Что вас беспокоит?
Бронхит, затяжное течение, щекочет в груди
Болею с начала мая, началось просто с легкого кашля с мокротой, без температуры, так как мокрота была зеленоватой назначили антибиотик, левофлоксацин, пропила 5 дней, следуя рекомендации врача. Кашель продолжал беспокоить но уже сухой, нпзначали берудуал, пульмикорт. Не помогало и видимо что то еще цепанула, так как симптомы усилились, пояаилась температура, которой не было, присоединился синусит, попала к пульманологу, поставили диагноз затяжной бронхит: 10 дней кларитромицина 500 - 2 раза в день, беродуал, лазолван, флуифорт. Стало легче пока пила антибиотики, но после окончания курса, кашель опять стал сухим, раздражающим горло, что-то щекотит в груди (болит шея и плечо на протяжении всего этого времени), иногда ощущение терки в горле, сухость. Сил уже нет, больше месяца всё это длиться, два перехода с сухого на мокрый кашель и обратно. Нахожусь в депрессии. Может это остаточное? Или надо все таки продолжать искать причину кашля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сделать исследование функции лёгких (спирометрию с бронхолитиком). Поделайте ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 2 мл 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Лариса , доброе утро !
Причина Вашего затяжного кашля в наличие сопутствующей патологии .
Необходимо установить ,в какой стадии ремиссии или обострения, находится Гастрит ( анализ крови на антитела класса M и G к Хеликобактерпилори ) .
Если прошло 14 дней с момента последнего приёма антибиотика ,то мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам,консультация Лор - врача .
По лёгких - общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок ,КТ легких ( при затяжном кашле ,именно КТ ) для выявления изменений со стороны бронхов ( Бронхоэктазы ?) как причины кашля .
С уважением, Ольга.
Ольга, посев я сдавала после первого курса антибиотиков, тогда была мокрота, и высеялся пневмокок 10в 6 степени. Антибиотик подходящий. КТ от 10.05 очаговых и инфильтративных изменений не выявлено, рентген делали 16.05 - легочный рисунок "усилен бронхо-сосудистым компонентом", это из текста, а в заключении признаков патологич. изменений не выявлено. Был повышен реактивный белок и лейкоциты, нейтпофилы от 16.05. Клиническая кровь сейчас практически в норме, попробую приложить фото. На реактивный белок сейчас не пересдавала. Надо ли ещё раз делать КТ?
Лариса ,доброе утро ,ещё раз.
Вам необходимо пересдать кровь на С-реактивный белок ,мазок из зева в динамикае ,так как может Пневмококк ,,ушел ,, , но будет обнаружена другая микрофлора ,которая вызывает Ваши жалобы .
По результатам С- реактивного белка - решается вопрос о необходимости проведения КТ лёгких.
Общий анализ крови ( контроль ) ,прикрепите , пожалуйста,для ознакомления .
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ крови, СРБ, Рентген делали?
Желательно обследоваться, чтобы найти причину кашля: КТ лёгких для исключения бронхоэктазов, кровь на катионный эозинофильный белок, Фадиотоп респираторный, общий ИГЕ для исключения аллергии, спирометрия для уточнения нарушений биомеханики дыхания.
Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней, Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней.
Екатерина, рентген делала 16.05, усилен бронхо-сосудистый компонент, в заключении без патологий. Сдавала на IgE по поводу аллергии - показатели 0-1, аллергию исключили. Даже проверила щитовидную железу, тоже всё в норме.
Значит снижен иммунитет и пневмококк продолжает персистировать (прячется в лимфоузлах). Проколите Полиоксидоний или Деринат 10 дней в/мышечно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса!
Я думаю, что изначально был острый бронхит бактериального ( пневмококкового) происхождения, Вы пролечились левофлоксацином. На пониженный иммунитет наложился вирус, поэтому затяжное течение всего стало.
Я бы Вам порекомендовала сейчас именно ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиафениколом) 250 мкг ( пол флакона)+ 2 мл стерильной воды ( идёт в комплекте с флуимуцилом ИТ) 2 раза в сутки 6 дней.
Проколоть внутримышечно в ягодицу: Полиоксидоний 6 мг/ мл 1 раз в день 3 дня подряд, затем через день ещё 7 дней.
Поливитамины ( витрум, компливит, супрастин) месяц.
Вит Д3 ( аквадетрим) 3000 МЕ утром месяц.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20191 ответ