Консультация ревматолога /

Боли во всех суставах — вопрос №1403168

190 просмотров

Здравствуйте.
Всегда имела физически сильное тело. Злоупотребляла разминками, не получая травмы. Занималась физическими нагрузками время от времени, без особых усилий набирая физическую форму и удерживая её.
В этом году пришла на фитнес - и посыпались микротравмы.
Первым дали сбой плечо, потом колени. Заболела спина.
Пошла на массаж. Массажист сказал, что руками он не ощущает уплотнений. Есть небольшие спазмированные участки, но они есть у всех. Протрузии и грыжи - вряд ли.
Пошла к спортивному врачу, он отправил к травматологу.
Травматолог сделал рентген колен (выявилось незначительное сужение суставной щели и ничего более), осмотрел, попросил выполнить пробы - сказал, что ничего критичного не видит. Рекомендовал продолжать укреплять мышцы.
Но чем больше я их пыталась укреплять, тем больше усиливались боли. В конце-концов, уже даже больно стало ходить.
Я прекратила тренировки
Как выяснилось, это было только начало.
Сидячий образ жизни увеличил количество пребывания времени за компьютером. В результате заболело правое запястье.
Попыталась отвязаться от компьютера, уехала на дачу, занялась грядками - заболели локтевые суставы.
В итоге вся как развалина.
Внешне - по-прежнему симптоматика особо не выражена.
Говоря бытовым языком, мышцы отказываются напрягаться. Но ни покраснений, ни отёков, хотя врачей я уже не атаковала, а сама не слишком понимаю, отёчно или нет
Помимо этого, наблюдаются блуждающие кратковременные боли и резкое снижение желания двигаться.
Увеличила количество употребляемой воды, пропила магний и витамин Д. Ничего не изменилось.

Я пошла в другую больницу. Другой травматолог поставила теносиновит. Но такое ощущение, что только с моих слов. Я продолжала настаивать на обследовании и выбила у терапевта направление на анализы. Всё в норме, кроме ревматоидного фактора.
Он составляет 39.
Интернет даёт информацию, что это не значимое повышение.
У знакомой при ревматизме этот показатель составляет 140.
Полагаю, завтра меня окончательно отфутболят из больницы.
Как это всё понимать и куда идти, я не знаю. Качество жизни упало до предела. Всё болит.
Ревматизма в роду нет ни у кого.
Единственное, могу сказать, что у меня часто рецидивирующий герпес на ягодице, который не останавливается сам, только с таблетками. Способен, наверное, поразить всё тело и даже, мне порой кажется, убить меня. Рецидивирует каждые пару месяцев.
Может он стать причиной всех этих болей и повышения ревмапоказателей?
Или правда что-то неврологическое?

Анализы на всякий случай прилагаю.

Возраст: 44

Хронические болезни: часто рецидивирующий герпес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
добрый день! боли в суставах в течении дня ? есть ли утренняя скованность ? эпизоды повышения температуры ? нет ли проблем с ЖКТ , нарушение стула ? прописывали ли вам обезбалевающие препараты ?
Клиент
Алиса, наоборот, нарастает к вечеру вместе с утомлением. Утром - я свежая и отдохнувшая. Никаких других расстройств нет. Сон хороший, пищеварение в норме. Хотя, наверное снизился аппетит.
Неделю субфебрильная температура держалась. Сейчас нет.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
для ревматоидного артрита характерна боль в утреннее время, утренняя скованность в суставах, к вечеру наоборот улучшение самочувствия. в анализах очень низкий уровень ферритин - 0, возможно общая слабость связано с этим. вы ОАК сдавали ? анемии раньше не было у вас ? также проверяли уровень витамина Д ? гормоны щитовидной железы ?
Клиент
Алиса, я видела 0 ферритина, но сочла, что это отсутствие анализа. Возможен ли ноль вообще? Довольно странно, что в цепочке "железо-ферритин - гемоглобин" нулём является среднее звено.
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
если анализ не выполнен вообще должны указывать об этом. может перепроверить тогда. щитовидку проверяли, анализ на гормоны сдавали ?
Клиент
Алиса, расширенный ОАК сдавала. Прикреплён.
Про ранишние показатели железа ничего не знаю,я не ходила по больницам. При беременности было 111, но, помнится, набрала норму без труда, даже не прибегая к таблеткам, на увеличении печени в пищу
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
ОАК не прикрепился, повторите , пожалуйста
Клиент
Алиса, да, прикрепила
Клиент
Алиса, добавлю, что индекс импеданса не просто низкие показатели даёт, а ещё и их медленное снижение. Аппарат состава тела у нас на фитнесе. Последний был уже всего 5,6. При мышечной норме. Хотя там 8 кг жира не хватает. Может поэтому низкий. Я придала этому значение, потому что статью прочитала, что при всей погрешности метода, он коррелирует со здоровьем.
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
в ОАК эритроцитарные показатели тоже несколько снижены, все таки идет железодефицит, надо провести курс лечения препаратами железа месяц, далее ОАК, ферритин пересдать.
и рекомендую еще проверить работу щитовидной железы, если ранее не обследовали, это тоже важно
Клиент
Алиса, никаких других признаков нарушения щитовидной железы нет. Вообще гормональная система работает как часы. Чётко регулируется, сон, аппетит, настроение, репродуктивная система. С массой тела я на "ты".
Терапевт
Здравствуйте. А почему Ферритин 0.....Клинический анализ крови сдавали?


РФ, Вы правы, повышен незначительно.

СРБ в норме, острого воспаления не показывает.
Клиент
Алена, а кто бы его знал,почему ноль. Думала, что просто анализ не выполнен. Гемоглобин в норме и свободное железо есть.
Терапевт
На железо мы вообще не ориентируемся. Прикрепите весь ОАК, пожалуйста, хочу посмотреть на все эритроцитарные индексы.
Клиент
Алена, прикрепила. Поняла, что случайно два одинаковых сначала было
Клиент
Алена,не написала в главном описании, что индекс импеданса н низкие показатели даёт,
Терапевт
Посмотрела анлизы, дефицит железа у Вас все же есть ! И гемоглобин низковат и все эритроцитарные индексы. Нужен прием препаратов железа!
Клиент
Алена, поняла. У ортопеда такое же предположение было. Более того, она сказала, что при дефиците железа могут болеть суставы.
Терапевт
Советую заняться эти вопросом!)
Терапевт
Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.
Клиент
Алена, сложно поверить в то, что небольшое снижение гемоглобина способно вызвать боли во всём теле. Сам гемолгобин ведь ещё даже за пределы нормы не вышел.
Терапевт
Да, но железо может быть на нуле. Хотя я в этом очень сомневаюсь, впервые вижу такой анализ , чтобы Ферритин вообще 0 был.

Но СРБ, который говорит о воспалительных процессах (боли) в норме!
Клиент
Алена, вот и в интернете нет такой информации, чтобы ферритин на нуле
Терапевт
Мочевую кислоту тоже хотелось бы увидеть ,ее нет.
Есть возможность сдать вместе с Ферритином?
Клиент
Алена, да-да, сама удивилась, что её нет. В назначении была. Это анализы из портала, возможно, они здесь не все. Завтра я их заберу.
Терапевт
Хорошо, тогда ждем до завтра.
Клиент
Алена, нет мочевой кислоты.. странно. Мочевина - это же не то? (3.24)
Терапевт
Не то. По мочевине смотрим на способность почек, а мочевую кислоту- суставы.
Клиент
Алена, я была на очной консультации у ревматолога. Она сказала, пока ещё просто иммунный сбой, но это начало. Назначила иммунофан, диацереин и траумель.
Терапевт
Хорошо, посмотрите по самочувствию.

Удачи вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли во всем теле у ребенка 5 лет
16 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Боли во всем теле
8 августа 2023
Ксения, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Депрессия и фибрамиалгия
24 марта
Наталья, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
76 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр