Консультация пульмонолога /

Кашель. Трудности с дыханием — вопрос №2301562

137 просмотров

Здравствуйте. Заболела в мае. После болезни остался кашель. Сейчас конец июля, кашель не прекращается. При осмотре терапевтом обнаружены хрипы в легких.
Рентген, фвд, анализы крови прикладываю. Что делать?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Добрый день.
Похоже у вас обструктивный бронхит.
Начните небулайзерную терапию. Беродуал 15 капель с 2 мл физ раствора. 2 раза в день через 15 минут пульмикорт 500 мкг и 2 мл физ раствора 2 раза в день.
Так же может быть атипичная инфекция ( часто вызывает обструкцию) сдайте кровь на антитела к хламидиям и микоплазмам. Пропейте Азитромицин 500 мг по 1 капсуле в день 3 дня.
(Падение лейкоцитов больше характерно именно для атипичной инфекции)
Пульмонолог
Здравствуйте. Аллергии раньше не было?
По анализу крови больше данных за перенесенную вирусную или атипичную инфекцию.
Спирометрия снижена значительно.
Пропейте Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день, 10 дней, Монтерал 10 мг вечером 14 дней, подышите через небулайзер Атровентом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг + 2 мльыиз. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите, судя по приложенным мною обследованиям, на сколько у меня все запущено?
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Аллергии не было. Кашель не проходит после болезни в мае этого года. Сначала заболел сын, потом я после него через неделю. Сначала первые 2 дня 37-37,5, третий день 38,5, с четвертого дня температуры больше не было. Очень похоже на то, как мы болели омикроном в феврале 2022го.

Расшифруйте, пожалуйста, русским языком, что значит значительно сниженная спирометрия, на сколько это сейчас запущенно и на сколько срочно требует лечения?

Дело в том, что я пытаюсь выбить направление к пульмонологу, но уже неделя прошла и никто ничего не не выдает. Только отправляют на анализы.

Очень жду вашего ответа.
Пульмонолог
Так спирометрия снижена, не исключено формирование ХОБЛ. Нужна очная консультация пульмонолога для уточнения диагноза и коррекции лечения. Пока начните лечение выше.
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще вопрос. Терапевт назначил симбикорт турбухалер 1-2 дозы 2 раза в день до очного приема у пкльмонолога. С учетом данного назначения ваше не меняется?
Пульмонолог
Можно начать всё что назначено вместе.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На спирометрии есть изменения. Сделайте спирометрию с именно с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания. Проба покажет есть ли реакция бронха на бронхолитик.
Сдайте кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок .
В крови есть признаки инфекции перенесенной, сдайте igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Сейчас можно ингаляции Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта 2мл+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер. 10дн
За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.


Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна.
По КТ есть косвенные признаки бронхита (обструктивного по клинике) , что показывает усиление из сгущение легочной рисунка.
По общему анализу крови снижены лейкоциты. Часто возбудитель бывает вирусный или атипичный. Сдайте иммуноглобулины М и G к микоплазме и хламидии пневмоние. При положительном ответе, возможно будет необходима антибиотикотерапия.
Начните выполнять ингаляции, через небулайзер. Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней. После ингаляции важно полоскать рот водой.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...