СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертония

У жены гепертония несколько лет. Давление каждый год увеличивается, доходит до 170/110. При 145-150/100 чувствует себя нормально, при ниже 130- упадок сил. Вес нормальный, соленое не ест. Сердце в норме. Креатинин в норме. В поликлинике не помогли. Какие исследования и анализы можно сделать, чтобы разобраться в чем причина? Нужно ли ложиться в больницу?

Гипертония
49 лет
5 Июня 2023·Просмотров: 271·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приём Эдарби - кло 40 мг + 12,5 мг утром.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно исключить вторичную гипертензию:
Узи почек сделать, кровь на гормоны щитовидной железы.
Далее узи сердца, экг, узи сосудов головы и шеи.
сдать все общеклинические анализы+ липидограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваша жена принимает какие то препараты с целью поддержки и снижения артериального давления?

В случае диагностики необходимо обязательно сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови, который обязательно должен включать глюкозу, холестерин и весь липидный спектр (ЛПНП, триглицериды, ЛПВП), мочевую кислоту, щелочную фосфатазу, общий белок, мочевину, аст, алт, билирубин, общий анализ мочи, ЭКГ.
Далее необходимо пройти УЗИ почек, УЗи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы. (Для исключения вторичной гипертензии)
Для первичной гипертензии необходимо пройти УЗИ сердца, суточное мониторирование АД. При наличии результатов прикрепите их пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Рекомендую пройти обследование: ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ОБП, ОАК, ОАМ, биохимия крови общая, липидный профиль, гормоны щитовидной железы. Вести дневник давления, измерять 2раза в сутки в течение 2-х недель. Ограничение поваренной соли до 5 г в сутки. С результатами получить консультацию Кардиолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того, чтобы назначать лечение , нужно разобраться. с причиной!

Нужно:
1) ЭКГ
2) ТТГ, Т4
3) Липидограмма, глюкоза, общий белок.
4) УЗИ ОБП, УЗИ почек (даже если креатинин в норме)
5) ОАМ
6) СМАД
Ведение дневника АД ( измеренение 2 р/сут) .

Часто встречаются эпизоды повышения АД в течение месяца? Что принимаете?

Добрый день.
Зачем ложиться в больницу?
Препараты,урегулирующиеся гипертонию подбираются амбулаторно.
Нужно знать что она принимает сейчас ,чтоб корректировать схему ,и конкретно в какое время суток поднимается давление.
Из обследований пройти:Сахар крови,липидограмму ,мочевину,креатинин.
Сделать узи почек и узи брахиоцефальных артерий

Добрый день! Дообследование в объеме: УЗАС сосудов почек, брюшной аорты, анализ мочи на креатинин/альбумин разовая порция, мочу на метанефрины, МРТ головного мозга, рентгенография грудной клетки, ЭХО КГ. Далее по результатам обследования.
Комбинированная гипотензивная терапия.

Здравствуйте.
Важное - лечить\снижать артериальное давление необходимо вне зависимости от того выявлены его причины или нет; причины артериальной гипертензии удается найти редко.
Обследование по поводу причин гипертонии - общий анализ крови, общий анализ мочи, СМАД, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4своб, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, сахар, липидный профиль, СРБ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.