза, обусловленное гетерозиготной мутацией

Вам можно сдавать как донор для избежания перегрузки железом в будущем

+ 1

Пожаловаться

John, 4 июня 2023

Клиент

Мария, сдавать я боюсь, хоть группа донорская, а для гемохроматоза мне сказали нужно два гена и особенно 845, а у меня как у 13 процентов населения.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 июня 2023

Гематолог

Поэтому у вас и нет пока перегрузки железом, гемохроматоз протекает в легкой форме

Пожаловаться

John, 4 июня 2023

Клиент

Диляра, а почему у меня было в норме в 2017 году тогда или это запускаемый процесс? Цвет кожи нормальный, суставы не болят.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Запускаемый. Чаще всего болезнь развивается в более зрелом возрасте. Если развивается с 15-30 лет, это менее благоприятный вариант.
Да, отсутствие симптомов говорит о том, что у вас на данный момент нет клинических проявлений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобраться с показателями железа

5 ответов

12 октября 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Нужно ли пить препараты железа?

2 ответа

26 августа 2023

Анна, Подольск

Вопрос закрыт

Понижен ферритин.

5 ответов

28 февраля 2024

Карина, Белгород

Вопрос закрыт

Высокий ферритин, низкое железо у мужчины

5 ответов

25 июня 2024

Вера

Вопрос закрыт

Постоянная слабость,сонливость

4 ответа

12 августа 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T11:15:44+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 июня 2023

Гематолог

Здравствуйте, какой вы национальности?
Повышение железа также возможна талассемии, в семье не было случаев этого заболевания?

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T11:18:44+03:00

Здравствуйте!
У вас выявлена гетерозиготная мутация гена H63D, это говорит о наличии наследственного гемохроматоза, но в более легкой форме. При данной мутации возникает снижение функциональной активности HFE-белка, нарушение способности к связыванию с рецептором трансферрина, и впоследствии - повышенная абсорбция железа в кишечнике. Таким образом повышается сывороточное железо в крови, далее, когда это железо распределяется по тканям, образуется ферритин. Нормальный уровень ферритина говорит о том, что на данный момент у вас нет перегрузки железом в тканях. То есть это первая стадия. Но по возможности сейчас нужно ограничить железосодержащую пищу в рационе.
Обязательно необходим контроль уровня ферритина раз в год, при его повышении анализы на глюкозу крови, НbА1с; АЛТ, АСТ.
При наличии симптомов: ЭхоКГ, уровень тестостерона сыворотки, Rо-графия суставов
При повышении ферритина выше 1000 необходима оценка на наличие цирроза печени: биопсия печени, эластометрия.
Также рассматривают возможность проведения кровопусканий (для снижения железа) и терапии хелаторами железа.

Репченко Татьяна Александровна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T09:53:22+03:00

Здравствуйте. Наличие мутации гена H63D говорит о наличие у вас наследственного гемохроматоза в лёгкой форме. Ферритин на данный момент у вас в норме, железо также в допустимых значениях, пока никакая коррекция не требуется. Сейчас пока необходимо снизить потребления железосодержащих прокуктов и контролировать уровень ферритина и общий анализ крови. Также реконедую сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин) и сделать УЗИ брюшной полости .