Консультация терапевта /

Гипертония — вопрос №1403283

189 просмотров

У жены гепертония несколько лет. Давление каждый год увеличивается, доходит до 170/110. При 145-150/100 чувствует себя нормально, при ниже 130- упадок сил. Вес нормальный, соленое не ест. Сердце в норме. Креатинин в норме. В поликлинике не помогли. Какие исследования и анализы можно сделать, чтобы разобраться в чем причина? Нужно ли ложиться в больницу?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приём Эдарби - кло 40 мг + 12,5 мг утром.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Нужно исключить вторичную гипертензию:
Узи почек сделать, кровь на гормоны щитовидной железы.
Далее узи сердца, экг, узи сосудов головы и шеи.
сдать все общеклинические анализы+ липидограмма.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Ваша жена принимает какие то препараты с целью поддержки и снижения артериального давления?

В случае диагностики необходимо обязательно сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови, который обязательно должен включать глюкозу, холестерин и весь липидный спектр (ЛПНП, триглицериды, ЛПВП), мочевую кислоту, щелочную фосфатазу, общий белок, мочевину, аст, алт, билирубин, общий анализ мочи, ЭКГ.
Далее необходимо пройти УЗИ почек, УЗи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы. (Для исключения вторичной гипертензии)
Для первичной гипертензии необходимо пройти УЗИ сердца, суточное мониторирование АД. При наличии результатов прикрепите их пожалуйста.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина. Рекомендую пройти обследование: ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ОБП, ОАК, ОАМ, биохимия крови общая, липидный профиль, гормоны щитовидной железы. Вести дневник давления, измерять 2раза в сутки в течение 2-х недель. Ограничение поваренной соли до 5 г в сутки. С результатами получить консультацию Кардиолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы назначать лечение , нужно разобраться. с причиной!

Нужно:
1) ЭКГ
2) ТТГ, Т4
3) Липидограмма, глюкоза, общий белок.
4) УЗИ ОБП, УЗИ почек (даже если креатинин в норме)
5) ОАМ
6) СМАД
Ведение дневника АД ( измеренение 2 р/сут) .

Часто встречаются эпизоды повышения АД в течение месяца? Что принимаете?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Зачем ложиться в больницу?
Препараты,урегулирующиеся гипертонию подбираются амбулаторно.
Нужно знать что она принимает сейчас ,чтоб корректировать схему ,и конкретно в какое время суток поднимается давление.
Из обследований пройти:Сахар крови,липидограмму ,мочевину,креатинин.
Сделать узи почек и узи брахиоцефальных артерий
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Дообследование в объеме: УЗАС сосудов почек, брюшной аорты, анализ мочи на креатинин/альбумин разовая порция, мочу на метанефрины, МРТ головного мозга, рентгенография грудной клетки, ЭХО КГ. Далее по результатам обследования.
Комбинированная гипотензивная терапия.
Терапевт
Здравствуйте.
Важное - лечить\снижать артериальное давление необходимо вне зависимости от того выявлены его причины или нет; причины артериальной гипертензии удается найти редко.
Обследование по поводу причин гипертонии - общий анализ крови, общий анализ мочи, СМАД, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4своб, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, сахар, липидный профиль, СРБ).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров